操作后垂体功能减退症Postprocedural hypopituitarism
编码5D43
关键词
索引词Postprocedural hypopituitarism、操作后垂体功能减退症、医源性垂体障碍、医源性操作后垂体疾患、获得性垂体缺失 [possible translation]、获得性垂体缺失、放射后垂体功能减退症
同义词iatrogenic pituitary disorder、acquired pituitary gland absence、acquired pituitary glandular absence、iatrogenic postprocedural pituitary disorder
缩写操作后垂体功能减退
别名术后垂体功能低下、医源性垂体功能减退、手术后脑下垂体功能不足、术后脑垂体功能减退
后配组 注:后配组是ICD-11中的组合模式,通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
关联情况
与外科或其他内科操作有关的损伤或伤害的方式
PL11.Y
其他特指的与外科或其他内科操作有关的损伤或伤害的方式PL11.Z
未特指的与外科或其他内科操作有关的损伤或伤害的方式PL11.4
无菌预防措施失败,作为损伤或伤害的方式PL11.2
栓塞作为损伤或伤害的方式PL11.2Y
其他特指的栓塞作为损伤或伤害的方式PL11.2Z
未特指的栓塞作为损伤或伤害的方式PL11.0
切割、穿刺或撕裂,作为损伤或伤害的方式PL11.3
异物意外留存于体内作为损伤或伤害的方式PL11.20
空气栓塞,作为损伤的方式PL11.1
在操作中引起烧伤作为损伤或伤害的方式PL11.5
在身体错误的部位或错误的一侧进行操作作为损伤或伤害的方式PL11.6
压力作为损伤或伤害的方式在治疗中采用与损伤或伤害有关的手术或其他医疗器械、植入物或移植物
PK92.3
与损伤或伤害有关的耳鼻喉科装置:手术器械、材料或装置PK99.0
与损伤或伤害有关的矫形外科装置:诊断或监测装置PK91.3
与损伤或伤害有关的心血管装置:手术器械、材料或装置PK9A.1
与损伤或伤害有关的理疗装置:治疗性、非手术性或康复性装置PK96.3
与损伤或伤害有关的妇产科装置:手术器械、材料或装置PK9A
与损伤或伤害有关的理疗装置PK9A.Y
其他特指的与损伤或伤害有关的理疗装置PK9A.Z
未特指的与损伤或伤害有关的理疗装置PK90.2
与损伤或伤害有关的麻醉装置:假体或其他植入物、材料或辅助装置PK98.1
与损伤或伤害有关的放射科装置:治疗性、非手术性或康复性装置PK93.2
与损伤或伤害有关的胃肠病学或泌尿科装置:假体或其他植入物、材料或辅助装置PK9B.0
与损伤或伤害有关的普通外科或整形外科装置:诊断或监测装置PK92.4
与损伤或伤害有关的耳鼻喉科装置:不可归类在他处的其他装置PK9C.0
与损伤或伤害有关的其他或未特指的医疗器械:诊断或监测装置PK95.3
与损伤或伤害有关的神经科装置:手术器械、材料或装置PK91.4
与损伤或伤害有关的心血管装置:不可归类在他处的其他装置PK99.3
与损伤或伤害有关的矫形外科装置:手术器械、材料或装置PK9B.4
与损伤或伤害有关的普通外科或整形外科装置:不可归类在他处的其他装置PK92.0
与损伤或伤害有关的耳鼻喉科装置:诊断或监测装置PK9C.4
与损伤或伤害有关的其他或未特指的医疗器械:不可归类在他处的其他装置PK91.0
与损伤或伤害有关的心血管装置:诊断或监测装置PK9A.2
与损伤或伤害有关的理疗装置:假体或其他植入物、材料或辅助装置PK9A.2Y
其他特指的与损伤或伤害有关的理疗装置:假体或其他植入物、材料或辅助装置PK9A.2Z
未特指的与损伤或伤害有关的理疗装置:假体或其他植入物、材料或辅助装置PK9C.31
