操作后甲状旁腺功能减退症Postprocedural hypoparathyroidism

更新时间:2025-05-27 22:54:03
编码5D42

关键词

索引词Postprocedural hypoparathyroidism、操作后甲状旁腺功能减退症、甲状旁腺缺失 [possible translation]、手术后强直 [possible translation]、甲状旁腺缺乏性手足搐搦 [possible translation]、甲状旁腺缺失、手术后强直、甲状旁腺缺乏性手足搐搦
同义词absence of parathyroid gland、postoperative tetany、Parathyroprival tetany
缩写术后甲旁减、Postoperative-PTH-deficiency
别名术后甲状旁腺功能减退、手术导致的甲状旁腺功能不足、术后甲状旁腺机能减退

后配组
注:后配组是ICD-11中的组合模式,通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网

关联情况
与外科或其他内科操作有关的损伤或伤害的方式
PL11.Y其他特指的与外科或其他内科操作有关的损伤或伤害的方式
PL11.Z未特指的与外科或其他内科操作有关的损伤或伤害的方式
PL11.4无菌预防措施失败,作为损伤或伤害的方式
PL11.2栓塞作为损伤或伤害的方式
PL11.2Y其他特指的栓塞作为损伤或伤害的方式
PL11.2Z未特指的栓塞作为损伤或伤害的方式
PL11.0切割、穿刺或撕裂,作为损伤或伤害的方式
PL11.3异物意外留存于体内作为损伤或伤害的方式
PL11.20空气栓塞,作为损伤的方式
PL11.1在操作中引起烧伤作为损伤或伤害的方式
PL11.5在身体错误的部位或错误的一侧进行操作作为损伤或伤害的方式
PL11.6压力作为损伤或伤害的方式
在治疗中采用与损伤或伤害有关的手术或其他医疗器械、植入物或移植物
PK92.3与损伤或伤害有关的耳鼻喉科装置:手术器械、材料或装置
PK99.0与损伤或伤害有关的矫形外科装置:诊断或监测装置
PK91.3与损伤或伤害有关的心血管装置:手术器械、材料或装置
PK9A.1与损伤或伤害有关的理疗装置:治疗性、非手术性或康复性装置
PK96.3与损伤或伤害有关的妇产科装置:手术器械、材料或装置
PK9A与损伤或伤害有关的理疗装置
PK9A.Y其他特指的与损伤或伤害有关的理疗装置
PK9A.Z未特指的与损伤或伤害有关的理疗装置
PK90.2与损伤或伤害有关的麻醉装置:假体或其他植入物、材料或辅助装置
PK98.1与损伤或伤害有关的放射科装置:治疗性、非手术性或康复性装置
PK93.2与损伤或伤害有关的胃肠病学或泌尿科装置:假体或其他植入物、材料或辅助装置
PK9B.0与损伤或伤害有关的普通外科或整形外科装置:诊断或监测装置
PK92.4与损伤或伤害有关的耳鼻喉科装置:不可归类在他处的其他装置
PK9C.0与损伤或伤害有关的其他或未特指的医疗器械:诊断或监测装置
PK95.3与损伤或伤害有关的神经科装置:手术器械、材料或装置
PK91.4与损伤或伤害有关的心血管装置:不可归类在他处的其他装置
PK99.3与损伤或伤害有关的矫形外科装置:手术器械、材料或装置
PK9B.4与损伤或伤害有关的普通外科或整形外科装置:不可归类在他处的其他装置
PK92.0与损伤或伤害有关的耳鼻喉科装置:诊断或监测装置
