完全型21三体Complete trisomy 21
编码LD40.0
关键词
索引词Complete trisomy 21、完全型21三体、21三体综合征NOS、21号染色体异常、21三体综合征、唐氏综合征、完全型21三体,减数分裂不分离、21三体,减数分裂不分离、完全型21三体,易位型、21号染色体三体,易位型、21三体,易位型、易位唐氏综合征、21三体综合征,易位型
同义词Down syndrome、Chromosome 21 trisomy、Trisomy 21 syndrome、Trisomy 21 NOS、abnormal autosomes 21
缩写21三体、DS
别名先天愚型、蒙古症
完全型21三体(LD40.0)的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
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智力障碍:
- 患者普遍表现出不同程度的智力发育迟缓,认知能力和学习能力受限。智商通常在 25~50之间(发生率:高:70%-90%)。
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生长发育迟缓:
- 身高和体重通常低于同龄儿童,头围小于正常范围(发生率:高:70%-90%)。
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肌张力低下:
- 新生儿期即可见到全身性肌张力低下,表现为肌肉无力和关节松弛(发生率:高:70%-90%)。
其他可能症状
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语言障碍:
- 表现为语言发育迟缓、构音障碍(发生率:中:40%-60%)。
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行为问题:
- 注意力缺陷、固执行为等(发生率:低:10%-30%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
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特殊面容:
- 扁平面部轮廓,眼裂上斜伴内眦赘皮,鼻梁低平,外耳发育不良,舌体肥大伴张口倾向(发生率:高:70%-90%)。
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四肢异常:
- 短肢倾向,手掌宽大伴通贯掌纹,小指中节指骨发育不良导致内弯(发生率:高:70%-90%)。
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先天性畸形:
- 心脏畸形(如房室间隔缺损)和消化道畸形(如十二指肠闭锁)较为常见(发生率:中:40%-60%)。
非典型体征
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免疫功能低下:
- 易发生中耳炎、肺炎等感染(发生率:低:10%-30%)。
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内分泌异常:
- 先天性甲状腺功能减退、青少年期肥胖(发生率:低:10%-30%)。
实验室与影像学特征
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染色体核型检查:
- 典型核型为47,XY(XX),+21(检出率:约95%)。
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红细胞过氧化物歧化酶(SOD)-Ⅰ型活性测定:
- 活性可增高(与21号染色体SOD1基因剂量效应相关,检出率:约50%-70%)。
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心脏超声:
- 可发现房室间隔缺损、法洛四联症等(检出率:约40%-50%)。
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腹部超声:
- 可发现十二指肠闭锁、幽门狭窄等(检出率:约5%-15%)。
注:以上数据基于文献和临床观察,具体出现几率可能因个体差异和研究方法不同而有所变化。参考资料包括《医学遗传学》、《儿科学》、《人类染色体异常图谱》等相关专业书籍。