未特指的肺动脉瓣疾病Unspecified Pulmonary valve disease

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关键词

索引词Pulmonary valve disease、未特指的肺动脉瓣疾病、风湿性肺动脉瓣心脏病,未特指的、慢性风湿性肺动脉瓣心内膜炎、风湿性肺动脉瓣疾病、风湿性肺动脉瓣心内膜炎
缩写肺动脉瓣病、PAVD
别名肺动脉瓣异常、肺动脉瓣功能障碍、肺动脉瓣病症

未特指的肺动脉瓣疾病的核心症状与体征


症状(主观感受)

典型症状

  1. 呼吸困难

    • 患者在体力活动后可能会感到气短或呼吸急促,尤其在上楼梯或进行其他体力活动时更为明显。这种症状通常与右心室功能不全有关。
    • 出现几率:常见(50%-70%)
  2. 疲劳感

    • 由于心脏泵血效率降低,患者可能感到容易疲劳,尤其是在进行日常活动时。
    • 出现几率:常见(40%-60%)
  3. 胸痛

    • 部分患者可能会出现非特异性的胸痛,尤其是在运动或劳累时。
    • 出现几率:较少见(10%-20%)

其他可能症状

  1. 晕厥

    • 在极少数情况下,如果心脏无法有效地泵血,可能会导致大脑供血不足,从而引发晕厥。
    • 出现几率:罕见(5%-10%)
  2. 心悸

    • 患者可能会感到心跳加快或不规则,尤其是在情绪激动或运动时。
    • 出现几率:较少见(15%-25%)

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 心杂音

    • 肺动脉瓣区可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音,大多伴有震颤。这种杂音是肺动脉瓣狭窄的典型表现。
    • 出现几率:高(70%-90%)
  2. 颈静脉a波

    • 颈静脉搏动增强,特别是在肺动脉高压的情况下。
    • 出现几率:高(70%-90%)
  3. 第二心音异常

    • P2低钝或消失,这是肺动脉瓣狭窄的一个重要体征。
    • 出现几率:高(70%-90%)

非典型体征

  1. 右心室肥大

    • 心电图显示右心室肥大伴劳损,右心房增大,不完全右束支传导阻滞等。
    • 出现几率:中(30%-50%)
  2. X线检查

    • X线检查显示右心室增大,有时可见肺动脉段突出。
    • 出现几率:中(30%-50%)

实验室与影像学特征

  1. 超声心动图

    • 通过超声心动图可以观察肺动脉瓣的开闭情况,评估瓣膜功能,是诊断肺动脉瓣疾病的重要手段。
    • 异常率:高(80%-90%)
  2. 心电图

    • 心电图可以显示心脏电活动,帮助诊断肺动脉瓣疾病可能引起的心律失常或心脏结构变化。
    • 异常率:中(30%-50%)
  3. MRI

    • MRI能够提供心脏和大血管的详细图像,有助于评估肺动脉瓣病变的程度和范围。
    • 异常率:高(80%-90%)

注:临床表现因具体病因、病情严重程度及个体差异而有所不同。对于未特指的肺动脉瓣疾病,具体的临床表现可能介于上述描述之间,并且需要结合详细的病史、体检和辅助检查结果综合判断。

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