手指桡偏Radial deviation of fingers
编码LB80.2
关键词
索引词Radial deviation of fingers、手指桡偏、单侧手指桡偏、双侧手指桡偏
缩写手指R偏
别名手指向桡侧偏斜、手指外偏、先天性手指桡偏
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
位侧
XK70单侧，未特指XK8G左侧XK9J双侧XK9K右侧发生部位
示指
XA2UG0示指甲下皮XA90K8示指指甲外皮XA6TA9示指垫XA1SB3示指甲床XA6YH1示指甲周表皮XA2XE0示指甲板XA40D9示指指甲XA1GS3示指甲半月小指
XA29K9小指指甲XA6HB9小指甲床XA3LC5小指侧甲襞XA4WN3小指垫XA4A79小指甲板XA4KU5小指甲床沟XA2AV8小指指甲外皮XA3R66小指甲半月XA1C10小指甲下皮XA89P0小指甲周表皮无名指
XA3MW5无名指甲床XA1F61无名指甲床沟XA7K11无名指甲周表皮XA1W89无名指甲下皮XA3HG9无名指侧甲襞XA6Y59无名指指甲XA3PS0无名指甲板XA4P58无名指甲半月XA6C72无名指垫XA8L06无名指指甲外皮拇指
XA76N2拇指背面XA5ZV0拇指垫XA4GD7拇指侧甲襞XA63L0拇指甲小皮XA0RL8拇指甲周表皮XA5V24拇指甲板XA13E9拇指近端甲襞XA6DM1拇指轮XA9N39拇指甲床XA20L7拇指指甲外皮XA5PD5拇指指甲中指
XA10T8中指甲板XA8KX8中指甲下皮XA2A53中指甲床XA8YE5中指甲床沟XA8VS0中指甲半月XA9YZ9中指指甲XA1FY2中指甲周表皮XA2N38中指侧甲襞XA13L6中指指甲外皮XA79X0中指垫手指桡偏的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
手指桡偏，是一种以手指向桡侧偏斜为特征的手部畸形，可表现为先天性或获得性异常。典型表现为一个或多个手指远端指向关节（DIP）向桡侧倾斜，最常见于小指。其病理基础涉及指骨/掌骨发育异常或关节对位不良，导致手指轴线偏离正常解剖位置。
病因学特征
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遗传因素：
- 部分病例存在家族聚集性，可能与HOXD13等基因突变相关。某些综合征如范可尼贫血、Cornelia de Lange综合征可伴发此类畸形。
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胚胎发育异常：
- 胚胎第6-8周肢芽发育过程中，若桡侧间充质分化异常或轴向建立障碍，可能导致指列排列紊乱。潜在诱因包括局部缺血、机械压迫或信号通路异常（如SHH通路）。
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环境因素：
- 致畸剂暴露（如沙利度胺、丙戊酸）或孕期病毒感染（如风疹病毒）可能干扰指骨正常塑形过程，增加桡偏发生风险。
病理机制
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解剖结构变化：
- 主要源于指骨基底部骨骺生长板的不对称发育，桡侧骨骺过早闭合或尺侧生长滞后，导致进行性桡偏
- 继发性改变包括侧副韧带松弛、伸肌腱滑脱及关节囊挛缩，形成固定性畸形
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功能影响：
- 桡偏角度＞20°时可影响对掌功能，表现为握力下降和精细操作障碍，严重者伴有关节退变风险
临床表现
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形态学特征：
- 可见指端桡偏伴指轴旋转，常合并指甲板倾斜
- 影像学显示指骨远端关节面倾斜角增大（正常小指DIP桡偏角＜10°），可见"楔形骨骺"征
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功能性障碍：
- 轻度畸形（桡偏角10-20°）多无显著功能障碍
- 进展性畸形可导致钥匙捏持困难、弹响关节及继发性骨关节炎
请注意，上述信息基于现有文献综述提供，并力求准确描述手指桡偏这一手指畸形的基本情况。对于具体个案评估及处理建议，请咨询专业医疗机构获取个性化指导。