苯扎托品Benzatropine

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（合成抗胆碱能药物）。
• 来源与性状
  苯扎托品属于托品醚类衍生物，是人工合成的中枢性抗胆碱药。其化学结构与阿托品相似，具有脂溶性特征，可通过血脑屏障作用于中枢神经系统。
• 管理级别
  非管制处方药（Rx-G）。该药属于中枢神经系统药物，需在医师指导下使用以控制剂量和疗程，但未列入麻醉、精神或毒性药品管制范畴。
• 临床价值
  替代药（A）。主要用于帕金森病的辅助治疗及药物性锥体外系反应的对症处理，在临床中不作为一线药物，通常在其他治疗方案效果不足时使用。

二、核心功效与临床应用

1. 帕金森病治疗
   改善震颤、肌强直等运动症状，尤其适用于以震颤为主的患者。
2. 药物性锥体外系反应
   缓解抗精神病药（如吩噻嗪类）引发的静坐不能、肌张力障碍等不良反应。
3. 其他应用
   部分研究提示可能用于特发性震颤的辅助治疗，但需进一步循证支持。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 抗胆碱能反应：视物模糊、口干、便秘、排尿困难、出汗减少。
  • 中枢神经系统：嗜睡、意识模糊、幻觉、定向力障碍，严重者可出现精神错乱。
  • 其他：眼压升高（诱发青光眼风险）、过敏反应（如皮疹）。

• 禁忌与风险

  • 绝对禁忌：闭角型青光眼、前列腺肥大导致的尿潴留、重症肌无力。
  • 相对禁忌：心血管疾病（可能诱发心律失常）、老年患者（需减量并监测认知功能）。
  • 特殊人群：3岁以上儿童剂量需个体化；长期用药者需定期监测眼压及肾功能。

重要提示：用药期间若出现意识障碍或严重抗胆碱能症状，应立即停药并就医。具体治疗方案需由神经内科或精神科医师根据患者情况制定。