浅表血栓性静脉炎Superficial thrombophlebitis
编码BD70
子码范围BD70.0 - BD70.Z
关键词
索引词Superficial thrombophlebitis
同义词Phlebitis NOS、静脉炎NOS
缩写STP
别名浅静脉炎、浅表静脉血栓形成、浅静脉血栓性炎症、浅层血栓性静脉炎、皮肤下静脉炎
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
位侧
XK70单侧，未特指XK8G左侧XK9J双侧XK9K右侧发生部位
下肢静脉
XA1XM3内侧缘静脉XA5D60胫后静脉XA8657趾足底静脉XA59H1大隐静脉XA2073小隐静脉XA8LE8股前皮静脉XA74K2旋股外侧静脉XA4EV7足底皮静脉弓XA3QX9股静脉XA0L88足底外侧静脉XA7ND7跖静脉XA23R2指总静脉XA4L08外侧缘静脉XA4930腓静脉XA8HR9旋髂浅静脉XA3E41股深静脉XA4CQ8胫前静脉XA08Q1腘静脉XA85B7足底内侧静脉XA8PZ9旋股内侧静脉XA8RN9足底深静脉弓XA8WJ3副隐静脉上肢静脉
XA6JD7贵要静脉XA7902掌深静脉弓XA3GZ6固有掌指静脉XA43Q5肱静脉XA7HM9掌浅静脉弓XA13N1掌静脉XA4A41胸外侧静脉XA3EY8腋静脉XA32L8桡静脉XA9886掌背静脉XA4YQ8头静脉XA3TW9前臂正中静脉XA0QT1副头静脉XA1YZ7贵要正中静脉XA6NS3骨间背侧静脉XA8CK3尺静脉XA2Y72指掌侧静脉XA7FD2指掌侧总静脉XA2C08骨间掌侧静脉胸部静脉
XA6YT2锁骨下静脉XA57F8头臂静脉XA9NE2膈静脉XA5WA4上腔静脉XA8WJ4肩胛下静脉XA3V69胸廓内静脉XA4DR2肋间最上静脉XA2DL5肩胛横静脉XA6JE5纵隔静脉XA9HG3肋间静脉XA1GY9支气管静脉XA2YF2胸腺静脉XA4GF1半奇静脉XA6DM9副半奇静脉XA27D1无名静脉XA4VD1腹壁上静脉XA3VU3食管静脉XA3568亚前缘脉XA7AN5奇静脉腹部静脉
XA04Q7腹壁静脉XA8WC0腹壁浅静脉XA34F0会阴痔静脉XA9PF5脐周静脉曲张XA49E0结肠中静脉XA4EK2肠系膜下静脉XA2WF1左结肠静脉XA3X37胰静脉XA5KA1肠系膜静脉XA6NJ4痔中静脉XA80L8痔下静脉XA2R35胃网膜静脉XA0J33脾静脉XA1C53胃的静脉XA30F2腹壁下静脉XA23Q4胃右静脉XA4DQ4腰升静脉XA1MQ4胆囊静脉XA1EK8膈静脉XA5QC9胃短静脉XA0N54脐旁静脉XA27Y3膈上静脉XA5T10直肠静脉XA0EZ6膈下静脉XA73S8胃左静脉XA4DA7肠系膜上静脉XA7CB3胃静脉XA55H2肠静脉XA95M2回结肠静脉XA2UD7肝静脉XA4XM0胰十二指肠静脉XA52L9腰静脉XA30C9痔上静脉XA5JV6直肠静脉丛XA46Q0胸腹壁静脉XA2UN4右结肠静脉XA2DK6结肠静脉XA1E17门静脉XA7UV5下腔静脉头、面和颈部静脉