永久缝线的机械性并发症PK9C
与损伤或伤害有关的其他或未特指的医疗器械、植入物或移植物PK93.0
与损伤或伤害有关的胃肠病学或泌尿科装置:诊断或监测装置PK9A.4
与损伤或伤害有关的理疗装置:不可归类在他处的其他装置PK98.3
与损伤或伤害有关的放射科装置:手术器械、材料或装置PK90.0
与损伤或伤害有关的麻醉装置:诊断或监测装置PK9C.2
与损伤或伤害有关的其他或未特指的医疗器械:假体或其他植入物、材料或辅助装置PK9B.2
与损伤或伤害有关的普通外科或整形外科装置:假体或其他植入物、材料或辅助装置PK91.2
与损伤或伤害有关的心血管装置:假体或其他植入物、材料或辅助装置PK91.2Y
其他特指的与损伤或伤害有关的心血管装置:假体或其他植入物、材料或辅助装置PK91.2Z
未特指的与损伤或伤害有关的心血管装置:假体或其他植入物、材料或辅助装置PK92.2
与损伤或伤害有关的耳鼻喉科装置:假体或其他植入物、材料或辅助装置PK99.1
与损伤或伤害有关的矫形外科装置:治疗性、非手术性或康复性装置PK93.4
与损伤或伤害有关的胃肠病学或泌尿科装置:不可归类在他处的其他装置PK9A.0
与损伤或伤害有关的理疗装置:诊断或监测装置PK90.4
与损伤或伤害有关的麻醉装置:不可归类在他处的其他装置PK97.4
与损伤或伤害有关的眼科装置:不可归类在他处的其他装置PK97
与损伤或伤害有关的眼科装置、植入物或移植物PK97.Y
其他特指的与损伤或伤害有关的眼科装置、植入物或移植物PK97.Z
未特指的与损伤或伤害有关的眼科装置、植入物或移植物PK94.4
与损伤或伤害有关的综合医院或个人使用的装置:不可归类在他处的其他装置PK95.2
与损伤或伤害有关的神经科装置:假体或其他植入物、材料或辅助装置PK95.2Y
其他特指的与损伤或伤害有关的神经科装置:假体或其他植入物、材料或辅助装置PK95.2Z
与有害事件有关的神经科装置:假体或其他植入物、材料或附件装置,未特指的PK96.2
与损伤或伤害有关的妇产科装置:假体或其他植入物、材料或辅助装置PK91.20
与损伤或伤害有关的心血管装置:移植物PK94.1
与损伤或伤害有关的综合医院或个人使用的装置:治疗性、非手术性或康复性装置PK93
与损伤或伤害有关的胃肠病学或泌尿科装置、植入物或移植物PK93.Y
其他特指的与损伤或伤害有关的胃肠病学或泌尿科装置、植入物或移植物PK93.Z
未特指的与有害事件有关的胃肠病学或泌尿科装置、植入物或移植物PK97.0
与损伤或伤害有关的眼科装置:诊断或监测装置PK94.0
与损伤或伤害有关的综合医院或个人使用的装置:诊断或监测装置PK95
与损伤或伤害相关的神经科装置、植入物或移植物PK95.Y
其他特指的与损伤或伤害相关的神经科装置、植入物或移植物PK95.Z
未特指的与损伤或伤害相关的神经科装置、植入物或移植物PK91.15
与损伤或伤害有关的心血管装置:中心静脉导管PK96.0
与损伤或伤害有关的妇产科装置:诊断或监测装置PK91.13
与损伤或伤害有关的心血管装置:主动脉内球囊泵PK95.0
与损伤或伤害相关的神经科装置:诊断或监测装置PK97.1
与损伤或伤害有关的眼科装置:治疗性、非手术性或康复性装置PK91.22
与损伤或伤害有关的心血管装置:机械或生物瓣膜PK91
与损伤或伤害有关的心血管装置、植入物或移植物PK91.Y
其他特指的与损伤或伤害有关的心血管装置、植入物或移植物PK91.Z
未特指的与损伤或伤害有关的心血管装置、植入物或移植物PK91.11
与损伤或伤害有关的心血管装置:可植入除颤器PK99
与损伤或伤害有关的矫形外科装置、植入物或移植物PK99.Y
其他特指的与损伤或伤害有关的矫形外科装置、植入物或移植物PK99.Z
未特指的与损伤或伤害有关的矫形外科装置、植入物或移植物PK96.4
