其他特指的获得性心房异常Other specified Acquired atrial abnormality

更新时间：2024-10-12 14:01:01
编码BC40.Y
路径
11   循环系统疾病
BC40 - BC4Z   心肌或心腔疾病
BC40   获得性心房异常
BC40.Y   其他特指的获得性心房异常

关键词

索引词Acquired atrial abnormality、其他特指的获得性心房异常、获得性右心房异常、获得性左心房异常

其他特指的获得性心房异常的核心症状与体征

症状（主观感受）

  1. 呼吸困难：
  • 特别在体力活动后更为明显，患者可能会感到气短（常见，70%-90%）。
  1. 心悸：
  • 心跳加快或不规则，有时伴有胸闷感（常见，60%-80%）。
  1. 水肿：
  • 主要出现在下肢，严重时可累及全身，提示可能合并右心功能不全（较常见，40%-60%）。
  1. 昏厥或晕厥：
  • 短暂意识丧失，多因心律失常导致心输出量骤降（较少见，10%-20%）。
  1. 疲劳：
  • 持续性疲乏无力感，影响日常活动（常见，50%-70%）。

体征（客观检测结果）

  1. 心音异常：
  • 第一心音强弱不等，听诊时可闻及心律不齐（常见，70%-90%）。
  1. 颈静脉怒张：
  • 合并右心功能不全时，可见颈静脉充盈或搏动增强（较常见，40%-60%）。
  1. 肝肿大：
  • 合并右心功能不全时，肝脏淤血性肿大，触诊时可触及（较常见，30%-50%）。
  1. 肺部啰音：
  • 左心房功能障碍引起肺淤血，听诊时可闻及湿性啰音（较常见，30%-50%）。
  1. 外周水肿：
  • 双下肢对称性凹陷性水肿，提示容量负荷过重（较常见，40%-60%）。

实验室与影像学特征

  1. 心电图 (ECG) 异常：
  • 房颤、房扑或其他房性心律失常（常见，80%-90%）。
  • P波形态改变，如P波增宽或切迹（较常见，50%-70%）。
  1. 超声心动图 (Echocardiography)：
  • 心房扩大，尤其是左心房（常见，80%-90%）。
  • 瓣膜反流，如二尖瓣反流（较常见，40%-60%）。
  • 心房内血栓形成（取决于抗凝状态，较少见，10%-20%）。
  1. 胸部X线检查：
  • 心脏轮廓增大，尤其心房部分（较常见，50%-70%）。
  1. CT 或 MRI 检查：
  • 显示心房结构和功能的详细信息，有助于评估心房壁厚度和心腔大小（较常见，40%-60%）。
  1. 血液检查：
  • B型钠尿肽 (BNP) 或 N末端B型钠尿肽前体 (NT-proBNP) 升高，提示心房异常继发心力衰竭（较常见，40%-60%）。

注：临床表现因具体病因和病变程度而异。某些情况下，特别是合并其他心脏疾病时，症状和体征可能更为复杂。