亚急性甲状腺炎Subacute thyroiditis
编码5A03.1
关键词
索引词Subacute thyroiditis、亚急性甲状腺炎、非化脓性甲状腺炎NOS、假肉芽肿性甲状腺炎、亚急性肉芽肿性甲状腺炎、de Quervain甲状腺炎、非化脓性亚急性甲状腺炎、巨细胞甲状腺炎、肉芽肿性甲状腺炎、德奎尔万甲状腺炎、奎万氏状腺炎、匍行性甲状腺炎、假结核性甲状腺炎、病毒性甲状腺炎、迁延性爬行性甲状腺炎、急性非化脓性甲状腺炎、假性结核性甲状腺炎 [possible translation]、假性结核性甲状腺炎
同义词pseudogranulomatous thyroiditis、subacute granulomatous thyroiditis、de Quervain thyroiditis、nonsuppurative subacute thyroiditis、giant-cell thyroiditis、granulomatous thyroiditis、pseudotuberculous thyroiditis、nonsuppurative thyroiditis NOS
缩写亚甲炎
别名巨细胞性甲状腺炎
亚急性甲状腺炎(5A03.1)的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
- 颈部疼痛:
- 通常是患者最突出的症状,疼痛可以向耳部、下颌区域放射,可能突然发生或逐渐加重(80%-90%)。[2]
- 发热:
- 部分患者可能出现低热至中度发热,伴有全身不适感(50%-60%)。[2][6]
- 上呼吸道感染前驱症状:
- 病程早期可有咽痛、乏力、肌肉酸痛等类似感冒的症状(50%-70%)。[4][6]
其他可能症状
- 心悸、手抖:
- 早期因甲状腺激素释放增多,部分患者出现一过性甲亢症状(40%-50%)。[3][6]
- 畏寒、便秘:
- 约1/4患者在病程6~8周后出现甲减症状(25%-30%)。[3][6]
- 体重波动:
- 甲亢期体重减轻,甲减期可能增加(15%-25%)。[6][11]
体征(客观检测结果)
典型体征
非典型体征
实验室与影像学特征
- 血沉加快:
- ESR显著升高(通常>50mm/h),是重要诊断线索(80%-90%)。[4][6]
- 甲状腺摄碘率受抑制:
- 早期甲亢期T3、T4升高,但摄碘率降低("分离现象")(70%-80%)。[4][6]
- 超声检查异常:
- 甲状腺实质回声不均,局灶性低回声区边界模糊(60%-70%)。[6][11]
注:上述数据基于文献报道的估计值,具体表现可能因个体差异而异。[2][3][4][6][11]