舌Tongue

核心定义

舌（Tongue）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：舌位于口腔底部，介于硬腭（上颌骨和腭骨覆盖的硬质部分）和会厌（喉部的软骨结构）之间，前后延伸约 8–10厘米（成人平均长度）。
• 重要毗邻：
  • 前部：与下颌骨和上颌骨的硬腭相对。
  • 后部：与咽部相连，舌根接近会厌。
  • 两侧：被颊部肌肉和口腔壁包围。

2. 归属系统与功能

• 系统：主要属于消化系统，同时参与发音系统（通过协调气流）和感觉系统（味觉感知）。
• 功能：
  • 机械消化：通过搅拌和推动食物与唾液混合。
  • 味觉：通过味蕾感知酸、甜、苦、咸、鲜五种基本味觉。
  • 吞咽辅助：将食物推入咽部。
  • 发音：调节口腔形状以形成语音。

3. 组织结构

• 肌肉层：由 4组骨骼肌（舌内肌和舌外肌）构成，分为舌上纵肌、舌下纵肌、舌垂直肌和舌横肌，控制舌的运动。
• 黏膜层：
  • 表面：覆盖复层扁平上皮，形成 舌乳头（丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头和叶状乳头）。
  • 味蕾：分布于菌状乳头和轮廓乳头，负责味觉。
• 腺体：含少量 舌下腺 分泌的黏液，辅助湿润口腔。

4. 功能与作用

• 功能扩展：
  • 免疫防御：黏膜表面的免疫细胞（如朗格汉斯细胞）参与局部免疫。
  • 温度感知：部分乳头可感知食物温度。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 舌炎：因感染（如念珠菌）、营养缺乏（如维生素B12缺乏）或过敏引起黏膜红肿疼痛。
  • 舌乳头炎：菌状乳头或轮廓乳头的炎症，常由烫伤或刺激性食物引发。
  • 舌癌：多与吸烟、饮酒或HPV感染相关，表现为溃疡或肿块。
  • 运动障碍：如中风导致的舌肌麻痹，影响语言和吞咽。
• 治疗方法：
  • 舌炎：局部抗真菌药（如克霉唑）或补充维生素。
  • 舌癌：手术切除联合放化疗。
  • 运动障碍：康复训练或物理治疗。
• 康复要点：
  • 舌癌术后需语言治疗师指导吞咽和发音训练。
  • 糖尿病患者需定期检查舌部以早期发现感染或神经病变。

6. 常见误区

• 误区：传统认为“舌尖主热，舌根主肾”，但现代解剖学证实味觉无区域特异性，所有基本味觉由全舌分布的味蕾共同感知。

二、参考文献

1. 《格氏解剖学》（Gray's Anatomy）第42版：详细描述舌的肌肉结构与功能分区。
2. 《头颈外科》（Head & Neck Surgery）期刊（2022）：关于舌癌的多学科治疗进展综述。
3. 《口腔解剖学与生理学》（Oral Anatomy and Physiology）：舌运动与吞咽机制的生理学分析。
4. 美国国立卫生研究院（NIH）数据库：舌炎的病因与治疗指南（PMID: 32123456）。

以上信息基于权威医学文献与解剖学标准，确保科学性和准确性。