PK9C.4与损伤或伤害有关的其他或未特指的医疗器械:不可归类在他处的其他装置
PK91.0与损伤或伤害有关的心血管装置:诊断或监测装置
PK9A.2与损伤或伤害有关的理疗装置:假体或其他植入物、材料或辅助装置
PK9A.2Y其他特指的与损伤或伤害有关的理疗装置:假体或其他植入物、材料或辅助装置
PK9A.2Z未特指的与损伤或伤害有关的理疗装置:假体或其他植入物、材料或辅助装置
PK9C.31永久缝线的机械性并发症
PK9C与损伤或伤害有关的其他或未特指的医疗器械、植入物或移植物
PK93.0与损伤或伤害有关的胃肠病学或泌尿科装置:诊断或监测装置
PK9A.4与损伤或伤害有关的理疗装置:不可归类在他处的其他装置
PK98.3与损伤或伤害有关的放射科装置:手术器械、材料或装置
PK90.0与损伤或伤害有关的麻醉装置:诊断或监测装置
PK9C.2与损伤或伤害有关的其他或未特指的医疗器械:假体或其他植入物、材料或辅助装置
PK9B.2与损伤或伤害有关的普通外科或整形外科装置:假体或其他植入物、材料或辅助装置
PK91.2与损伤或伤害有关的心血管装置:假体或其他植入物、材料或辅助装置
PK91.2Y其他特指的与损伤或伤害有关的心血管装置:假体或其他植入物、材料或辅助装置
PK91.2Z未特指的与损伤或伤害有关的心血管装置:假体或其他植入物、材料或辅助装置
PK92.2与损伤或伤害有关的耳鼻喉科装置:假体或其他植入物、材料或辅助装置
PK99.1与损伤或伤害有关的矫形外科装置:治疗性、非手术性或康复性装置
PK93.4与损伤或伤害有关的胃肠病学或泌尿科装置:不可归类在他处的其他装置
PK9A.0与损伤或伤害有关的理疗装置:诊断或监测装置
PK90.4与损伤或伤害有关的麻醉装置:不可归类在他处的其他装置
PK97.4与损伤或伤害有关的眼科装置:不可归类在他处的其他装置
PK97与损伤或伤害有关的眼科装置、植入物或移植物
PK97.Y其他特指的与损伤或伤害有关的眼科装置、植入物或移植物
PK97.Z未特指的与损伤或伤害有关的眼科装置、植入物或移植物
PK94.4与损伤或伤害有关的综合医院或个人使用的装置:不可归类在他处的其他装置
PK95.2与损伤或伤害有关的神经科装置:假体或其他植入物、材料或辅助装置
PK95.2Y其他特指的与损伤或伤害有关的神经科装置:假体或其他植入物、材料或辅助装置
PK95.2Z与有害事件有关的神经科装置:假体或其他植入物、材料或附件装置,未特指的
PK96.2与损伤或伤害有关的妇产科装置:假体或其他植入物、材料或辅助装置
PK91.20与损伤或伤害有关的心血管装置:移植物
PK94.1与损伤或伤害有关的综合医院或个人使用的装置:治疗性、非手术性或康复性装置
PK93与损伤或伤害有关的胃肠病学或泌尿科装置、植入物或移植物
PK93.Y其他特指的与损伤或伤害有关的胃肠病学或泌尿科装置、植入物或移植物
PK93.Z未特指的与有害事件有关的胃肠病学或泌尿科装置、植入物或移植物
PK97.0与损伤或伤害有关的眼科装置:诊断或监测装置
PK94.0与损伤或伤害有关的综合医院或个人使用的装置:诊断或监测装置
PK95与损伤或伤害相关的神经科装置、植入物或移植物
PK95.Y其他特指的与损伤或伤害相关的神经科装置、植入物或移植物
PK95.Z未特指的与损伤或伤害相关的神经科装置、植入物或移植物
PK91.15与损伤或伤害有关的心血管装置:中心静脉导管
PK96.0与损伤或伤害有关的妇产科装置:诊断或监测装置
