血容量减少Hypovolaemia
编码5C70.1
关键词
索引词Hypovolaemia、血容量减少、低血容量、细胞外液不足 [possible translation]、血浆容量不足 [possible translation]、细胞外液缺失 [possible translation]、血浆容量或细胞外液缺失 [possible translation]、血浆容量不足、细胞外液不足、细胞外液缺失、血浆容量或细胞外液缺失
同义词deficit of extracellular fluid volume、deficit of plasma volume、depletion extracellular fluid、Depletion of volume of plasma or extracellular fluid、hypovolemic
缩写血容减少
别名血容量降低、血量减少
血容量减少 (5C70.1) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 口渴：
- 患者常感到极度口渴，这是由于体液丢失导致的脱水反应（常见，约80%-90%）。
- 头晕或眩晕：
- 由于脑部血流量减少，患者可能会出现头晕、眩晕或站立时眼前发黑（常见，约60%-80%）。
- 乏力：
- 感到全身无力，进行轻微活动后疲劳感加剧（常见，约70%-90%）。
- 心悸：
- 心跳加速，感觉心脏跳动强烈且不规则（常见，约50%-70%）。
其他可能症状
- 恶心和呕吐：
- 可能伴随胃肠道症状，如恶心、呕吐（较少见，约20%-30%）。
- 尿量减少：
- 尿量明显减少，甚至无尿（较少见，约30%-40%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 血压下降：
- 收缩压和舒张压均下降，严重时可出现低血压（常见，约80%-90%）。
- 脉搏细速：
- 脉搏变弱且快速，心率加快（常见，约70%-90%）。
- 皮肤苍白：
- 皮肤和黏膜颜色变浅，尤其是手掌、指甲床和口腔黏膜（常见，约60%-80%）。
- 四肢冰冷：
- 四肢末梢循环不良，手足冰凉（常见，约50%-70%）。
非典型体征
- 呼吸急促：
- 呼吸频率增加，尤其是在活动后（较少见，约20%-30%）。
- 精神状态改变：
- 早期表现为焦虑、烦躁不安，晚期可能出现意识模糊、嗜睡（较少见，约10%-20%）。
- 眼窝凹陷：
- 眼窝凹陷，尤其是儿童和老年人（较少见，约10%-20%）。
- 皮肤弹性减退：
- 皮肤回弹缓慢，捏起后恢复原状时间延长（较少见，约20%-30%）。
实验室与影像学特征
- 血液检查：
- 红细胞压积（Hct）变化：可能升高（如脱水时）或正常（如急性失血早期）（比例因病因不同）。
- 血钠浓度异常：可能表现为低钠血症或高钠血症，具体取决于体液丢失类型（如低渗或高渗性脱水）（中，约50%-70%）。
- 尿液检查：
- 尿比重增高：浓缩尿液，尿比重升高（高，约70%-90%）。
- 尿钠浓度降低：肾脏保留钠离子，尿钠浓度降低（中，约50%-70%）。
- 影像学表现：
- 胸部X线：可见心脏缩小（较少见，约10%-20%）。
- 超声心动图：显示心脏腔室充盈不足（较少见，约10%-20%）。
注：血容量减少的症状和体征因病因、病情严重程度及个体差异而异。在急性失血或大量体液丢失的情况下，症状会更加明显和迅速出现。及时识别和处理血容量减少至关重要，以避免进一步的器官功能障碍和休克等严重并发症。