气管前淋巴结Pretracheal lymph node

核心定义

气管前淋巴结详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：气管前淋巴结位于颈部前方的深部，紧邻气管前壁，通常处于胸骨上窝与环状软骨之间，大致在第2至第4气管软骨环水平。
• 重要毗邻：
  • 前方：甲状腺峡部（若存在）或颈部皮肤、筋膜。
  • 两侧：甲状腺侧叶或气管旁淋巴结。
  • 后方：气管及食管。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于免疫系统中的淋巴系统，具体分类为颈部深淋巴结。
• 功能：
  • 过滤来自颈部、喉部、甲状腺及部分胸壁的淋巴液，参与免疫应答。
  • 捕获病原体（如细菌、病毒）或异常细胞（如癌细胞），触发免疫反应。

3. 组织结构

• 结构组成：
  • 被膜：由致密结缔组织包裹。
  • 皮质：富含B淋巴细胞和淋巴小结，负责抗体生成。
  • 髓质：包含浆细胞和髓窦，参与淋巴液回流。
  • 输入/输出淋巴管：连接周围淋巴管及深层淋巴结（如纵隔淋巴结）。

4. 功能与作用

• 主要功能：
  • 免疫防御：拦截感染性病原体，启动局部或全身免疫反应。
  • 肿瘤监测：甲状腺癌、喉癌等恶性肿瘤常转移至此淋巴结。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 感染性疾病：如甲状腺炎、喉结核时，淋巴结可肿大并引发疼痛。
  • 恶性肿瘤转移：甲状腺乳头状癌、鳞状细胞癌等易转移至气管前淋巴结，导致无痛性肿大。
  • 淋巴结炎：细菌感染（如链球菌）可引起红肿热痛。
• 治疗方法：
  • 感染：抗生素（如头孢类）或抗结核药物（如异烟肼）。
  • 肿瘤：手术切除（如甲状腺全切+淋巴清扫）、放疗或化疗。
• 诊断要点：
  • 彩超或CT可观察淋巴结大小、形态（恶性常呈“毛刺状”）。
  • 穿刺活检是确诊转移的关键。

6. 常见误区

• 与气管旁淋巴结混淆：
  • 气管旁淋巴结位于气管两侧，而气管前淋巴结严格位于气管前，二者引流区域不同。

参考文献

1. 《格氏解剖学》（第41版）：颈部淋巴结分布与功能描述。
2. 百度百科：气管旁淋巴结定义（2018年呼吸病学名词）。
3. e-Anatomy（IMAIOS平台）：气管前淋巴结的免疫系统分类树。

注：具体厘米级定位需结合影像学检查（如CT断层），因个体解剖变异较大。临床诊断需结合症状、影像及病理结果综合判断。