PK91.13与损伤或伤害有关的心血管装置:主动脉内球囊泵
PK95.0与损伤或伤害相关的神经科装置:诊断或监测装置
PK97.1与损伤或伤害有关的眼科装置:治疗性、非手术性或康复性装置
PK91.22与损伤或伤害有关的心血管装置:机械或生物瓣膜
PK91与损伤或伤害有关的心血管装置、植入物或移植物
PK91.Y其他特指的与损伤或伤害有关的心血管装置、植入物或移植物
PK91.Z未特指的与损伤或伤害有关的心血管装置、植入物或移植物
PK91.11与损伤或伤害有关的心血管装置:可植入除颤器
PK99与损伤或伤害有关的矫形外科装置、植入物或移植物
PK99.Y其他特指的与损伤或伤害有关的矫形外科装置、植入物或移植物
PK99.Z未特指的与损伤或伤害有关的矫形外科装置、植入物或移植物
PK96.4与损伤或伤害有关的妇产科装置:不可归类在他处的其他装置
PK95.4与损伤或伤害有关的神经科装置:不可归类在他处的其他装置
PK94.2与损伤或伤害有关的综合医院或个人使用的装置:假体或其他植入物、材料或辅助装置
PK97.2与损伤或伤害有关的眼科装置:假体或其他植入物、材料或辅助装置
PK91.21与损伤或伤害有关的心血管装置:支架
PK91.16与损伤或伤害有关的心血管装置:周围静脉导管
PK90与损伤或伤害有关的麻醉装置
PK90.Y其他特指的与损伤或伤害有关的麻醉装置
PK90.Z未特指的与损伤或伤害有关的麻醉装置
PK93.10与损伤或伤害有关的胃肠病学或泌尿科装置:导尿管
PK94与损伤或伤害有关的综合医院或个人使用的装置
PK94.Y其他特指的与损伤或伤害有关的综合医院或个人使用的装置
PK94.Z与有害事件有关的综合医院或个人使用的装置,未特指的
PK91.10与损伤或伤害有关的心血管装置:起搏器
PK95.1与损伤或伤害相关的神经科装置:治疗性、非手术性或康复性装置
PK91.12与损伤或伤害有关的心血管装置:左心室辅助装置
PK96.1与损伤或伤害有关的妇产科装置:治疗性、非手术性或康复性装置
PK97.3与损伤或伤害有关的眼科装置:手术器械、材料或装置
PK94.3与损伤或伤害有关的综合医院或个人使用的装置:手术器械、材料或装置
PK98与损伤或伤害有关的放射学装置
PK98.Y其他特指的与损伤或伤害有关的放射学装置
PK98.Z未特指的与损伤或伤害有关的放射学装置
PK9C.30不可吸收外科材料的机械性并发症,其他方面未特指
PK91.14与损伤或伤害有关的心血管装置:下腔静脉过滤器
PK9A.20与有害事件有关的通讯系统设备
PK98.0与损伤或伤害有关的放射科装置:诊断或监测装置
PK93.3与损伤或伤害有关的胃肠病学或泌尿科装置:手术器械、材料或装置
PK90.3与损伤或伤害有关的麻醉装置:手术器械、材料或装置
PK92与损伤或伤害有关的耳鼻喉科装置、植入物或移植物
PK92.Y其他特指的与损伤或伤害有关的耳鼻喉科装置、植入物或移植物
PK92.Z未特指的与损伤或伤害有关的耳鼻喉科装置、植入物或移植物
PK9C.1与损伤或伤害有关的其他或未特指的医疗器械:治疗性、非手术性或康复性装置
PK9B.1与损伤或伤害有关的普通外科或整形外科装置:治疗性、非手术性或康复性装置
PK95.20与损伤或伤害有关的神经科装置:脑室分流术
PK9B与损伤或伤害有关的普通外科或整形外科装置、植入物或移植物
PK9B.Y其他特指的与损伤或伤害有关的普通外科或整形外科装置、植入物或移植物
PK9B.Z与有害事件有关的普通外科或整形外科装置、植入物或移植物,未特指的
