乙苯托品Etybenzatropine
编码XM2789
核心定义
一、药物基本属性
- 药品分类
化学药品（托品醚类衍生物） - 来源与性状
乙苯托品为人工合成的抗胆碱能药物，化学结构含托品醚骨架，具有脂溶性特征。其外观通常为白色或类白色结晶性粉末，可溶于有机溶剂，水溶性较低。 - 管理级别
非管制处方药（Rx-G）
乙苯托品属于中枢性抗胆碱药，主要用于帕金森病的症状控制。因其治疗剂量下成瘾性及滥用风险较低，未被列入麻醉药品或精神药品管制目录。 - 临床价值
替代药（A）
在帕金森病治疗中，乙苯托品通常作为多巴胺能药物的辅助用药，用于缓解震颤和肌强直。因抗胆碱能副作用显著（如认知障碍、尿潴留），现代临床已逐步减少其使用，优先选择多巴胺受体激动剂等更安全方案。
二、核心功效与临床应用
- 帕金森病症状控制
通过阻断中枢神经系统的毒蕈碱型乙酰胆碱受体，改善运动迟缓、静止性震颤及肌强直，尤其适用于以震颤为主型的早期患者。 - 药物性锥体外系反应
用于抗精神病药物（如氟哌啶醇）引发的急性肌张力障碍或静坐不能。
三、使用禁忌与注意事项
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副作用
- 中枢神经系统：意识模糊、幻觉、记忆力减退（尤其老年患者）
- 外周抗胆碱效应：口干、视力模糊、便秘、尿潴留
- 心血管系统：心动过速、体位性低血压
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禁忌与风险
- 绝对禁忌：闭角型青光眼、重症肌无力、前列腺肥大伴尿路梗阻
- 相对禁忌：心血管疾病、认知功能障碍患者
- 长期使用可能导致耐受性下降及症状反跳
特别提示
乙苯托品的临床应用需严格评估风险获益比，尤其对老年患者应慎用。治疗方案调整须在神经内科医师指导下进行，禁止自行增减剂量。
参考文献
（注：因参考资料未提供乙苯托品直接数据，以上内容基于抗胆碱能药物的药理学共识及帕金森病治疗指南综合整理。）