与损伤或伤害有关的妇产科装置:不可归类在他处的其他装置PK95.4
与损伤或伤害有关的神经科装置:不可归类在他处的其他装置PK94.2
与损伤或伤害有关的综合医院或个人使用的装置:假体或其他植入物、材料或辅助装置PK97.2
与损伤或伤害有关的眼科装置:假体或其他植入物、材料或辅助装置PK91.21
与损伤或伤害有关的心血管装置:支架PK91.16
与损伤或伤害有关的心血管装置:周围静脉导管PK90
与损伤或伤害有关的麻醉装置PK90.Y
其他特指的与损伤或伤害有关的麻醉装置PK90.Z
未特指的与损伤或伤害有关的麻醉装置PK93.10
与损伤或伤害有关的胃肠病学或泌尿科装置:导尿管PK94
与损伤或伤害有关的综合医院或个人使用的装置PK94.Y
其他特指的与损伤或伤害有关的综合医院或个人使用的装置PK94.Z
与有害事件有关的综合医院或个人使用的装置,未特指的PK91.10
与损伤或伤害有关的心血管装置:起搏器PK95.1
与损伤或伤害相关的神经科装置:治疗性、非手术性或康复性装置PK91.12
与损伤或伤害有关的心血管装置:左心室辅助装置PK96.1
与损伤或伤害有关的妇产科装置:治疗性、非手术性或康复性装置PK97.3
与损伤或伤害有关的眼科装置:手术器械、材料或装置PK94.3
与损伤或伤害有关的综合医院或个人使用的装置:手术器械、材料或装置PK98
与损伤或伤害有关的放射学装置PK98.Y
其他特指的与损伤或伤害有关的放射学装置PK98.Z
未特指的与损伤或伤害有关的放射学装置PK9C.30
不可吸收外科材料的机械性并发症,其他方面未特指PK91.14
与损伤或伤害有关的心血管装置:下腔静脉过滤器PK9A.20
与有害事件有关的通讯系统设备PK98.0
与损伤或伤害有关的放射科装置:诊断或监测装置PK93.3
与损伤或伤害有关的胃肠病学或泌尿科装置:手术器械、材料或装置PK90.3
与损伤或伤害有关的麻醉装置:手术器械、材料或装置PK92
与损伤或伤害有关的耳鼻喉科装置、植入物或移植物PK92.Y
其他特指的与损伤或伤害有关的耳鼻喉科装置、植入物或移植物PK92.Z
未特指的与损伤或伤害有关的耳鼻喉科装置、植入物或移植物PK9C.1
与损伤或伤害有关的其他或未特指的医疗器械:治疗性、非手术性或康复性装置PK9B.1
与损伤或伤害有关的普通外科或整形外科装置:治疗性、非手术性或康复性装置PK95.20
与损伤或伤害有关的神经科装置:脑室分流术PK9B
与损伤或伤害有关的普通外科或整形外科装置、植入物或移植物PK9B.Y
其他特指的与损伤或伤害有关的普通外科或整形外科装置、植入物或移植物PK9B.Z
与有害事件有关的普通外科或整形外科装置、植入物或移植物,未特指的PK9A.24
与有害事件有关的矫正器PK96
与损伤或伤害有关的妇产科装置、植入物或移植物PK96.Y
其他特指的与损伤或伤害有关的妇产科装置、植入物或移植物PK96.Z
未特指的与损伤或伤害有关的妇产科装置、植入物或移植物PK91.1
与损伤或伤害有关的心血管装置:治疗性、非手术性或康复性装置PK91.1Y
其他特指的与损伤或伤害有关的心血管装置:治疗性、非手术性或康复性装置PK91.1Z
未特指的与损伤或伤害有关的心血管装置:治疗性、非手术性或康复性装置PK9A.21
与理疗护理环境有害事件有关的通讯系统设备PK99.2
与损伤或伤害有关的矫形外科装置:假体或其他植入物、材料或辅助装置PK92.1
与损伤或伤害有关的耳鼻喉科装置:治疗性、非手术性或康复性装置PK9A.3
与损伤或伤害有关的理疗装置:手术器械、材料或装置PK98.4
与损伤或伤害有关的放射科装置:不可归类在他处的其他装置PK90.1
与损伤或伤害有关的麻醉装置:治疗性、非手术性或康复性装置PK93.1
与损伤或伤害有关的胃肠病学或泌尿科装置:治疗性、非手术性或康复性装置PK93.1Y
