未特指的肺动脉瓣疾病Unspecified Pulmonary valve disease
编码BB9Z
关键词
索引词Pulmonary valve disease、未特指的肺动脉瓣疾病、风湿性肺动脉瓣心脏病,未特指的、慢性风湿性肺动脉瓣心内膜炎、风湿性肺动脉瓣疾病、风湿性肺动脉瓣心内膜炎
缩写肺动脉瓣病、PAVD
别名肺动脉瓣异常、肺动脉瓣功能障碍、肺动脉瓣病症
未特指的肺动脉瓣疾病的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
-
呼吸困难:
- 患者在体力活动后可能会感到气短或呼吸急促,尤其在上楼梯或进行其他体力活动时更为明显。这种症状通常与右心室功能不全有关。
- 出现几率:常见(50%-70%)
-
疲劳感:
- 由于心脏泵血效率降低,患者可能感到容易疲劳,尤其是在进行日常活动时。
- 出现几率:常见(40%-60%)
-
胸痛:
- 部分患者可能会出现非特异性的胸痛,尤其是在运动或劳累时。
- 出现几率:较少见(10%-20%)
其他可能症状
-
晕厥:
- 在极少数情况下,如果心脏无法有效地泵血,可能会导致大脑供血不足,从而引发晕厥。
- 出现几率:罕见(5%-10%)
-
心悸:
- 患者可能会感到心跳加快或不规则,尤其是在情绪激动或运动时。
- 出现几率:较少见(15%-25%)
体征(客观检测结果)
典型体征
-
心杂音:
- 肺动脉瓣区可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音,大多伴有震颤。这种杂音是肺动脉瓣狭窄的典型表现。
- 出现几率:高(70%-90%)
-
颈静脉a波:
- 颈静脉搏动增强,特别是在肺动脉高压的情况下。
- 出现几率:高(70%-90%)
-
第二心音异常:
- P2低钝或消失,这是肺动脉瓣狭窄的一个重要体征。
- 出现几率:高(70%-90%)
非典型体征
-
右心室肥大:
- 心电图显示右心室肥大伴劳损,右心房增大,不完全右束支传导阻滞等。
- 出现几率:中(30%-50%)
-
X线检查:
- X线检查显示右心室增大,有时可见肺动脉段突出。
- 出现几率:中(30%-50%)
实验室与影像学特征
-
超声心动图:
- 通过超声心动图可以观察肺动脉瓣的开闭情况,评估瓣膜功能,是诊断肺动脉瓣疾病的重要手段。
- 异常率:高(80%-90%)
-
心电图:
- 心电图可以显示心脏电活动,帮助诊断肺动脉瓣疾病可能引起的心律失常或心脏结构变化。
- 异常率:中(30%-50%)
-
MRI:
- MRI能够提供心脏和大血管的详细图像,有助于评估肺动脉瓣病变的程度和范围。
- 异常率:高(80%-90%)
注:临床表现因具体病因、病情严重程度及个体差异而有所不同。对于未特指的肺动脉瓣疾病,具体的临床表现可能介于上述描述之间,并且需要结合详细的病史、体检和辅助检查结果综合判断。