蛛网膜Arachnoid mater

核心定义

蛛网膜详细定义

一、解剖学描述

1. 准确位置

• 位置：蛛网膜是覆盖在中枢神经系统表面的三层脑脊膜（硬膜、蛛网膜、软膜）中的中间层，位于硬膜内侧与软膜外侧之间。
• 重要毗邻：
  • 外侧紧贴硬膜的内表面；
  • 内侧与软膜之间存在蛛网膜下隙（容纳脑脊液）；
  • 在脑部，蛛网膜下隙与脊髓的蛛网膜下隙相通。

2. 归属系统与功能

• 系统：属于中枢神经系统的脑脊膜结构。
• 功能：
  • 形成蛛网膜下隙，为脑脊液提供流动空间，辅助缓冲脑脊液压力；
  • 保护大脑和脊髓免受机械损伤；
  • 参与脑脊液循环的调控（通过蛛网膜颗粒与硬脑膜窦的连接）。

3. 组织结构

• 组成：由疏松结缔组织构成，薄而透明，不含血管和神经（引用自《脑膜、脊膜、脑血管解剖详解及图谱》）。
• 特殊结构：
  • 蛛网膜颗粒：突出至硬脑膜窦的小突起，促进脑脊液回流至血液。

4. 功能与作用

• 核心功能：
  • 缓冲保护：通过蛛网膜下隙内的脑脊液减少脑部震荡；
  • 代谢支持：脑脊液运输营养物质并清除代谢废物；
  • 免疫防御：参与炎症反应时的免疫细胞运输。

5. 医学临床关联

• 相关疾病：
  • 蛛网膜下腔出血：常见于脑动脉瘤破裂，表现为突发剧烈头痛（需紧急处理）；
  • 蛛网膜囊肿：先天或后天形成的液体囊肿，可能压迫脑组织导致头痛或神经功能障碍；
  • 脑膜炎：感染或炎症累及蛛网膜时，可引发脑脊液浑浊及颅内压升高。
• 治疗方法：
  • 蛛网膜下腔出血：手术夹闭动脉瘤或介入栓塞；
  • 蛛网膜囊肿：小囊肿观察，大囊肿行手术引流或分流术；
  • 脑膜炎：抗生素或抗病毒治疗联合降颅压措施。

6. 常见误区

• 误区：认为蛛网膜含有血管或神经。
• 纠正：蛛网膜完全由无血管的结缔组织构成（引用自《脑蛛网膜 - 中国大百科全书》）。

参考文献

1. 《蛛网膜》- 维基百科，自由百科全书
2. 《脑膜、脊膜、脑血管解剖详解及图谱》- 360Doc医学文档
3. 《脑蛛网膜》- 中国大百科全书
4. e-Anatomy - IMAIOS神经系统解剖数据库