盆腔Pelvic cavity
编码XA25Q2
子码范围XA0GN7 - XA9CK0
核心定义
盆腔（Pelvic Cavity）详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置
- 位置：盆腔位于骨盆腔内，是腹盆腔（abdominopelvic cavity）的下部区域，由骨盆的骨骼（髋骨、骶骨、尾骨）围成。其上界为腹腔与盆腔的分界线（通常以横结肠为标志），下界为尿生殖三角（会阴区域）。
- 重要毗邻：
- 前侧：腹壁下部（腹横肌、腹内斜肌等）。
- 后侧：骶骨和尾骨。
- 两侧：髋骨（髂骨、坐骨、耻骨）。
- 上方：与腹腔直接连通，通过小骨盆上口（由骶骨岬、弓状线、耻骨联合上缘构成）。
2. 归属系统与功能
- 系统：盆腔属于消化系统（容纳直肠、膀胱）、泌尿系统（膀胱、尿道）、生殖系统（子宫、卵巢、前列腺等）的共同组成部分。
- 功能：
- 支持与保护：为膀胱、直肠、生殖器官提供物理支撑。
- 生理功能：
- 排泄：储存尿液（膀胱）、暂时储存粪便（直肠）。
- 生殖：女性孕育胎儿（子宫）、男性精液储存与排出（前列腺、输精管）。
- 内分泌：生殖腺（卵巢、睾丸）分泌性激素。
3. 组织结构
- 主要器官与结构：
- 消化系统：直肠末端、乙状结肠。
- 泌尿系统：膀胱、输尿管、尿道。
- 生殖系统：
- 女性：子宫、输卵管、卵巢、阴道。
- 男性：前列腺、精囊、输精管、尿道球腺。
- 血管与神经：
- 血管：髂内动脉、静脉；直肠下动脉。
- 神经：骶丛（包括坐骨神经）、盆神经丛。
- 腹膜覆盖区域：
- 直肠膀胱陷凹（男性）或道格拉斯腔（女性直肠子宫陷凹）为最低点，易积液。
4. 功能与作用
- 核心功能：
- 排泄与代谢：通过膀胱和直肠完成尿液、粪便的储存与排出。
- 生殖支持：女性盆腔为妊娠提供空间，男性参与精液运输。
- 内分泌调节：性激素（如雌激素、睾酮）通过生殖腺分泌，调控第二性征和生殖功能。
5. 医学临床关联
- 相关疾病：
- 感染性疾病：
- 盆腔炎（Pelvic Inflammatory Disease, PID）：由细菌感染（如淋病、衣原体）引起，导致子宫、输卵管炎症，可能引发不孕。
- 前列腺炎（男性）：细菌感染或非感染性炎症，表现为排尿困难、疼痛。
- 肿瘤：
- 卵巢癌、宫颈癌、前列腺癌：需通过影像学（CT、MRI）和病理检查确诊。
- 结构异常：
- 子宫脱垂：盆底肌薄弱导致子宫下垂，常见于多产女性。
- 直肠脱垂：直肠壁向外突出，可能需手术修复。
- 其他：
- 盆腔积液：可能由炎症、肿瘤或生理期（如排卵后）引起，需结合症状判断病因。
- 治疗方法：
- 抗生素治疗：针对盆腔炎、前列腺炎（如头孢类、多西环素）。
- 手术干预：子宫脱垂可采用盆底修复术；肿瘤需手术切除联合化疗/放疗。
- 保守治疗：盆底肌锻炼（凯格尔运动）预防脱垂，物理治疗缓解慢性疼痛。
- 康复要点：
- 术后护理：保持伤口清洁，避免感染。
- 生活方式调整：避免久坐、提重物以减轻盆腔压力。
6. 常见误区
- 误区1：认为盆腔炎仅由性传播疾病引起。
纠正：盆腔炎可能由多种细菌感染或卫生习惯不良导致，需结合病史综合诊断。 - 误区2：将盆腔疼痛简单归因于妇科问题。
纠正：男性盆腔疼痛可能与前列腺炎、尿路结石相关，需区分性别和症状。
参考文献
- 《普通外科学名词》：描述盆腔为“腹腔或盆腔内容物经盆腔底部间隙由会阴部脱出而形成”。
- 《人体解剖与生理学》：明确腹侧体腔包括腹腔、盆腔，二者共同构成腹盆腔。
- 《妇产科学解剖学：盆部解剖+女性生殖系统理论》（知乎专栏）：详细阐述盆腔内女性生殖器官的解剖关系。