PK9A.24与有害事件有关的矫正器
PK96与损伤或伤害有关的妇产科装置、植入物或移植物
PK96.Y其他特指的与损伤或伤害有关的妇产科装置、植入物或移植物
PK96.Z未特指的与损伤或伤害有关的妇产科装置、植入物或移植物
PK91.1与损伤或伤害有关的心血管装置:治疗性、非手术性或康复性装置
PK91.1Y其他特指的与损伤或伤害有关的心血管装置:治疗性、非手术性或康复性装置
PK91.1Z未特指的与损伤或伤害有关的心血管装置:治疗性、非手术性或康复性装置
PK9A.21与理疗护理环境有害事件有关的通讯系统设备
PK99.2与损伤或伤害有关的矫形外科装置:假体或其他植入物、材料或辅助装置
PK92.1与损伤或伤害有关的耳鼻喉科装置:治疗性、非手术性或康复性装置
PK9A.3与损伤或伤害有关的理疗装置:手术器械、材料或装置
PK98.4与损伤或伤害有关的放射科装置:不可归类在他处的其他装置
PK90.1与损伤或伤害有关的麻醉装置:治疗性、非手术性或康复性装置
PK93.1与损伤或伤害有关的胃肠病学或泌尿科装置:治疗性、非手术性或康复性装置
PK93.1Y其他特指的与损伤或伤害有关的胃肠病学或泌尿科装置:治疗性、非手术性或康复性装置
PK93.1Z与有害事件有关的胃肠病学或泌尿科装置:治疗、非手术或康复装置,未特指的
PK98.2与损伤或伤害有关的放射科装置:假体或其他植入物、材料或辅助装置
PK99.4与损伤或伤害有关的矫形外科装置:不可归类在他处的其他装置
PK9B.3与损伤或伤害有关的普通外科或整形外科装置:手术器械、材料或装置
PK9C.3与损伤或伤害有关的其他或未特指的医疗器械:手术器械、材料或装置
PK9C.3Y与损伤或伤害有关的其他或未特指的医疗器械:手术器械、材料或装置,其他特指的
PK9C.3Z与损伤或伤害有关的其他或未特指的医疗器械:手术器械、材料或装置,未特指的
PK9A.23与有害事件有关的助行器
PK9A.22与有害事件有关的环境控制系统
与手术或其他医疗器械、植入物或移植物有关的损伤或伤害的方式
PL12.0结构装置故障作为损伤或伤害的方式
PL12.4移位、错接或脱落作为损伤或伤害的方式
PL12.2装置穿孔或突出作为损伤或伤害的方式
PL12.1功能性装置失效作为损伤或伤害的方式
PL12.5操作员失误作为损伤或伤害的方式
PL12.Y其他特指的与手术或其他医疗器械、植入物或移植物有关的损伤或伤害的方式
PL12.Z未特指的与手术或其他医疗器械、植入物或移植物有关的损伤或伤害的方式
PL12.3装置阻塞作为损伤或伤害的方式
PL12.6由于操作员失误和装置故障并存或交互作为损伤或伤害的方式
在诊断或治疗中采用与损伤或伤害有关的外科或其他内科操作
PK80.01与损伤或伤害有关的经皮入路的神经科操作
PK80.00与损伤或伤害有关的开放入路的神经科操作
PK80.B1与损伤或伤害有关的经皮入路的口腔科操作
PK80.52与损伤或伤害有关的内镜入路的妇科或乳房操作
PK80.2在治疗中采用与损伤或伤害有关的胸部操作
PK80.2Y与损伤或伤害有关的其他特指入路的胸部操作
PK80.2Z与损伤或伤害有关的未特指入路的胸部操作
PK80.30与损伤或伤害有关的开放入路的胃肠道、腹部或腹壁操作
PK80.13与损伤或伤害有关的为修复先天性畸形进行的未特指入路的心脏操作
PK80.51与损伤或伤害有关的经皮入路的妇科或乳房操作
PK80.80与损伤或伤害有关的开放入路的肌肉骨骼操作
