地图舌Geographic tongue
编码DA03.1
关键词
索引词Geographic tongue、地图舌、舌游走性皮疹、良性移行性舌炎、地图样舌、花剥苔、良性游走性舌炎、局限性剥脱性舌炎、舌游走性红斑
同义词Benign migratory glossitis、Glossitis areata exfoliativa、benign migrating glossitis、geographical tongue、lingua geographica、Erythema migrans of tongue、wandering rash of tongue
缩写GT
别名游走性舌炎
地图舌的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
地图舌，又称为游走性舌炎、良性移行性舌炎或局限性剥脱性舌炎，是一种常见的口腔黏膜病变。其特征为舌头表面出现不规则的红色斑块，边缘呈白色或黄色，形状类似地图。这些红斑是由于舌面部分区域的丝状乳头暂时性脱落所造成的，而白色的边缘则由未受影响的丝状乳头构成。地图舌通常表现为无痛性的症状，尽管某些患者可能会经历轻微的烧灼感或疼痛。
病因学特征
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遗传因素：
- 地图舌具有一定的家族聚集倾向，提示遗传背景在发病中起着重要作用。具体来说，该病可能与特定基因突变有关，导致个体易患此病。
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营养不良：
- 维生素B群缺乏（如维生素B2、B6）和铁元素不足等营养问题被认为与地图舌的发生有一定关联。
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免疫系统异常：
- 一些研究表明，免疫系统的失调也可能促使地图舌的发展。自身免疫反应可能攻击了正常的舌部组织，造成局部炎症和乳头脱落。
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精神压力：
- 精神紧张或长期处于高压力状态被观察到能加重地图舌的症状。这可能是通过影响自主神经系统功能间接影响到口腔健康所致。
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其他潜在诱因：
- 口腔卫生状况差、食物过敏（特别是柑橘类水果）、激素水平波动（如月经周期变化）等因素也有可能诱发或加剧地图舌的表现。
病理机制
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舌乳头改变：
- 在地图舌患者的舌头上，可见到特定区域内的丝状乳头发生萎缩并最终脱落，暴露出下方颜色较深的粘膜层，形成典型的“地图”样外观。同时，菌状乳头相对保留完好，使得病变区中心呈现红色而边缘保持白色轮廓。
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炎症过程：
- 尽管确切机制尚不完全清楚，但认为轻度慢性炎症参与其中。这种炎症状态可能导致局部微环境改变，进而引起乳头结构的变化及脱落现象。
临床表现
- 症状特征：
- 患者多主诉舌面上有形态各异且不断变化位置的红斑区域，边界清晰，可随时间推移逐渐扩大或者缩小乃至消失后再于别处重现。
- 除少数病例外，大多数情况下并无明显不适感觉；部分人可能会感到轻微刺痛或烧灼感。
- 伴随其他系统性疾病时，还可能出现相应的全身症状。
参考文献：上述信息来源于多家专业医疗网站提供的资料总结，包括但不限于杏林普康、博禾医生以及大众养生网等权威来源。