其他特指的与损伤或伤害有关的胃肠病学或泌尿科装置:治疗性、非手术性或康复性装置PK93.1Z
与有害事件有关的胃肠病学或泌尿科装置:治疗、非手术或康复装置,未特指的PK98.2
与损伤或伤害有关的放射科装置:假体或其他植入物、材料或辅助装置PK99.4
与损伤或伤害有关的矫形外科装置:不可归类在他处的其他装置PK9B.3
与损伤或伤害有关的普通外科或整形外科装置:手术器械、材料或装置PK9C.3
与损伤或伤害有关的其他或未特指的医疗器械:手术器械、材料或装置PK9C.3Y
与损伤或伤害有关的其他或未特指的医疗器械:手术器械、材料或装置,其他特指的PK9C.3Z
与损伤或伤害有关的其他或未特指的医疗器械:手术器械、材料或装置,未特指的PK9A.23
与有害事件有关的助行器PK9A.22
与有害事件有关的环境控制系统与手术或其他医疗器械、植入物或移植物有关的损伤或伤害的方式
PL12.0
结构装置故障作为损伤或伤害的方式PL12.4
移位、错接或脱落作为损伤或伤害的方式PL12.2
装置穿孔或突出作为损伤或伤害的方式PL12.1
功能性装置失效作为损伤或伤害的方式PL12.5
操作员失误作为损伤或伤害的方式PL12.Y
其他特指的与手术或其他医疗器械、植入物或移植物有关的损伤或伤害的方式PL12.Z
未特指的与手术或其他医疗器械、植入物或移植物有关的损伤或伤害的方式PL12.3
装置阻塞作为损伤或伤害的方式PL12.6
由于操作员失误和装置故障并存或交互作为损伤或伤害的方式在诊断或治疗中采用与损伤或伤害有关的外科或其他内科操作
PK80.01
与损伤或伤害有关的经皮入路的神经科操作PK80.00
与损伤或伤害有关的开放入路的神经科操作PK80.B1
与损伤或伤害有关的经皮入路的口腔科操作PK80.52
与损伤或伤害有关的内镜入路的妇科或乳房操作PK80.2
在治疗中采用与损伤或伤害有关的胸部操作PK80.2Y
与损伤或伤害有关的其他特指入路的胸部操作PK80.2Z
与损伤或伤害有关的未特指入路的胸部操作PK80.30
与损伤或伤害有关的开放入路的胃肠道、腹部或腹壁操作PK80.13
与损伤或伤害有关的为修复先天性畸形进行的未特指入路的心脏操作PK80.51
与损伤或伤害有关的经皮入路的妇科或乳房操作PK80.80
与损伤或伤害有关的开放入路的肌肉骨骼操作PK81.4
在治疗中采用与损伤或伤害有关的骨髓穿刺或活检PK80.3
在治疗中采用与损伤或伤害有关的胃肠道、腹部或腹壁操作PK80.3Y
在治疗中采用与损伤或伤害有关的其他特指入路的胃肠、腹部或腹壁操作PK80.3Z
在治疗中采用与损伤或伤害有关的未特指入路的胃肠、腹部或腹壁操作PK80.B
在治疗中采用与损伤或伤害有关的口腔科操作PK80.BY
与损伤或损害有关的其他特指入路的口腔科操作PK80.BZ
与损伤或损害有关的未特指入路的口腔科操作PK80.40
与损伤或伤害有关的开放入路的内分泌操作PK80
在治疗中采用与损伤或伤害有关的内科或外科操作PK80.16
其他与损伤或伤害有关的内镜入路的心脏操作PK80.A2
与损伤或伤害有关的内镜入路的耳、鼻、口或喉操作PK80.6
在治疗中采用与损伤或伤害有关的泌尿科操作PK80.6Y
与损伤或伤害有关的其他特指入路的泌尿科操作PK80.6Z
与损伤或伤害有关的其未特指入路的泌尿科操作PK81.5
在治疗中采用与损伤或伤害有关的不可归类在他处的活组织检查PK81
在治疗中采用与损伤或伤害有关的某些内科操作PK80.15
其他与损伤或伤害有关的经皮入路的心脏操作PK80.C2
与损伤或伤害有关的内镜入路的皮肤或体被操作PK80.71
与损伤或伤害有关的经皮入路的产科操作PK80.7
在治疗中采用与损伤或伤害有关的产科操作PK80.7Y
与损伤或损害有关的其他特指入路的剖宫产或其他产科操作PK80.7Z
与损伤或损害有关的未特指入路的剖宫产或其他产科操作PK80.17
