眶区Orbital region

核心定义

眶区（Orbital Region）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：眶区位于面部中央，左右各一，呈四边锥形腔体。其上界为眶上缘（约在眉弓水平，距眉心约0.5-1厘米），下界为眶下缘（沿眼睑下方延伸至颧骨区域）。
• 重要毗邻：
  • 前邻：眼睑、泪器、眼外肌；
  • 后邻：颅中窝（通过视神经管与颅腔相通）；
  • 内侧：与鼻腔及筛窦相邻；
  • 外侧：与颞窝及翼腭窝相邻；
  • 底壁：下方与上颌窦顶部紧密相连。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于头颈部表面解剖学中的面部区域，其内部结构涉及视觉系统（眼球、视神经）、神经系统（动眼神经、滑车神经等）、血管系统（眼动脉、颈内动脉分支）等。
• 功能：
  • 保护眼球及附属结构；
  • 支持眼球运动（通过眼外肌）；
  • 提供视觉所需的光学路径（如房水循环）；
  • 参与泪液分泌与排出（泪腺、泪道系统）；
  • 作为面部表情的重要区域（眼睑运动、皱眉等）。

3. 组织结构

• 骨骼构成：由7块骨骼组成，形成四壁：
  • 顶壁：额骨眶板；
  • 底壁：上颌骨、腭骨、颧骨；
  • 内侧壁：筛骨纸板、蝶骨体；
  • 外侧壁：颧骨和蝶骨大翼（颞骨部分参与外侧扩展）。
• 软组织：包括眼球、眼外肌（6条）、视神经、眼动脉、眶内静脉丛，以及脂肪、结缔组织填充。
• 重要通道：
  • 眶上裂：通过动眼神经、滑车神经、展神经及眼动脉；
  • 眶下裂：连接颞下窝与眶腔，通行上颌神经、眶下神经等。

4. 功能与作用

• 视觉功能：眼球在眶内通过睫状体调节晶状体曲度，视神经传导视觉信号至大脑。
• 保护功能：眶腔的骨性结构防止眼球外伤，眶内脂肪缓冲压力。
• 代谢功能：房水循环维持眼内压，泪液湿润角膜。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 骨折：眶底骨折（如颧骨骨折导致眼球内陷、复视）；
  • 神经损伤：视神经损伤（外伤或肿瘤压迫导致视力下降）；
  • 肿瘤：泪腺瘤、眶内血管瘤；
  • 炎症：眶蜂窝织炎（细菌感染，需抗生素治疗）；
  • 青光眼：房水排出受阻导致眼压升高。
• 治疗方法：
  • 骨折修复：内窥镜辅助下的眶底重建术；
  • 视神经损伤：激素治疗或神经减压手术；
  • 青光眼：药物（如前列腺素类似物）或手术（小梁切除术）。

6. 常见误区

• 误区：认为眶区仅是“眼窝”，忽略其复杂的神经血管结构（如眶上裂综合征易被误诊为单纯眼肌问题）。
• 误区：眶区感染仅需局部治疗，但严重感染可能扩散至颅内（需全身抗生素或手术干预）。

二、参考文献

1. 《人体解剖学名词》（中国标准解剖学术语，附骨骼结构及毗邻关系）。
2. e-Anatomy - IMAIOS（眶区三维解剖模型，明确骨骼与神经血管路径）。
3. 《神经外科学》（关于视神经管与蝶骨大翼在颅底骨折中的临床意义）。

通过以上描述，可全面理解眶区的解剖结构、功能及临床重要性。如需进一步细节（如特定疾病机制），可结合医学影像学或病理学资料深入分析。