XA1SM5腭静脉XA73J2颅骨膜静脉XA8NY9舌静脉XA31W7后颈外静脉XA4AG1上唇静脉XA8C81乳突导静脉XA18W3大脑大静脉XA2NX9颞浅静脉XA93W0小脑下静脉XA1VP6翼静脉XA23C4喉静脉XA49Y4脉络膜静脉XA6945颈横静脉XA0ET2椎前静脉XA7C08环甲静脉XA7QE4后海绵间窦XA4105脑膜静脉XA46B9颈内静脉XA7ZY4颌下静脉XA2L55椎外静脉XA2SC7枕窦XA4XY4茎乳静脉XA1RH4舌下神经伴行静脉XA1VJ8静脉窦XA0BP6椎前静脉丛XA5UX2颅内静脉窦XA5DP6下唇静脉XA1RV1上矢状静脉XA5WN3海绵窦XA7F45气管静脉XA2LX2大脑静脉XA4289横窦XA0QP2翼静脉丛XA9SD5睑静脉XA7QR6椎静脉XA2HM1枕板障静脉XA4HX4顶静脉陷窝XA1LD6颏下静脉XA9U81颈深静脉XA8D07脑膜前静脉XA6DC3大脑内静脉XA5SG1颊肌静脉XA2JH6喉下静脉XA7AS3枕静脉陷窝XA5TG4翼丛XA99S7颈外静脉XA0M51蝶腭静脉XA9BZ3甲状腺上静脉XA5YM5迷路静脉XA1GE4前颞深静脉XA9TJ8皮质静脉XA43H1大脑中静脉XA7VW1大脑前小静脉XA1YP1岩上窦XA5600脑膜中静脉XA9K84下睑静脉XA91N0小脑静脉XA74U9额静脉XA98C1咽静脉XA2QB0板障静脉XA5255蝶顶窦XA2NF3Labbe后吻合静脉XA81R3上矢状窦XA2681面深静脉XA0CA3额静脉陷窝XA4WV6大脑中浅静脉XA21F0鼻翼的静脉XA0BP3面静脉XA01E7枕静脉XA0U80大脑下静脉XA0Z20睑外侧静脉XA6VQ5额板障静脉XA4582颈静脉XA6UW5岩鳞窦XA5GY9面横静脉XA1K34颈静脉弓XA8M04眼下静脉XA4ZZ3颌内静脉XA8ZS9内眦静脉XA9U48颈前静脉XA6ZV2岩下窦XA2DN0甲状腺中静脉XA9T11上睑静脉XA73V2脑膜后静脉XA03D2直窦XA12G2维萨里孔导静脉XA8Z61咬肌静脉XA7K99舌下静脉XA9XW7眶静脉XA8ZU5基底静脉XA9GT2下纹静脉XA6C95眼上静脉XA6HK7硬脑膜窦XA9VA8甲状腺静脉XA3U52海绵间窦XA8SD6颞中静脉XA8P44前海绵间窦XA1LU7颞深静脉XA46F3耳前静脉XA67N9耳后静脉XA5AY0颞后板障静脉XA91G2腮腺静脉XA3LQ0面总静脉XA2KJ8甲状腺下静脉XA6HG4颞静脉XA6694颞前板障静脉XA97T8耳静脉XA6BA1髁导静脉XA7WC0面前静脉XA14M4导静脉XA0E47大脑上静脉XA52V8唇静脉XA9JS4环状窦XA4NP1面后静脉XA3DS7大吻合静脉XA30B2后颞深静脉XA6SL1基底丛XA9914翼管静脉XA1MX7大脑中深静脉XA37J7齿槽静脉XA0T02顶导静脉XA2Z35小脑上静脉XA0X91眼静脉XA4NJ4窦汇XA3XZ1喉上静脉XA4K04枕导静脉XA4041乙状窦XA9ED6下矢状窦XA22T9来自鼓室的静脉XA8680终末静脉骨盆静脉
XA7W40髂总静脉XA5KK7精索静脉XA49T5髂外静脉XA03F7阴茎背深静脉XA3HW8臀下静脉XA4PJ8骶外侧静脉XA1ET7阴部外深静脉XA9X28髂腰静脉XA4TQ4阴茎背浅静脉XA8GA3臀静脉XA0GG0耻骨静脉XA1W18会阴静脉XA6NF9阴部外浅静脉XA47S7臀上静脉XA8WY0前列腺静脉XA7U63阴茎深静脉XA6TQ3肾上腺静脉XA9Z04骶正中静脉XA6YL8阴茎海绵体XA71Q4骶骨静脉XA8HY5乙状结肠静