过敏原Allergens
核心定义
过敏原
过敏原（Allergen）是指能够引发机体异常免疫反应（IgE介导的I型超敏反应）的物质，通常为蛋白质或与其他分子结合的半抗原。以下从多个维度进行解析：
1. 特征
- 分子特性：
- 多数为分子量10-70 kDa的蛋白质（如尘螨Der p1蛋白、花生Ara h1蛋白）。
- 小分子半抗原（如镍离子、青霉素）需与载体蛋白结合后触发免疫反应。
- 稳定性：部分过敏原耐高温或消化酶（如牛奶酪蛋白、虾原肌球蛋白），可保持致敏性。
2. 接触途径
| 类型 | 常见过敏原 | 暴露场景 |
|---|---|---|
| 吸入性 | 尘螨、花粉、宠物皮屑 | 居家环境、户外活动 |
| 食入性 | 牛奶、鸡蛋、坚果、海鲜 | 饮食摄入 |
| 接触性 | 镍金属、乳胶、化妆品成分 | 皮肤直接接触 |
| 注射性 | 青霉素、蜂毒、疫苗成分 | 药物治疗或昆虫叮咬 |
3. 过敏反应表现
- 局部反应：
- 皮肤：荨麻疹、湿疹、血管性水肿
- 呼吸道：鼻痒/喷嚏、哮喘发作
- 消化道：腹痛、呕吐、腹泻
- 全身反应：
- 过敏性休克（血压骤降、呼吸困难、意识模糊），需紧急救治。
4. 与其他免疫触发物对比
| 特征 | 过敏原 | 毒素 | 病原体抗原 |
|---|---|---|---|
| 作用机制 | IgE介导的超敏反应 | 直接细胞损伤 | 引发保护性免疫应答 |
| 反应速度 | 数分钟至2小时（速发型） | 数分钟至数小时 | 数天至数周（迟发型） |
| 记忆性 | 存在免疫记忆（终身敏感） | 无 | 存在免疫记忆 |
5. 个人防护与管理
- 避免接触：
- 食物过敏者需严格阅读食品标签，警惕交叉污染。
- 尘螨过敏者使用防螨寝具，保持湿度<50%。
- 环境控制：
- 花粉季节关闭门窗，使用空气净化器。
- 对乳胶过敏者选择无乳胶医疗器材。
- 应急准备：
- 严重过敏者随身携带肾上腺素自动注射笔。
- 佩戴医疗警示标识（如过敏手环）。
参考文献：
《免疫学原理》（Janeway's Immunobiology）、《过敏与临床免疫学杂志》（JACI）临床指南。