未特指的放射后甲状腺功能减退症Unspecified Postirridation hypothyroidism
编码5D40.0Z
关键词
索引词Postirridation hypothyroidism、未特指的放射后甲状腺功能减退症、放射后甲状腺功能减退症
缩写WTFZ-FS-JN-GN、WTFZ-FS-JN
别名放疗后甲状腺功能减退症-未特指、放射治疗后甲状腺功能减退症-未特指、放射线后甲状腺功能减退症-未特指、未特指放射性甲减、未特指放射后甲减
未特指的放射后甲状腺功能减退症的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 疲劳乏力：
- 患者常感到持续性的疲倦，体力活动能力下降（70%-90%）。
- 畏寒怕冷：
- 对寒冷环境特别敏感，即使在温暖环境下也感觉寒冷（60%-80%）。
- 体重增加：
- 由于基础代谢率降低和液体潴留，即使饮食没有明显改变，也可能出现体重增加（50%-70%）。
- 记忆力减退：
- 注意力不集中，短期记忆受损，思维迟钝（40%-60%）。
其他可能症状
- 消化道问题：
- 便秘，食欲减退（30%-50%）。
- 皮肤黏膜：
- 皮肤干燥粗糙，毛发稀疏或脱落（40%-60%）。
- 精神神经系：
- 抑郁情绪，认知功能下降（30%-50%）。
- 生殖系统：
- 女性月经紊乱甚至闭经，男性性欲减退（20%-30%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 甲状腺体积缩小：
- 颈部触诊可发现甲状腺质地较硬，体积变小（80%-90%）。
- 眼睑和颊部虚肿：
- 由于黏液性水肿导致面部浮肿，尤其是眼睑和面颊部位（70%-80%）。
- 皮肤变化：
- 皮肤干燥、粗糙，有鳞屑（60%-70%）。
- 心动过缓：
- 心率低于正常范围，通常<60次/分钟（50%-70%）。
非典型体征
- 血脂异常：
- 总胆固醇和低密度脂蛋白水平升高（40%-60%）。
- 心包积液：
- 心脏超声检查可见少量至中等量的心包积液（10%-20%）。
- 贫血：
- 轻度至中度贫血（30%-50%）。
实验室与影像学特征
- 血液检查
- TSH升高：血清促甲状腺激素（TSH）水平显著升高（>10 mIU/L），提示甲状腺功能减退（80%-95%）。
- FT4降低：游离甲状腺素（FT4）水平降低（70%-85%）。
- 血脂异常：总胆固醇和低密度脂蛋白水平升高（40%-60%）。
- 轻至中度贫血：红细胞计数、血红蛋白浓度和红细胞比容下降（30%-50%）。
- 影像学表现
- 甲状腺超声：显示甲状腺体积缩小，回声增强，血流减少（80%-90%）。
- 心脏超声：可能显示心包积液（10%-20%）。
注：临床表现因个体差异而异，具体几率根据文献和临床经验综合整理。部分数据缺乏具体研究支持，因此使用相对词汇描述出现几率。