未特指的源自动脉干的新主动脉瓣获得性异常Unspecified Acquired abnormality of the neoaortic valve of truncal origin

关键词

(BC02.4Z) 未特指的源自动脉干的新主动脉瓣获得性异常的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 劳力性呼吸困难：
   • 患者在进行体力活动时出现气短或呼吸困难，这是最常见的早期症状之一。（常见，70%-90%）
2. 胸痛：
   • 类似心绞痛的症状，尤其是在体力劳动或情绪激动时更为明显。（较常见，50%-70%）
3. 晕厥：
   • 当脑部灌注不足时可能出现短暂意识丧失。（较少见，10%-20%）
4. 心悸：
   • 感觉心跳异常强烈或不规则。（常见，50%-60%）

其他可能症状

1. 全身伴随症状：
   • 如发热、乏力等，通常提示合并感染或其他并发症。（较少见，10%-20%）

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 心脏杂音：
   • 听诊发现典型的收缩期喷射样杂音，通常位于胸骨右缘第二肋间，并向颈部传导。（高，80%-90%）
   • 或者听诊发现舒张期吹风样递减型杂音，坐位前倾时于胸骨左缘第三至第四肋间最明显。（高，70%-80%）
2. 脉搏异常：
   • 严重病例中可见水冲脉（快速上升和下降的脉搏）。（常见，50%-70%）
3. 周围血管征：
   • 包括DeMusset征（头部随心搏而晃动）、Traube征（股动脉枪击音）、Quincke征（毛细血管搏动）等。（常见，50%-60%）

非典型体征

1. 心电图改变：
   • 显示左室肥大迹象，特别是长期病程后。（较常见，40%-50%）
2. X线检查：
   • 心脏轮廓增大，特别是左心室扩大。（较常见，40%-50%）

实验室与影像学特征

1. 超声心动图：
   • 能直观评估瓣膜形态及功能状态，显示新主动脉瓣口面积减小、瓣叶增厚或钙化等病理变化。（异常率：约90%-95%）
2. 心电图：
   • 显示左室肥大迹象，有助于评估心脏负荷和功能状态。（阳性率：约50%-70%）
3. 胸部X线：
   • 显示心脏轮廓增大，特别是左心室扩大。（异常率：约50%-70%）
4. CT或MRI：
   • 对于进一步评估心脏结构和功能有帮助，特别是在复杂情况下。（异常率：约80%-90%）

参考文献：

请注意，上述内容基于现有资料整理而成，旨在提供关于未特指的源自动脉干的新主动脉瓣获得性异常的基本理解和概述。对于特定病例的具体分析还需结合个体临床表现及辅助检查结果综合判断。