眼液Eye fluid

核心定义

眼液（房水、玻璃体液、泪液）详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：
  眼液是眼球内多种透明液体的总称，具体分为三类：

  • 房水：位于角膜与晶状体之间的眼前房（前房深度约2.5-3毫米）和后房（虹膜与晶状体之间）。
  • 玻璃体液：填充于玻璃体腔（眼球后部约2/3的空间）。
  • 泪液：分布于结膜囊（覆盖眼球前表面及眼睑内侧）。

• 重要毗邻：

  • 房水与角膜内皮、晶状体表面直接接触。
  • 玻璃体与视网膜紧密相邻，支撑其结构。
  • 泪液覆盖角膜和结膜，与睑板腺分泌的脂质层共同构成泪膜。

2. 归属系统与功能

• 系统：
  • 房水和玻璃体属于视觉系统，参与眼球结构稳定与光线传导。
  • 泪液属于外分泌系统，辅助视觉系统的保护功能。

3. 组织结构

• 房水：
  • 透明无色液体，含水、电解质（如钠、钾、氯）、葡萄糖及代谢产物，由睫状体分泌。
• 玻璃体液：
  • 半固体胶状物，主要成分为水（99%）、胶原纤维及透明质酸，无细胞成分。
• 泪液：
  • 混合液，包含水、电解质（如钠、钙）、溶菌酶、抗体（如IgA）、脂质（由睑板腺分泌）及黏蛋白（结膜杯状细胞分泌）。

4. 功能与作用

• 功能：
  • 房水：
    1. 维持眼内压（正常范围10-21 mmHg）。
    2. 为角膜和晶状体提供氧气和营养（无血管供应）。
    3. 清除代谢废物，经前房角小梁网回流至血液循环。
  • 玻璃体：
    1. 支撑视网膜，防止其塌陷。
    2. 传导光线至视网膜，减少光散射。
  • 泪液：
    1. 润滑眼球表面，减少摩擦。
    2. 清除异物和病原体，提供免疫防御（如溶菌酶杀菌）。
    3. 维持角膜光学透明性，确保清晰成像。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：

  • 房水异常：
  • 青光眼：房水流出受阻导致眼压升高，损伤视神经。
  • 低眼压：房水生成减少或过度流失，引发眼球塌陷。
  • 玻璃体病变：
  • 玻璃体混浊（飞蚊症）：胶原纤维凝集，形成漂浮物。
  • 玻璃体后脱离：与视网膜分离，可能引发视网膜裂孔或脱落。
  • 泪液异常：
  • 干眼症：泪液分泌不足或蒸发过快，导致眼干、异物感（参考文献：《基于国际干眼新共识的干眼研究进展》）。
  • 泪囊炎：泪液引流受阻，引发感染。

• 治疗方法：

  • 青光眼：使用前列腺素类似物（如拉坦前列素）降低眼压，或通过小梁切除术改善房水引流。
  • 干眼症：人工泪液替代治疗，或通过泪点栓塞减少泪液流失。
  • 玻璃体混浊：严重者可考虑玻璃体切除术，但多数无需干预。

6. 常见误区

• 误区1：认为“眼液”仅指泪液。
  • 纠正：眼液包含房水、玻璃体液和泪液，功能各异，不可混为一谈。
• 误区2：认为玻璃体混浊需立即手术。
  • 纠正：多数飞蚊症无需治疗，仅严重干扰视力或伴随视网膜病变时需处理。

参考文献

1. 《眼科学（第3版）》：眼非视觉功能在生物感磁过程中的作用。
2. 《基于国际干眼新共识的干眼研究进展》：干眼症的诊断与治疗标准。
3. 中国国家知识产权局专利：CN107530360B（眼用组合物对角膜疾病的治疗应用）。