小肠憩室，未特指是否存在出血Unspecified Diverticulum of small intestine

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后配组

注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网

小肠憩室，未特指是否存在出血的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

小肠憩室是指小肠壁上的一种囊状突起，通常是由于肠壁薄弱点或局部压力增加导致黏膜层通过肌层向外膨出形成的小袋结构。小肠憩室可以发生在小肠的任何部分，但最常见于回肠和十二指肠。根据其发生原因的不同，小肠憩室可分为先天性和获得性两种类型。

“小肠憩室，未特指是否存在出血”这一类别涵盖了那些没有明确记录是否伴有出血症状的小肠憩室病例。这种情况可能是由于诊断时未能确定出血的存在，或者患者尚未出现明显的出血表现。

病因学特征

1. 先天性因素：

   • 先天性小肠憩室主要由胚胎发育过程中某些部位未能完全闭合或发育缺陷引起。梅克尔憩室（Meckel's diverticulum）是最常见的先天性小肠憩室，它位于回肠末端，距离回盲瓣约1米范围内。

2. 获得性因素：

   • 获得性小肠憩室的发生多与长期腹内压增高有关，如慢性便秘、持续咳嗽或其他导致腹部压力增大的情况。此外，肠道炎症性疾病（如克罗恩病）、外伤或者手术后瘢痕组织形成也可能促进憩室的产生。
   • 某些情况下，神经系统疾病影响肠道平滑肌的功能，亦可间接导致小肠憩室形成。

病理机制

1. 解剖结构变化：

   • 小肠憩室的形成始于肠壁某处的肌肉层变薄或缺失，使得该区域变得相对薄弱。随后，在肠腔内压力的作用下，这部分肠壁向外膨出形成憩室。
   • 憩室内可能存在异位胃黏膜或胰腺组织，这在梅克尔憩室中尤为常见，并且这些异位组织可能导致出血或溃疡等并发症。

2. 功能障碍：

   • 单纯的小肠憩室多数无症状，但在特定条件下可能引发一系列临床问题。例如，憩室内食物残渣滞留可能导致局部感染，进而发展成憩室炎；憩室血管受损则可能引起消化道出血；严重时甚至可能发生穿孔，导致急性腹膜炎。

参考文献：上述内容基于《百度百科》、“即时问医生”等相关资料整理而成。

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