脉XA1MK5阴道静脉XA0DB7膀胱丛XA2WW4肾上腺静脉XA3200肾静脉XA5AH6闭孔静脉XA3H93旋髂深静脉XA3F81阴部静脉XA7XD2阴部内静脉XA3EG0髂内静脉XA05M3蔓状静脉丛XA9GG9外阴静脉XA7AB3子宫丛XA4PC3卵巢静脉XA7GN4膀胱静脉XA8M77子宫静脉XA03Q4髂静脉浅表血栓性静脉炎的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
浅表血栓性静脉炎（Superficial Thrombophlebitis, STP）是一种血管炎症性疾病，特征为体表浅静脉管腔内的血栓形成伴血管壁炎症反应。病变多见于四肢浅静脉系统（发生率>80%），亦可发生于胸腹壁等部位。典型病理改变包括静脉内皮损伤、炎性细胞浸润及腔内血栓形成，临床以沿静脉走向的条索状硬结伴触痛为特征性表现。该病通常为非化脓性炎症，但在特定感染因素存在时可发展为化脓性病变。
病因学特征
-
静脉壁损伤机制：
- 医源性操作（静脉穿刺、导管置入）是最常见诱因，约占临床病例的60%-70%
- 机械性创伤（交通事故、运动损伤）可直接破坏静脉内皮结构完整性
- 化学刺激（静脉注射药物外渗）可引起局部毒性炎症反应
-
血液高凝状态：
- 获得性高凝状态：妊娠/产褥期、恶性肿瘤（Trousseau综合征）、抗磷脂抗体综合征
- 遗传性血栓倾向：Leiden V因子突变、凝血酶原G20210A基因突变等
- 血液淤滞：长期制动（飞行/乘车超过4小时）、心力衰竭导致的静脉回流受阻
-
感染因素：
- 细菌性：金黄色葡萄球菌（最常见）、链球菌属引发的化脓性静脉炎
- 真菌性：多见于免疫抑制患者（如化疗后、HIV感染）
- 病毒性：巨细胞病毒、EB病毒相关静脉炎偶见报道
-
外部压迫：
- 物理压迫：石膏固定不当、紧身衣物的机械性压迫
- 病理性压迫：邻近肿瘤或肿大淋巴结的占位效应
- 解剖因素：May-Thurner综合征等血管解剖变异
-
遗传倾向及其他危险因素：
- 血栓形成倾向的遗传检测应涵盖蛋白C/S系统、抗凝血酶III等关键指标
- 获得性危险因素包括吸烟（OR=1.8）、雌激素治疗（RR=2.3）、脱水状态等
- 特发性病例约占20%-30%，需排除潜在恶性肿瘤可能
病理机制
-
炎症反应：
- Virchow三角理论：血管损伤、血流异常、血液成分改变共同作用
- 内皮细胞释放IL-6、TNF-α等促炎因子，诱导血管壁炎性浸润
- 中性粒细胞外捕网(NETs)形成促进血栓扩展
-
血栓形成：
- 血小板通过GPIIb/IIIa受体介导的聚集形成白色血栓核心
- 纤维蛋白交联网络包裹红细胞形成混合血栓
- 血栓机化过程中新生血管长入（第7-14天）
-
血管功能障碍：
- 炎症介质导致血管通透性增加（组胺、缓激肽作用）
- 血栓压迫静脉周围神经引发疼痛（缓激肽、P物质释放）
- 慢性期静脉瓣膜破坏可进展为静脉功能不全（CEAP分级C3以上）
临床表现
- 症状特征：
- 急性期（0-7天）：沿静脉走向出现红斑、条索状硬结，触痛明显（阳性Homan征）
- 亚急性期（8-28天）：硬结逐渐缩小，皮肤色素沉着
- 并发症表现：深静脉血栓形成时出现单侧下肢肿胀（周径差>2cm）、Homans征阳性
参考文献：《中华心血管病杂志》、《美国心脏协会期刊》等权威心血管疾病研究文献。