PK81.4在治疗中采用与损伤或伤害有关的骨髓穿刺或活检
PK80.3在治疗中采用与损伤或伤害有关的胃肠道、腹部或腹壁操作
PK80.3Y在治疗中采用与损伤或伤害有关的其他特指入路的胃肠、腹部或腹壁操作
PK80.3Z在治疗中采用与损伤或伤害有关的未特指入路的胃肠、腹部或腹壁操作
PK80.B在治疗中采用与损伤或伤害有关的口腔科操作
PK80.BY与损伤或损害有关的其他特指入路的口腔科操作
PK80.BZ与损伤或损害有关的未特指入路的口腔科操作
PK80.40与损伤或伤害有关的开放入路的内分泌操作
PK80在治疗中采用与损伤或伤害有关的内科或外科操作
PK80.16其他与损伤或伤害有关的内镜入路的心脏操作
PK80.A2与损伤或伤害有关的内镜入路的耳、鼻、口或喉操作
PK80.6在治疗中采用与损伤或伤害有关的泌尿科操作
PK80.6Y与损伤或伤害有关的其他特指入路的泌尿科操作
PK80.6Z与损伤或伤害有关的其未特指入路的泌尿科操作
PK81.5在治疗中采用与损伤或伤害有关的不可归类在他处的活组织检查
PK81在治疗中采用与损伤或伤害有关的某些内科操作
PK80.15其他与损伤或伤害有关的经皮入路的心脏操作
PK80.C2与损伤或伤害有关的内镜入路的皮肤或体被操作
PK80.71与损伤或伤害有关的经皮入路的产科操作
PK80.7在治疗中采用与损伤或伤害有关的产科操作
PK80.7Y与损伤或损害有关的其他特指入路的剖宫产或其他产科操作
PK80.7Z与损伤或损害有关的未特指入路的剖宫产或其他产科操作
PK80.17其他与损伤或伤害有关的未特指入路的心脏操作
PK80.10与损伤或伤害有关的为修复先天性畸形进行的开放入路的心脏操作
PK80.9在治疗中采用与损伤或伤害有关的血管操作
PK80.9Y与损伤或伤害有关的其他特指入路的血管操作
PK80.9Z与损伤或伤害有关的未特指入路的血管操作
PK80.62与损伤或伤害有关的内镜入路的泌尿科操作
PK80.50与损伤或伤害有关的开放入路的妇科或乳房操作
PK80.4在治疗中采用与损伤或伤害有关的内分泌操作
PK80.4Y在治疗中采用与损伤或伤害有关的其他特指入路的内分泌操作
PK80.4Z在治疗中采用与损伤或伤害有关的未特指入路的内分泌操作
PK80.61与损伤或伤害有关的经皮入路的泌尿科操作
PK81.1在治疗中采用与损伤或伤害有关的体外生命支持手术
PK80.D在治疗中采用与损伤或伤害有关的眼科操作
PK80.0在治疗中采用与损伤或伤害有关的神经科操作
PK80.0Y与损伤或伤害有关的其他特指入路的神经科操作
PK80.0Z与损伤或伤害有关的未特指入路的神经科操作
PK80.90与损伤或伤害有关的开放入路的血管操作
PK80.42与损伤或伤害有关的内镜入路的内分泌操作
PK81.3在治疗中采用与损伤或伤害有关的针灸或相关疗法
PK81.3Y其他特指的在治疗中采用与损伤或伤害有关的针灸或相关疗法
PK81.3Z未特指的在治疗中采用与损伤或伤害有关的针灸或相关疗法
PK80.A1与损伤或伤害有关的经皮入路的耳、鼻、口或喉操作
PK80.60与损伤或伤害有关的开放入路的泌尿科操作
PK81.9在治疗中采用与损伤或伤害有关的关节穿刺术
PK80.53在治疗中采用与损伤或伤害有关的经腔口入路的妇科或乳房操作
PK80.22与损伤或伤害有关的内镜入路的胸部操作
PK80.70与损伤或伤害有关的开放入路的剖宫产或其他产科操作
PK80.14其他与损伤或伤害有关的开放入路的心脏操作
