骶髂后短韧带Short posterior sacroiliac ligament

核心定义

骶髂后短韧带详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：骶髂后短韧带位于人体骨盆的骶髂关节后方，连接骶骨的后外侧与髂骨耳状面的后部。具体而言，其起点在骶骨背面的侧缘（约第2至4骶椎水平），止点在髂骨耳状面的后下方，距离关节面约1-2厘米。
• 重要毗邻：
  • 前方：与骶髂后长韧带相邻，但位置更靠后下方。
  • 后方：贴近臀大肌的起始部及骶棘韧带。
  • 内侧：靠近骶管裂孔及骶神经根。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于肌肉骨骼系统中的关节和韧带结构，是骨盆稳定性的关键组成部分。
• 功能：
  • 增强关节稳定性：限制骶髂关节的过度旋转和侧向移动，尤其在负重时维持骨盆的力学平衡。
  • 辅助关节囊：与骶髂后长韧带协同作用，防止关节面分离，减少运动幅度。

3. 组织结构

• 骶髂后短韧带由致密结缔组织构成，主要由胶原纤维束组成，纤维方向与关节运动轴垂直，以提供抗张力作用。其纤维束较短且集中，直接附着于骶骨和髂骨的骨膜表面，部分与关节囊纤维交织。

4. 功能与作用

• 力学功能：在行走、奔跑或扭转动作中，通过限制骶髂关节过度活动保护关节面。
• 生物力学支持：参与传递下肢与躯干之间的力量，维持直立姿势的稳定性。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 骶髂关节损伤：如外伤或过度扭转导致韧带撕裂，引发下腰痛或臀部疼痛。
  • 炎症性疾病：强直性脊柱炎可能累及骶髂关节，导致韧带钙化或硬化。
  • 妊娠相关松弛：孕激素导致韧带弹性增加，可能引起骨盆不稳定。
• 治疗方法：
  • 保守治疗：物理治疗（热敷、超声波）、非甾体抗炎药（NSAIDs）缓解疼痛。
  • 手术干预：严重撕裂或关节不稳时，可能需关节融合术或韧带修复。
• 康复要点：
  • 避免剧烈扭转或负重动作，加强核心肌群训练（如骨盆稳定肌群）以分担韧带压力。

6. 常见误区

• 与骶髂后长韧带混淆：两者均位于关节后方，但骶髂后长韧带更宽、更长，起自骶骨背面中线，止于髂骨耳状面的后上部，功能侧重于整体关节稳定；而骶髂后短韧带更局部化，主要限制侧向移动。
• 忽视其与疼痛的关联：慢性劳损或微小损伤可能导致隐匿性疼痛，易被误诊为腰椎间盘突出。

参考文献

1. 《人体解剖学名词》（全国科学技术名词审定委员会，2017）.
2. 骶髂后短韧带的解剖学描述参考百度百科分类树及《人体解剖学》（中医世家全本）中关于韧带功能的描述.
3. 临床关联部分依据UpToDate数据库中骶髂关节损伤与炎症性疾病的诊疗指南（2023年更新）.

以上信息基于权威解剖学文献及临床指南，确保准确性与科学性。如需进一步细节，建议结合影像学资料（如MRI）或专业医学数据库查询。