其他与损伤或伤害有关的未特指入路的心脏操作PK80.10
与损伤或伤害有关的为修复先天性畸形进行的开放入路的心脏操作PK80.9
在治疗中采用与损伤或伤害有关的血管操作PK80.9Y
与损伤或伤害有关的其他特指入路的血管操作PK80.9Z
与损伤或伤害有关的未特指入路的血管操作PK80.62
与损伤或伤害有关的内镜入路的泌尿科操作PK80.50
与损伤或伤害有关的开放入路的妇科或乳房操作PK80.4
在治疗中采用与损伤或伤害有关的内分泌操作PK80.4Y
在治疗中采用与损伤或伤害有关的其他特指入路的内分泌操作PK80.4Z
在治疗中采用与损伤或伤害有关的未特指入路的内分泌操作PK80.61
与损伤或伤害有关的经皮入路的泌尿科操作PK81.1
在治疗中采用与损伤或伤害有关的体外生命支持手术PK80.D
在治疗中采用与损伤或伤害有关的眼科操作PK80.0
在治疗中采用与损伤或伤害有关的神经科操作PK80.0Y
与损伤或伤害有关的其他特指入路的神经科操作PK80.0Z
与损伤或伤害有关的未特指入路的神经科操作PK80.90
与损伤或伤害有关的开放入路的血管操作PK80.42
与损伤或伤害有关的内镜入路的内分泌操作PK81.3
在治疗中采用与损伤或伤害有关的针灸或相关疗法PK81.3Y
其他特指的在治疗中采用与损伤或伤害有关的针灸或相关疗法PK81.3Z
未特指的在治疗中采用与损伤或伤害有关的针灸或相关疗法PK80.A1
与损伤或伤害有关的经皮入路的耳、鼻、口或喉操作PK80.60
与损伤或伤害有关的开放入路的泌尿科操作PK81.9
在治疗中采用与损伤或伤害有关的关节穿刺术PK80.53
在治疗中采用与损伤或伤害有关的经腔口入路的妇科或乳房操作PK80.22
与损伤或伤害有关的内镜入路的胸部操作PK80.70
与损伤或伤害有关的开放入路的剖宫产或其他产科操作PK80.14
其他与损伤或伤害有关的开放入路的心脏操作PK81.8
在治疗中采用与损伤或伤害有关的插管术PK80.91
与损伤或伤害有关的经皮入路的血管操作PK80.92
与损伤或伤害有关的内镜入路的血管操作PK80.11
与损伤或伤害有关的为修复先天性畸形进行的经皮入路的心脏操作PK80.C
在治疗中采用与损伤或伤害有关的皮肤或体被操作PK80.CY
在治疗中采用与损伤或伤害有关的其他特指入路的皮肤或体被操作PK80.CZ
在治疗中采用与损伤或伤害有关的未特指入路的皮肤或体被操作PK80.41
与损伤或伤害有关的经皮入路的内分泌操作PK81.E
在治疗中采用与损伤或伤害有关的心肺复苏术PK80.B0
与损伤或伤害有关的开放入路的口腔科操作PK80.82
与损伤或伤害有关的内镜入路的肌肉骨骼操作PK80.72
与损伤或伤害有关的内镜入路的产科操作PK81.30
在治疗中采用与损伤或伤害有关的针刺拔罐PK80.C1
与损伤或伤害有关的经皮入路的皮肤或体被操作PK81.7
在治疗中采用与损伤或伤害有关的以治疗或诊断为目的注射或输注PK80.A
在治疗中采用与损伤或伤害有关的耳、鼻、口或喉操作PK80.AY
在治疗中使用与损伤或伤害有关的其他特指入路的耳、鼻、口或喉操作PK80.AZ
在治疗中使用与损伤或损害有关的未特指入路的耳、鼻、口或喉操作PK80.1
在治疗中采用与损伤或伤害有关的心脏操作PK80.1Y
在治疗中采用与损伤或伤害有关的其他特指入路的未特指的心脏操作PK80.1Z
在治疗中采用与损伤或伤害有关的未特指入路的未特指的心脏操作PK80.A0
与损伤或伤害有关的开放入路的耳、鼻、口或喉操作PK80.8
在治疗中采用与损伤或伤害有关的肌肉骨骼操作PK80.8Y
在治疗中采用与损伤或损害有关的其他特指入路的肌肉骨骼操作PK80.8Z
在治疗中采用与损伤或损害有关的未特指入路的肌肉骨骼操作PK81.F
在治疗中采用与损伤或伤害有关的针刺操作PK8Y