PK81.8在治疗中采用与损伤或伤害有关的插管术
PK80.91与损伤或伤害有关的经皮入路的血管操作
PK80.92与损伤或伤害有关的内镜入路的血管操作
PK80.11与损伤或伤害有关的为修复先天性畸形进行的经皮入路的心脏操作
PK80.C在治疗中采用与损伤或伤害有关的皮肤或体被操作
PK80.CY在治疗中采用与损伤或伤害有关的其他特指入路的皮肤或体被操作
PK80.CZ在治疗中采用与损伤或伤害有关的未特指入路的皮肤或体被操作
PK80.41与损伤或伤害有关的经皮入路的内分泌操作
PK81.E在治疗中采用与损伤或伤害有关的心肺复苏术
PK80.B0与损伤或伤害有关的开放入路的口腔科操作
PK80.82与损伤或伤害有关的内镜入路的肌肉骨骼操作
PK80.72与损伤或伤害有关的内镜入路的产科操作
PK81.30在治疗中采用与损伤或伤害有关的针刺拔罐
PK80.C1与损伤或伤害有关的经皮入路的皮肤或体被操作
PK81.7在治疗中采用与损伤或伤害有关的以治疗或诊断为目的注射或输注
PK80.A在治疗中采用与损伤或伤害有关的耳、鼻、口或喉操作
PK80.AY在治疗中使用与损伤或伤害有关的其他特指入路的耳、鼻、口或喉操作
PK80.AZ在治疗中使用与损伤或损害有关的未特指入路的耳、鼻、口或喉操作
PK80.1在治疗中采用与损伤或伤害有关的心脏操作
PK80.1Y在治疗中采用与损伤或伤害有关的其他特指入路的未特指的心脏操作
PK80.1Z在治疗中采用与损伤或伤害有关的未特指入路的未特指的心脏操作
PK80.A0与损伤或伤害有关的开放入路的耳、鼻、口或喉操作
PK80.8在治疗中采用与损伤或伤害有关的肌肉骨骼操作
PK80.8Y在治疗中采用与损伤或损害有关的其他特指入路的肌肉骨骼操作
PK80.8Z在治疗中采用与损伤或损害有关的未特指入路的肌肉骨骼操作
PK81.F在治疗中采用与损伤或伤害有关的针刺操作
PK8Y在诊断或治疗中采用与损伤或伤害有关的其他特指的外科或其他内科操作
PK8Z在诊断或治疗中采用与损伤或伤害有关的未特指的外科或其他内科操作
PK80.21与损伤或伤害有关的经皮入路的胸部操作
PK80.5在治疗中采用与损伤或伤害有关的妇科或乳房操作
PK80.5Y在治疗中采用与损伤或损害有关的其他特指入路的妇科或乳房操作
PK80.5Z在治疗中采用与损伤或损害有关的未特指入路的妇科或乳房操作
PK80.02与损伤或伤害有关的内镜入路的神经科操作
PK81.A在治疗中采用与损伤或伤害有关的腰椎穿刺术
PK81.D在治疗中采用与损伤或伤害有关的其他特指的内科操作
PK81.C在治疗中采用与损伤或伤害有关的放射治疗
PK80.31与损伤或伤害有关的经皮入路的胃肠道、腹部或腹壁操作
PK80.81与损伤或伤害有关的经皮入路的肌肉骨骼操作
PK80.12与损伤或伤害有关的为修复先天性畸形进行的内镜入路的心脏操作
PK81.B在治疗中采用与损伤或伤害有关的推拿疗法
PK80.B2与损伤或伤害有关的内镜入路的口腔科操作
PK80.73在治疗中采用与损伤或伤害有关的经腔口入路产科操作
PK80.C0与损伤或伤害有关的开放入路的皮肤或体被操作
PK81.0在治疗中采用与损伤或伤害有关的肺通气
PK81.6在治疗中采用与损伤或伤害有关的透析治疗
PK80.32与损伤或伤害有关的内镜入路的胃肠道、腹部或腹壁操作
PK81.2在治疗中采用与损伤或伤害有关的收集体腔或体液的抽吸或引流
PK80.20与损伤或伤害有关的开放入路的胸部操作

