11号染色体缺失Deletions of chromosome 11

关键词

11号染色体缺失（LD44.B）的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 生长发育迟缓：
   • 表现为身高体重低于正常范围（高（70%-90%））[6]。
2. 语言和运动发育延迟：
   • 语言表达、理解能力及运动技能（如坐、走）明显落后于同龄儿童（高（70%-90%））[10]。

其他可能症状

1. 行为异常：
   • 注意力缺陷、情绪不稳定或自闭症样行为（常见（50%-70%））[6]。
2. 喂养困难：
   • 婴幼儿期吸吮无力、吞咽协调性差（常见（50%-70%））[6]。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 特殊面容：
   • 眼距宽、鼻梁扁平、小颌畸形等（高（70%-90%））[6]。
2. 内脏器官异常：
   • 心脏缺陷（如室间隔缺损）、肾脏结构异常（如肾发育不全）、生殖系统发育不全（如隐睾）（高（70%-90%））[6]。
3. 智力障碍：
   • 标准化测试显示轻至中度智力低下（高（70%-90%））[10]。

非典型体征

1. 神经系统异常：
   • 癫痫发作、肌张力异常（低（10%-30%））[6]。
2. 感觉器官缺陷：
   • 感音神经性耳聋、先天性白内障（低（10%-30%））[6]。
3. 骨骼畸形：
   • 脊柱侧弯、并指/趾畸形（低（10%-30%））[6]。

实验室与影像学特征

1. 遗传学检测：

   • 染色体核型分析：可检测较大片段缺失（>5 Mb），但对微缺失检出率低（检出率：约50%-70%）[6]。
   • CMA/FISH：染色体微阵列分析（CMA）或荧光原位杂交（FISH）可精确定位缺失区域（检出率：>95%）[6]。

2. 影像学表现：

   • 超声检查：产前/产后可发现心脏畸形、肾脏异常（异常率：约60%-80%）[6]。
   • 脑部MRI：部分患者显示胼胝体发育不良或脑室扩大（异常率：约30%-50%）[6]。

注：临床表现与缺失区域相关。例如：

• WAGR综合征（11p13缺失）：典型表现为肾母细胞瘤、无虹膜、泌尿生殖系统异常及智力障碍。
• Jacobsen综合征（11q23-q25缺失）：以血小板减少、先天性心脏病、颅面畸形为特征。
  需通过遗传学检测明确具体缺失范围及关联综合征[1][2][3][4][5][6][7][8][9][10]。