胰岛Pancreatic islets

核心定义

胰岛详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：胰岛是胰腺内的微小内分泌细胞团，分布于胰腺的外分泌腺泡之间。胰腺位于腹腔后上方，横跨第1至2腰椎前方，头部分位于十二指肠曲内，体部和尾部向左延伸至脾脏附近。
• 重要毗邻：
  • 与胰腺外分泌组织（腺泡）直接相邻；
  • 胰尾部的胰岛密度较高；
  • 血管网络密集，通过门静脉系统与全身循环相连。

2. 归属系统与功能

• 系统：胰岛属于内分泌系统，是胰腺的内分泌部分。
• 功能：
  • 调节血糖水平，维持体内糖代谢平衡；
  • 分泌激素（如胰岛素、胰高血糖素）参与应激反应和能量代谢。

3. 组织结构

• 细胞组成：
  • β细胞（约60-70%）：分泌胰岛素，降低血糖；
  • α细胞（约15-20%）：分泌胰高血糖素，升高血糖；
  • δ细胞（约5-10%）：分泌生长抑素，调节其他细胞活动；
  • PP细胞：分泌胰多肽，抑制消化酶分泌；
  • ε细胞：分泌胰高血糖素样肽。
• 结构特征：胰岛呈球状或卵圆形，直径约50-400微米，由毛细血管网包裹形成血岛屏障。

4. 功能与作用

• 核心功能：
  • 胰岛素促进葡萄糖摄取和储存，降低血糖；
  • 胰高血糖素刺激肝糖原分解，升高血糖；
  • 维持血糖稳态，支持神经系统和肌肉的能量供应。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 糖尿病：
  • 1型糖尿病：β细胞被自身免疫破坏，胰岛素绝对缺乏；
  • 2型糖尿病：β细胞功能减退或胰岛素抵抗；
  • 胰岛细胞瘤（胰岛素瘤）：β细胞肿瘤导致低血糖；
  • 胰高血糖素瘤：α细胞肿瘤引发高血糖和皮肤坏死。
• 治疗方法：
  • 胰岛素替代治疗：用于1型糖尿病患者；
  • 胰岛移植：恢复内源性胰岛素分泌（如 Edmonton协议）；
  • 干细胞治疗：利用胰腺内分泌祖细胞（参考专利CN114555782A）分化为功能性β细胞。
• 康复要点：
  • 糖尿病患者需长期监测血糖，结合饮食和运动管理；
  • 移植术后需使用免疫抑制剂防止排斥。

6. 常见误区

• 误区：胰岛是胰腺的主要功能结构。
  事实：胰岛仅占胰腺重量的1-2%，而外分泌腺泡占98%以上，负责分泌消化酶。

参考文献

1. CN114555782A - 胰腺内分泌祖细胞及其用途：专利文献，描述利用胰岛祖细胞治疗糖尿病的潜在方法。
2. 维基百科（胰岛条目）：概述胰岛的解剖位置、细胞类型及功能。
3. 希拉里斯出版有限公司文献：提供胰岛组织结构的分类与功能研究。
4. 糖尿病医学教科书（如《Endocrinology》）：胰岛功能异常与糖尿病的关联机制。