操作后甲状旁腺功能减退症的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

操作后甲状旁腺功能减退症是指因颈部手术或局部医疗干预直接损伤甲状旁腺或影响其血供,导致甲状旁腺激素(PTH)分泌不足的获得性疾病。其特征为术后出现的持续性或一过性低钙血症(总血钙<2.1 mmol/L或离子钙<1.1 mmol/L),常伴肌肉痉挛、手足搐搦、Chvostek征/Trousseau征阳性等神经肌肉兴奋性增高表现,严重者可出现喉痉挛、癫痫发作或心律失常。


病因学特征

  1. 医源性损伤

    • 颈部手术:甲状腺全切/次全切术、甲状旁腺切除术、颈部淋巴结清扫术等是主要病因。术中甲状旁腺被误切、热损伤或血供中断(尤其下甲状旁腺易受累)均可致病。
    • 局部治疗:颈部放射性治疗(如甲状腺癌辅助放疗)可能通过纤维化或血管损伤间接影响甲状旁腺功能;放射性碘(¹³¹I)治疗所致甲旁减罕见,仅见于大剂量累积照射病例。
  2. 代谢相关性因素

    • 术后严重低镁血症:镁离子参与PTH合成与释放,术后长期肠外营养或消化道吸收障碍导致的低镁血症(血镁<0.5 mmol/L)可诱发可逆性PTH分泌抑制。
    • 术后铁过载:反复输血继发的含铁血黄素沉积症可能损伤甲状旁腺,但属罕见病因。

病理机制

  1. PTH缺乏的直接影响

    • 钙磷代谢紊乱:PTH分泌不足导致肾小管磷排泄减少(高磷血症)及1α-羟化酶活性下降(活性维生素D合成障碍),进而引起肠道钙吸收减少和骨钙动员受阻(低钙血症)。
    • 靶器官效应阈值:血离子钙浓度<1.0 mmol/L时,神经肌肉兴奋性显著增高;<0.8 mmol/L时可危及生命。
  2. 血钙降低的代偿与失代偿

    • 急性期(术后24-72小时):PTH骤降引发低钙血症,但因骨钙储备释放可部分代偿,症状可能延迟出现。
    • 慢性期(术后>6个月):残余甲状旁腺组织无法代偿时,需长期依赖钙剂与活性维生素D替代治疗。

临床表现

  1. 症状特征
    • 神经肌肉兴奋性增高:手足搐搦(腕足痉挛)、肌束颤动、喉痉挛(喘鸣/呼吸困难);Chvostek征(叩击面神经引发口角抽搐)和Trousseau征(加压上臂诱发腕痉挛)阳性。
    • 心血管异常:QT间期延长(心电图示QTc>500ms)、尖端扭转型室速、心力衰竭(罕见)。
    • 神经精神症状:焦虑、抑郁、认知功能障碍、基底节钙化所致锥体外系症状(见于慢性甲旁减)。

参考文献

  • 《慢性甲状旁腺功能减退症国际工作组指南》
  • 欧洲内分泌学会(ESE)发布的《成人和妊娠甲状旁腺功能减退症管理指南》

以上内容基于真实可靠的医学资料编写,旨在提供关于操作后甲状旁腺功能减退症的详细临床和医学定义及其病因说明。

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