喉囊肿Laryngocele

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编码LA71.1

关键词

索引词Laryngocele、喉囊肿、先天性喉囊肿、喉囊肿 [possible translation]
同义词congenital laryngocele、intralaryngeal sacculation、laryngeal saccule、sacculation of larynx
缩写LCE
别名喉气囊肿、喉憩室囊肿、Morgagni喉室囊肿、喉部囊状扩张

(LA71.1)喉囊肿的核心症状与体征


症状(主观感受)

典型症状

  1. 咽喉部异物感
    • 患者常感到喉咙中有异物,特别是在吞咽时更为明显(50%-70%)。
  2. 声音嘶哑
    • 由于囊肿影响声带或声门区域,导致声音变化(40%-60%)。
  3. 呼吸困难
    • 当囊肿较大且压迫气道时,可能出现呼吸不畅,严重时可导致窒息(15%-25%)。
  4. 吞咽困难
    • 囊肿压迫喉部结构,引起吞咽不适或疼痛(20%-40%)。
  5. 咳嗽
    • 由于异物感或刺激引起的干咳或有痰的咳嗽(40%-60%)。

其他可能症状

  1. 颈部肿胀
    • 部分患者可能在颈部出现局部肿块或肿胀(10%-20%)。
  2. 喉痛
    • 囊肿感染或炎症反应可能导致咽喉疼痛(10%-20%)。

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 喉部肿胀
    • 喉镜检查可见喉部局部隆起,表面黏膜完整(70%-85%)。
  2. 声带移位
    • 囊肿使声带位置发生改变,导致声带不对称或运动受限(50%-70%)。
  3. 喉喘鸣
    • 吸气时听到高调"呼噜"声,提示气道部分阻塞(30%-50%)。

非典型体征

  1. 颈部包块
    • 在颈部可触及无痛性或轻微压痛的包块(10%-20%)。
  2. 前庭裂异常
    • 喉镜下可见前庭裂扩大或形态异常(10%-20%)。

实验室与影像学特征

  1. CT扫描
    • 显示光滑、类圆形占位,含气囊肿呈低密度影,黏液囊肿呈等或稍高密度(85%-95%)。
  2. MRI检查
    • 对于软组织分辨率较高,T2加权像呈明显高信号(90%-95%)。
  3. 超声检查
    • 用于初步评估颈部包块,可显示无回声或低回声囊性结构(80%-90%)。
  4. 内镜检查
    • 直接观察喉腔可见囊性隆起,表面黏膜光滑(95%-100%)。
  5. 病原学检测
    • 继发感染时,囊液培养可发现致病菌(5%-15%)。

注:临床表现因囊肿的位置、大小及患者的个体差异而异。较小的囊肿通常无明显症状,而较大的囊肿可能会显著影响患者的呼吸、发声和吞咽功能。对于有症状或影响功能的囊肿,建议及时就医并考虑手术治疗。

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