亚急性甲状腺炎Subacute thyroiditis

更新时间:0000-00-00 00:00:00
编码5A03.1

关键词

索引词Subacute thyroiditis、亚急性甲状腺炎、非化脓性甲状腺炎NOS、假肉芽肿性甲状腺炎、亚急性肉芽肿性甲状腺炎、de Quervain甲状腺炎、非化脓性亚急性甲状腺炎、巨细胞甲状腺炎、肉芽肿性甲状腺炎、德奎尔万甲状腺炎、奎万氏状腺炎、匍行性甲状腺炎、假结核性甲状腺炎、病毒性甲状腺炎、迁延性爬行性甲状腺炎、急性非化脓性甲状腺炎、假性结核性甲状腺炎 [possible translation]、假性结核性甲状腺炎
同义词pseudogranulomatous thyroiditis、subacute granulomatous thyroiditis、de Quervain thyroiditis、nonsuppurative subacute thyroiditis、giant-cell thyroiditis、granulomatous thyroiditis、pseudotuberculous thyroiditis、nonsuppurative thyroiditis NOS
缩写亚甲炎
别名巨细胞性甲状腺炎

亚急性甲状腺炎(5A03.1)的核心症状与体征


症状(主观感受)

典型症状

  1. 颈部疼痛
    • 通常是患者最突出的症状,疼痛可以向耳部、下颌区域放射,可能突然发生或逐渐加重(80%-90%)。[2]
  2. 发热
    • 部分患者可能出现低热至中度发热,伴有全身不适感(50%-60%)。[2][6]
  3. 上呼吸道感染前驱症状
    • 病程早期可有咽痛、乏力、肌肉酸痛等类似感冒的症状(50%-70%)。[4][6]

其他可能症状

  1. 心悸、手抖
    • 早期因甲状腺激素释放增多,部分患者出现一过性甲亢症状(40%-50%)。[3][6]
  2. 畏寒、便秘
    • 约1/4患者在病程6~8周后出现甲减症状(25%-30%)。[3][6]
  3. 体重波动
    • 甲亢期体重减轻,甲减期可能增加(15%-25%)。[6][11]

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 甲状腺肿大伴触痛
    • 甲状腺轻至中度肿大,质地硬,触痛显著(90%-100%)。[5][6]
  2. 局部淋巴结肿大
    • 少数患者伴同侧颈部淋巴结轻度肿大(5%-10%)。[6]

非典型体征

  1. 眼睑浮肿及面部潮红
    • 极少数病例可能表现此类体征(<5%)。[6]
  2. 心率增快
    • 甲亢期心率可加快,甲减期恢复正常或减慢(20%-30%)。[3][6]

实验室与影像学特征

  1. 血沉加快
    • ESR显著升高(通常>50mm/h),是重要诊断线索(80%-90%)。[4][6]
  2. 甲状腺摄碘率受抑制
    • 早期甲亢期T3、T4升高,但摄碘率降低("分离现象")(70%-80%)。[4][6]
  3. 超声检查异常
    • 甲状腺实质回声不均,局灶性低回声区边界模糊(60%-70%)。[6][11]

注:上述数据基于文献报道的估计值,具体表现可能因个体差异而异。[2][3][4][6][11]

{block name="script_global"} {block name="script"}{/block}