其他特指的以小脑畸形为主要特征的综合征Other specified Syndromes with cerebellar anomalies as a major feature

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编码LD20.0Y

关键词

索引词Syndromes with cerebellar anomalies as a major feature、其他特指的以小脑畸形为主要特征的综合征、Joubert综合征伴肝缺陷、COACH[小脑蚓部发育不良-精神发育不全-先天性共济失调-眼缺损-肝纤维化]、小脑蚓部发育不良-精神发育不全-先天性共济失调-肝纤维化、Joubert综合征伴先天性肝纤维化、Joubert综合征伴眼缺陷、Joubert综合征伴视网膜病变、Joubert综合征伴眼肾缺陷、CORS[小脑-眼-肾]综合征、小脑-眼-肾综合征、Arima综合征、Dekaban-Arima综合征、Joubert综合征伴Senior-Loken综合征、Joubert综合征伴肾缺陷、小脑发育不良-毯层视网膜变性
缩写Dandy-Walker-综合征、DW-综合症
别名唐氏综合症相关小脑畸形、染色体21-三体综合症伴发的小脑畸形

其他特指的以小脑畸形为主要特征的综合征的核心症状与体征

症状(主观感受)

  1. 共济失调
    • 患者常表现为步态不稳,行走时摇晃或醉酒样步态,动作笨拙、协调性差(常见,约80%-90%)。
  2. 眼球运动异常
    • 包括眼球震颤、追踪障碍等(常见,约50%-70%)。
  3. 言语障碍
    • 语言表达困难,发音不清(较少见,约30%-50%)。
  4. 肌张力减退
    • 肌肉张力下降,而肌力可能正常,导致肢体松软感(常见,约60%-80%)。
  5. 认知及行为异常
    • 学习困难、智力发育迟缓或社交互动能力受限(常见,约50%-70%)。

体征(客观检测结果)

  1. 神经系统体征
    • 共济失调:通过指鼻试验、跟膝胫试验可明显观察到患者的动作不协调(常见,约80%-90%)。
    • 眼球运动异常:在眼科检查中发现眼球震颤、扫视异常等(常见,约50%-70%)。
    • 肌张力减退:通过被动运动测试评估显示肌张力降低,而肌力测试可能正常(常见,约60%-80%)。
  2. 头围异常
    • 部分患者可能伴有头围偏小,但并非主要特征(较少见,约20%-40%)。
  3. 姿势和平衡问题
    • 站立不稳,容易跌倒,坐姿不正等(常见,约70%-85%)。

实验室与影像学特征

  1. 影像学表现
    • 头颅MRI/CT扫描:可见小脑结构异常,如小脑蚓部缺失、第四脑室扩大、后颅窝囊肿等。这些影像学改变是诊断的重要依据(常见,约90%-95%)。
    • 脑电图(EEG):部分患者可能伴有非特异性脑电图异常(较少见,约10%-30%)。
  2. 基因检测
    • 对于怀疑遗传因素引起的病例,基因测序可以发现相关基因突变,有助于确诊和家族咨询(阳性率因具体综合征而异,通常约50%-80%)。

注:上述症状与体征的具体发生几率为大致估计值,实际临床表现因个体差异及具体病种而异。此外,伴随其他系统受累(如肝脏纤维化、视网膜病变、肾脏缺陷等)也是某些特定综合征的重要特征之一。对于疑似病例,建议进行全面的神经影像学评估及遗传咨询。

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