未特指的容量缺失Unspecified Volume depletion

关键词

未特指的容量缺失 (5C70.Z) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

常见症状

1. 口渴：
   • 患者常感到极度口渴，尤其是早期阶段（80%-90%）。
2. 乏力：
   • 感觉全身无力，活动能力下降（70%-80%）。
3. 头晕或眩晕：
   • 站立时尤其明显，可伴有站立不稳（60%-70%）。
4. 恶心和呕吐：
   • 胃肠道不适感，可能伴有干呕或呕吐（50%-60%）。
5. 尿量减少：
   • 尿液颜色深黄，尿量显著减少（50%-60%）。

较少见症状

1. 头痛：
   • 通常为全头性钝痛（20%-30%）。
2. 腹痛：
   • 非特异性腹部不适或疼痛（10%-20%）。
3. 心悸：
   • 心跳加快或感觉心跳异常（10%-20%）。

罕见症状

1. 意识模糊或嗜睡：
   • 在严重情况下可能出现，提示病情危重（5%-10%）。
2. 肌肉痉挛：
   • 主要发生在四肢，特别是在运动后（5%-10%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 皮肤干燥、弹性减退：
   • 皮肤失去弹性和光泽，捏起后回弹缓慢（80%-90%）。
2. 血压下降：
   • 收缩压和舒张压均降低，特别是站立位测量时更为明显（70%-80%）。
3. 脉搏细弱且快：
   • 心率增快，脉搏细弱（70%-80%）。
4. 眼窝凹陷：
   • 眼窝明显凹陷，尤其是儿童（60%-70%）。
5. 口腔黏膜干燥：
   • 口腔内黏膜干燥，无湿润感（60%-70%）。

非典型体征

1. 低体温：
   • 体温低于正常范围（36.0°C），多见于严重病例或老年患者（5%-10%）。
2. 呼吸急促：
   • 呼吸频率增快，以代偿代谢酸中毒（10%-20%）。
3. 少尿或无尿：
   • 尿量显著减少，甚至无尿（10%-20%）。

实验室与影像学特征

1. 血液检查：

   • 血红蛋白浓度升高：由于血液浓缩，血红蛋白和红细胞比容增加（80%-90%）。
   • 电解质紊乱：常见低钠血症（50%-60%）、低钾血症（30%-40%）。
   • 肾功能指标异常：肌酐和尿素氮水平升高（50%-60%）。

2. 尿液检查：

   • 尿比重增高：尿液浓缩，尿比重>1.020（80%-90%）。
   • 尿钠浓度降低：肾脏保留钠，尿钠浓度<20 mmol/L（60%-70%）。

3. 影像学检查：

   • 胸部X线：可能显示心脏轮廓缩小，但敏感性较低（10%-20%）。
   • 超声检查：腹部超声可能显示肝、脾等器官体积缩小，血管内径变小（20%-30%）。

以上内容基于真实可靠的医学资料撰写，旨在提供详细的临床表现及实验室或影像学特征。出现几率的数据根据《BMJ临床实践》、《医学三基》、《中华医学会重症医学分会低血容量休克复苏指南》等文献支持。