男性生殖器官Male genital organs
编码XA75A2
子码范围XA03Y8 - XA9A26
核心定义
男性生殖器官详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置
- 位置：男性生殖器官分为外生殖器和内生殖器：
- 外生殖器：
- 阴茎：位于骨盆前方，耻骨联合下方约3-5厘米处，分为根部、体部和阴茎头。
- 阴囊：悬垂于阴茎后下方，位于会阴与大腿之间，左右睾丸通过精索（约10-15厘米）与盆腔连接。
- 内生殖器：
- 睾丸：位于阴囊内，左右各一，长轴与身体长轴平行。
- 附睾：紧贴睾丸上端和后缘，分为头、体、尾三部分。
- 输精管：从附睾尾部开始，沿腹股沟管进入盆腔，最终开口于尿道前列腺部。
- 精囊：位于膀胱底后方，输精管壶腹的外侧，左右各一。
- 前列腺：位于膀胱与尿生殖膈之间，环绕尿道起始部。
2. 归属系统与功能
- 系统：属于生殖系统（与泌尿系统共同构成泌尿生殖系统）。
- 功能：
- 生殖功能：产生、成熟和输送精子（睾丸、附睾、输精管），分泌精液成分（精囊、前列腺）。
- 性功能：阴茎勃起与射精，参与性行为及受孕过程。
3. 组织结构
- 外生殖器：
- 阴茎：由两个阴茎海绵体（背侧）和一个尿道海绵体（腹侧）构成，外包皮肤和筋膜。
- 阴囊：皮肤与肉膜构成的囊袋，内含睾丸及精索，通过收缩调节温度（低于体温2-3℃以维持生精功能）。
- 内生殖器：
- 睾丸：表面被膜为白膜，内部由250-400条生精小管组成，间质含间质细胞（分泌睾酮）。
- 附睾：由高度盘曲的附睾管构成，储存并成熟精子。
- 输精管：由平滑肌构成的肌性管道，负责精子运输。
- 精囊：腺体结构，分泌精液的大部分液体（含果糖和酶类）。
- 前列腺：复腺结构，分泌碱性前列腺液（中和尿道酸性环境，促进精子活动）。
4. 功能与作用
- 核心功能：
- 精子生成：睾丸生精小管产生精子，附睾完成精子成熟。
- 精液分泌：精囊和前列腺提供精液成分，维持精子活力。
- 性行为实现：阴茎勃起与射精过程依赖神经-血管协调及激素调控。
5. 医学临床关联
- 相关疾病：
- 睾丸疾病：
- 睾丸扭转：突发阴囊剧痛，需6小时内手术复位（引用：《默沙东诊疗手册》）。
- 睾丸癌：多见于20-40岁，表现为无痛性肿块，需手术切除及化疗。
- 前列腺疾病：
- 前列腺炎：细菌感染或非细菌性炎症，症状包括排尿困难、会阴部疼痛，治疗以抗生素或α受体阻滞剂为主。
- 前列腺增生：中老年常见，导致排尿障碍，可药物（如坦索罗辛）或手术（TURP）治疗。
- 输精管道梗阻：如先天性输精管缺如，导致不育，需显微外科手术修复。
- 性功能障碍：勃起功能障碍（ED）可由心理或血管因素引起，治疗包括PDE5抑制剂（如西地那非）。
- 治疗方法：
- 手术：如睾丸固定术（隐睾症）、精索静脉曲张高位结扎。
- 辅助生殖技术：严重少精或梗阻性不育可采用试管婴儿（IVF）或卵胞浆内单精子注射（ICSI）。
- 康复要点：
- 睾丸手术后需避免剧烈运动1-2个月。
- 前列腺术后需定期尿流动力学监测。
6. 常见误区
- 误区1：前列腺属于泌尿系统而非生殖系统。
纠正：前列腺分泌精液成分，属于生殖系统，但其位置与尿道相关，常被误认为泌尿系统器官。 - 误区2：男性生殖功能仅依赖睾丸。
纠正：附睾、输精管、精囊和前列腺协同作用，任何环节异常均可导致不育或性功能障碍。
参考文献
- 《默沙东诊疗手册》：男性生殖系统疾病诊断与治疗指南
- e-Anatomy男性生殖系统解剖图谱：附睾、输精管及前列腺的三维解剖定位
- 维基百科男性生殖系统条目：系统分类及功能概述（2025年最新修订版）