其他特指的肝结构发育异常Other specified Structural developmental anomalies of liver

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编码LB20.0Y

关键词

索引词Structural developmental anomalies of liver、其他特指的肝结构发育异常、Alagille综合征、Alagille-Watson综合征、动脉肝发育不良、综合征性胆管缺乏、肝动脉发育异常综合征、阿-瓦综合征、动脉-肝脏发育不良、Alagille综合征1型、Alagille综合征2型、先天性肝静脉异常、肝静脉与心脏连接异常、肝分叶异常、胆管缺乏、先天性肝缺如、肝缺如、肝发育不全、先天性巨肝、先天性肝增生、肝血管先天畸形、先天性门体静脉分流
缩写其他特指肝结构发育异常、OTDSDA
别名肝发育异常、肝结构畸形、Hepatic-Developmental-Abnormality、Liver-Structural-Anomaly

其他特指的肝结构发育异常 (LB20.0Y) 的核心症状与体征


症状(主观感受)

  1. 消化系统症状

    • 食欲减退:患者常感到食欲不振,进食后上腹饱胀(常见,60%-80%)。
    • 恶心、呕吐:稍进油腻肉食易引起恶心、呕吐(常见,50%-70%)。
    • 腹胀:腹部不适,感觉胀满(常见,50%-70%)。
  2. 全身症状

    • 疲倦、乏力:患者常感到持续性疲倦和乏力(常见,70%-90%)。
    • 体重下降:由于营养吸收障碍,可能出现体重下降(常见,40%-60%)。
  3. 皮肤及巩膜黄染

    • 黄疸:皮肤、巩膜黄染(常见,50%-70%),特别是在胆管缺乏或狭窄的情况下。
    • 瘙痒:伴有皮肤瘙痒(常见,40%-60%)。
  4. 其他症状

    • 腹痛:右上腹疼痛或不适(较少见,20%-40%)。
    • 尿色加深:尿液颜色变深(较少见,30%-50%)。
    • 大便颜色变浅:大便呈灰白色(较少见,20%-40%)。

体征(客观检测结果)

  1. 腹部体征

    • 肝脾肿大:肝脏和脾脏增大(常见,50%-70%)。
    • 腹水:腹部膨隆,可触及移动性浊音(常见,30%-50%)。
  2. 皮肤及巩膜黄染

    • 黄疸:皮肤和巩膜黄染(常见,50%-70%)。
    • 蜘蛛痣:皮肤出现蜘蛛状血管扩张(较少见,5%-20%)。
  3. 其他体征

    • 肝掌:手掌发红,尤其是大鱼际和小鱼际(较少见,5%-20%)。
    • 肝区叩击痛:右上腹叩击时有疼痛感(较少见,20%-40%)。

实验室与影像学特征

  1. 血液检查

    • 肝功能异常:血清转氨酶(ALT、AST)升高(常见,80%-90%),胆红素升高(常见,50%-70%)。
    • 凝血功能异常:PT、APTT延长(常见,50%-70%)。
  2. 影像学检查

    • 超声检查:显示肝脏形态异常,如肝叶缺如、多囊肝等(常见,80%-90%)。
    • CT/MRI:进一步明确肝脏结构异常,如肝内胆管狭窄、肝静脉异常等(常见,70%-90%)。
  3. 病理学检查

    • 肝活检:组织学检查可见肝结构排列异常、纤维化及胆管异常(确诊手段,阳性率高,但需谨慎选择适应症)。

参考文献

  • 《中华儿科杂志》
  • 《临床儿科学》
  • 《小儿动脉肝脏发育异常综合征》

请注意,以上数据基于现有文献资料整理而成,并非所有情况都能完全覆盖,请以专业医生诊断为准。

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