肩胛横静脉Transverse scapular vein

核心定义

肩胛横静脉详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：肩胛横静脉（Transverse Scapular Vein）位于肩胛骨的外侧缘附近，大致处于第2至第4肋骨水平，距离脊柱中线约5-10厘米。其走行路径沿肩胛下肌和冈下肌表面，与同名动脉（肩胛下动脉）伴行。
• 重要毗邻：
  • 前方：与肩胛下肌和胸大肌、背阔肌的筋膜层相邻。
  • 后方：贴近肩胛骨的外侧缘及斜方肌深层。
  • 血管神经：与肩胛下动脉、胸背神经等结构紧密伴行。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于脉管系统的静脉部分，具体归类于上肢静脉系统，最终汇入腋静脉。
• 功能：
  • 引流区域：主要收集肩胛区、背部上部及部分上臂后侧的静脉血液。
  • 回流路径：血液通过肩胛横静脉→腋静脉→锁骨下静脉→头臂静脉，最终回流至心脏。

3. 组织结构

• 解剖结构：典型的静脉结构，由内膜、中膜和外膜组成，但中膜较薄（主要为少量平滑肌），内膜光滑以减少血流阻力。静脉壁较薄，具有静脉瓣（如在近腋静脉处）以防止血液逆流。
• 分支与属支：通常为单支，但可能接收来自肩胛骨周围的小静脉分支。

4. 功能与作用

• 核心功能：作为肩胛区域血液回流的主要通道，确保上肢和背部肌肉的代谢产物有效回流至心脏。
• 协同作用：与同名动脉（肩胛下动脉）协同，维持局部血液循环的动态平衡。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 静脉血栓：可能因外伤、手术或血液高凝状态导致血栓形成，引发局部肿胀或疼痛。
  • 外伤损伤：在腋窝或肩部手术（如腋淋巴结清扫术）中易受损，导致出血或术后血肿。
  • 静脉炎：感染或导管置入后可能引发炎症反应。
• 治疗方法：
  • 血栓治疗：抗凝药物（如肝素、华法林）或溶栓治疗（需严格评估风险）。
  • 外伤处理：手术修复或结扎受损静脉，控制出血。
• 临床注意事项：
  • 手术中需注意保护该静脉及其伴行的动脉和神经（如胸背神经），避免损伤导致功能障碍。

6. 常见误区

• 误区：常被误认为是颈外静脉的属支，但实际属于腋静脉系统，与颈外静脉无直接关联。
• 解剖混淆：需与肩胛背侧的其他静脉（如肩胛上静脉）区分，后者主要引流肩胛骨上部血液。

参考文献

1. 《系统解剖学》（用户知识库PDF）：心血管系统静脉结构描述。
2. 《临床医学专业五年制本科人体解剖学课程标准》：脉管系统与运动系统的解剖关系。
3. 解剖学名词权威定义（用户知识库PDF）：肩胛横静脉的定位与分类依据。

以上信息基于解剖学权威资料及临床实践总结，确保内容的科学性和准确性。