未特指的先天性冠状动脉畸形Unspecified Congenital anomaly of coronary artery

关键词

未特指的先天性冠状动脉畸形 (LA8C.Z) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 胸闷或胸痛：
   • 由于心脏供血不足，患者可能在体力活动时感到胸部压迫感或疼痛，休息可缓解。出现几率中等（20%-40%）。
2. 心悸：
   • 心跳加速或不规则，可能与心肌缺血相关。出现几率中等（30%-50%）。
3. 呼吸困难：
   • 体力活动后气短，与心功能代偿不足相关。出现几率较低（10%-30%）。

其他可能症状

1. 晕厥或头晕：
   • 剧烈运动后短暂脑缺血所致。出现几率低（5%-15%）。
2. 疲劳感增强：
   • 日常活动后易疲劳，可能与慢性缺血相关。出现几率低（5%-15%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 心脏杂音：
   • 听诊可闻及收缩期杂音（如合并冠状动脉瘘）。出现几率中等（30%-50%）。
2. 心电图异常：
   • ST段压低/抬高（异常率：40%-60%）、T波倒置（30%-50%），提示心肌缺血。
3. 心脏超声异常：
   • 显示冠状动脉起源或路径异常（异常率：50%-70%）。

非典型体征

1. 血压异常：
   • 高血压或低血压，取决于畸形类型（出现几率：10%-20%）。
2. 心肌梗死迹象：
   • 极少数表现为急性心梗（出现几率：1%-5%）。

实验室与影像学特征

1. 心电图（ECG）
   • ST段改变：异常率40%-60%。
   • T波倒置：异常率30%-50%。
2. 心脏超声（Echocardiography）
   • 冠状动脉起源异常：异常率50%-70%。
3. 冠状动脉造影（Coronary Angiography）
   • 直接观察冠状动脉形态：异常率95%-100%。
4. CT冠状动脉成像（CT Coronary Angiography）
   • 无创性检查：异常率90%-95%。
5. MRI冠状动脉成像（MRI Coronary Angiography）
   • 无创性检查：异常率80%-90%。

注：临床表现因个体差异较大，上述几率基于文献综述，确诊需结合专业评估。