婴儿、幼儿或儿童其他功能性消化疾患Other Functional digestive disorders of infants, toddlers or children
编码DD93.Y
关键词
索引词Functional digestive disorders of infants, toddlers or children、婴儿、幼儿或儿童其他功能性消化疾患、儿童期功能性呕吐或吞气症、青少年反刍综合征、儿童反刍综合征、儿童周期性呕吐综合征、儿童腹痛相关功能性胃肠病、腹型偏头痛、儿童功能性腹痛、婴幼儿功能性腹泻、婴幼儿功能性便秘、儿童非潴留性大便失禁
缩写婴儿功能性消化疾患、幼儿功能性消化疾患、儿童功能性消化疾患
别名小儿消化不良、孩子肠胃功能紊乱、儿童胃肠道功能障碍
婴儿、幼儿或儿童其他功能性消化疾患的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 腹痛：
- 非特异性腹部不适，婴幼儿多表现为阵发性哭闹、肢体蜷曲（高出现几率：60%-80%）。
- 腹胀：
- 家长报告腹部膨隆，进食后加重（中等出现几率：50%-70%）。
- 餐后不适：
- 进食后烦躁不安，婴幼儿可能表现为拒食或进食时间缩短（中等出现几率：50%-70%）。
- 嗳气：
- 可观察到频繁打嗝，特别是母乳喂养儿（中等出现几率：40%-60%）。
- 恶心与呕吐：
- 非喷射性呕吐，常见于餐后（中等出现几率：30%-50%）。
- 厌食：
- 食欲明显减退，持续≥2个月（中等出现几率：30%-50%）。
其他可能症状
- 排便习惯改变：
- 排便频率或性状改变，但不符合IBS诊断标准（低出现几率：20%-30%）。
- 行为改变：
- 易激惹、睡眠障碍等非特异性表现（低出现几率：10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 腹部膨隆：
- 视诊可见腹部膨胀，但触诊柔软（中等出现几率：50%-70%）。
- 肠鸣音正常：
- 听诊肠鸣音频率在正常范围（4-35次/分钟）（高出现几率：>90%）。
非典型体征
- 体重增长迟缓：
- 符合年龄的体重曲线增长减缓（低出现几率：10%-20%）。
- 轻微贫血：
- 仅见于长期严重厌食病例（罕见：<5%）。
实验室与影像学特征
- 病原学检测：
- 幽门螺杆菌检测阳性率与同龄健康儿童无差异（约5%-15%）。
- 血液检查：
- 血常规、CRP等炎症指标均在正常范围。
- 影像学表现：
- 腹部超声：无器质性病变（异常率：<5%）。
- 钡餐造影：胃肠动力正常或轻度紊乱（异常率：<10%）。
- 胃镜检查：黏膜肉眼观正常（异常率：<5%）。
注：以上数据依据罗马IV儿童功能性胃肠病诊断标准和《儿童功能性胃肠病诊疗指南》整理。婴幼儿症状表述具有年龄特异性，2岁以下患儿以行为表现为主要观察指标。诊断必须排除器质性疾病，建议采用阶梯式检查策略。