颈浅淋巴结Superficial cervical lymph node

核心定义

颈浅淋巴结（Superficial Cervical Lymph Node）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：颈浅淋巴结沿颈外静脉（jugular vein）走行分布，位于颈部外侧浅层，大致从耳垂下方约2厘米处（枕部与腮腺区域）延伸至锁骨上缘（约至锁骨上3厘米处）。
• 重要毗邻：
  • 前方：颈阔肌（platysma muscle）深层。
  • 后方：胸锁乳突肌（sternocleidomastoid muscle）浅层。
  • 毗邻结构：与颈外静脉、颈浅血管及神经（如耳大神经）紧密相邻。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于免疫系统中的淋巴系统，是颈部浅层淋巴引流的主要节点。
• 功能：
  • 淋巴引流：收集并过滤来自头部、面部（如耳后、腮腺区、乳突部）、颈部浅层组织的淋巴液。
  • 免疫防御：通过淋巴细胞和巨噬细胞识别并清除病原体或异常细胞。

3. 组织结构

• 基本结构：
  • 被膜：由致密结缔组织包裹。
  • 皮质层：富含B淋巴细胞和生发中心。
  • 髓质层：包含浆细胞、巨噬细胞及淋巴窦。
• 连接结构：
  • 输入淋巴管：来自头部、面部及颈部浅层组织。
  • 输出淋巴管：最终汇入颈深淋巴结或锁骨上淋巴结。

4. 功能与作用

• 核心功能：
  • 局部免疫：对抗感染（如细菌性腮腺炎、化脓性淋巴结炎）。
  • 肿瘤转移监测：头颈部癌症（如口腔癌、甲状腺癌）常转移至此。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 感染性疾病：
  • 淋巴结炎：细菌（如链球菌）感染导致红肿、压痛，可能形成脓肿。
  • 病毒性肿大：如EB病毒（传染性单核细胞增多症）感染。
  • 恶性肿瘤：
  • 转移性肿瘤：头颈部鳞状细胞癌、甲状腺乳头状癌等易转移至此。
  • 原发性淋巴瘤：罕见，但需与转移瘤鉴别。
  • 其他：结核性淋巴结炎、梅毒等。
• 治疗方法：
  • 感染：抗生素（如青霉素）或抗病毒治疗，脓肿需切开引流。
  • 肿瘤：手术切除、放疗或化疗，结合原发灶治疗。
  • 活检：细针穿刺或切除活检明确病理类型。
• 康复要点：
  • 感染控制后需观察淋巴结缩小情况。
  • 肿瘤患者需长期随访，监测复发或新发病灶。

6. 常见误区

• 误区：将颈浅淋巴结与颈深淋巴结混淆。
  澄清：
  • 颈浅淋巴结位于胸锁乳突肌浅层，沿颈外静脉分布；
  • 颈深淋巴结位于胸锁乳突肌深层，引流范围更广（如咽喉、甲状腺）。

二、参考文献

1. 《普通外科学名词》：定义颈外侧浅淋巴结沿颈外静脉排列，引流枕部、腮腺区淋巴。
2. 《人体解剖学》（人民卫生出版社）：描述颈深、浅淋巴结的解剖分层及功能差异。
3. 《格氏解剖学》（第42版）：淋巴系统章节详细说明淋巴结的免疫功能及临床意义。
4. UpToDate临床医学数据库：头颈部肿瘤淋巴结转移模式分析。

注：以上信息基于解剖学与临床医学权威资料整理，具体诊断需结合影像学（如超声、CT）及病理检查。