在诊断或治疗中采用与损伤或伤害有关的其他特指的外科或其他内科操作PK8Z
在诊断或治疗中采用与损伤或伤害有关的未特指的外科或其他内科操作PK80.21
与损伤或伤害有关的经皮入路的胸部操作PK80.5
在治疗中采用与损伤或伤害有关的妇科或乳房操作PK80.5Y
在治疗中采用与损伤或损害有关的其他特指入路的妇科或乳房操作PK80.5Z
在治疗中采用与损伤或损害有关的未特指入路的妇科或乳房操作PK80.02
与损伤或伤害有关的内镜入路的神经科操作PK81.A
在治疗中采用与损伤或伤害有关的腰椎穿刺术PK81.D
在治疗中采用与损伤或伤害有关的其他特指的内科操作PK81.C
在治疗中采用与损伤或伤害有关的放射治疗PK80.31
与损伤或伤害有关的经皮入路的胃肠道、腹部或腹壁操作PK80.81
与损伤或伤害有关的经皮入路的肌肉骨骼操作PK80.12
与损伤或伤害有关的为修复先天性畸形进行的内镜入路的心脏操作PK81.B
在治疗中采用与损伤或伤害有关的推拿疗法PK80.B2
与损伤或伤害有关的内镜入路的口腔科操作PK80.73
在治疗中采用与损伤或伤害有关的经腔口入路产科操作PK80.C0
与损伤或伤害有关的开放入路的皮肤或体被操作PK81.0
在治疗中采用与损伤或伤害有关的肺通气PK81.6
在治疗中采用与损伤或伤害有关的透析治疗PK80.32
与损伤或伤害有关的内镜入路的胃肠道、腹部或腹壁操作PK81.2
在治疗中采用与损伤或伤害有关的收集体腔或体液的抽吸或引流PK80.20
与损伤或伤害有关的开放入路的胸部操作操作后垂体功能减退症的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
操作后垂体功能减退症(Postprocedural Hypopituitarism),也称医源性垂体障碍或医源性操作后垂体疾患,是一种因外科手术、放射治疗或其他医疗干预导致垂体前叶六种主要激素(GH/TSH/ACTH/FSH/LH/PRL)和/或后叶储存激素(ADH)中的一种或多种分泌减少的疾病。若前叶所有激素分泌均减少则称为全垂体功能减退症。症状和体征取决于缺失激素类型及程度。
病因学特征
-
手术相关因素:
- 肿瘤切除术:鞍区肿瘤(含垂体腺瘤)切除可能损伤垂体组织或垂体柄,破坏门脉系统血供。
- 颅底手术:经蝶窦入路等邻近区域操作可能直接机械性损伤垂体。
-
放射治疗:
- 鞍区放疗:针对垂体或颅咽管瘤的放射治疗,累积剂量≥45Gy时显著增加迟发性垂体功能减退风险。
- 质子束疗法:虽靶向性更佳,但垂体仍在辐射暴露范围内。
-
其他医源性原因:
- 化疗药物:如长春新碱等神经毒性药物可能损伤下丘脑-垂体轴传导功能。
- 血管介入:垂体动脉栓塞或颈内动脉瘤治疗中意外阻断垂体血供。
-
病理生理机制:
- 手术器械直接损伤垂体实质细胞
- 放疗诱发垂体干细胞DNA损伤及渐进性细胞凋亡
- 门脉系统破坏导致下丘脑促激素(如CRH、GHRH)无法转运至垂体
病理机制
-
激素缺乏表现:
- GH缺乏:成人出现中心性肥胖、骨密度降低、运动耐量下降
- TSH缺乏:游离T4降低伴TSH正常或低水平(区别于原发性甲减)
- ACTH缺乏:皮质醇水平低下,可诱发低钠血症和低血糖危象
- 促性腺激素缺乏:绝经前女性雌激素缺乏致骨质疏松,男性睾酮缺乏致贫血
- ADH缺乏:多尿(>3L/天)、高钠血症、尿液渗透压降低
-
内分泌轴系紊乱:
- 垂体前叶激素缺失导致甲状腺、肾上腺、性腺等靶腺体继发性萎缩
- 多轴受累时出现叠加症状(如同时缺乏ACTH+TSH会加重低血压和代谢减缓)
临床表现
- 症状特征:
- 急性期(术后1-2周):可能突发头痛、视力恶化伴ADH缺乏性多尿
- 慢性期(数月-数年):隐匿出现的乏力、怕冷、性欲减退、皮肤干燥等
- 应激失代偿:感染等应激状态下,ACTH缺乏患者易发生肾上腺危象