依赖性和不活动性淋巴水肿Lymphoedema due to dependency and immobility
编码BD93.11
关键词
索引词Lymphoedema due to dependency and immobility、依赖性和不活动性淋巴水肿、继发于依赖性和不活动性的淋巴水肿、扶手椅腿、轮椅腿
同义词Armchair legs、Wheelchair legs、Lymphoedema secondary to dependency and immobility
缩写扶腿、轮腿
别名瘫痪性淋巴水肿、长期卧床引起的淋巴水肿、坐姿不良导致的淋巴水肿、因肌肉泵功能减退引发的淋巴肿胀
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
发生部位
XA10P2 头和颈淋巴系统
XA0LH6颈静脉区淋巴干XA9FT5舌淋巴管XA6TY4耳廓淋巴管XA02Y8外耳道淋巴管XA1EC8面淋巴管XA4QZ6头皮淋巴管XA1G40颈皮肤和肌肉淋巴管XA0167腭扁桃体淋巴管XA33X2 淋巴结
XA7DX9肾上腺淋巴结XA73R0右回结肠淋巴结XA41B8气管支气管淋巴结XA9JM2结肠旁淋巴结XA6W89胰十二指肠淋巴结XA5183肱骨内上髁淋巴结XA1RP0幽门下淋巴结XA8M66髂外淋巴结XA4P97无名淋巴结XA4WL5贲门胃上淋巴结XA4J45腹股沟上淋巴结XA00M7锁骨上淋巴结XA6KK3主动脉外侧淋巴结XA60D1颈淋巴结XA6EE2腹股沟下深淋巴结XA63L4胸肌淋巴结XA0TJ6髂内淋巴结XA4R20颈下淋巴结XA3TX6结直肠前淋巴结XA6AC0颈深上淋巴结XA1114腹股沟浅淋巴结XA85E1腮腺浅淋巴结XA2RE9喉前淋巴结XA9WH0胸内淋巴结XA8W06前回结肠淋巴结XA59Q1腰淋巴结XA6H69枕淋巴结XA2S79面深淋巴结XA3ET7下胃上淋巴结XA4F32中结肠淋巴结XA2PP2胫淋巴结XA7571纵隔后内脏淋巴结XA7W32气管旁淋巴结XA66B8回肠结肠淋巴结XA4LC1气管前淋巴结XA2P83胰腺周淋巴结XA7N26腹股沟淋巴结XA53K4髂旋淋巴结XA1PA1气管支气管下淋巴结XA90B2腋淋巴结XA5MW1肺门淋巴结XA7N00颈浅淋巴结XA0KH9腹膜后淋巴结XA86R4骶中淋巴结XA5HU6盆腔淋巴结XA69J6回结肠淋巴结XA3S48颈深下淋巴结XA4W98腘淋巴结XA9Z71闭孔淋巴结XA6NK2外侧腋窝淋巴结XA9T50上腹部淋巴结XA9E80下颌下淋巴结XA38T7腹腔淋巴结XA5XT7颈部淋巴结XA7YF1耳淋巴结XA1W79颈外侧淋巴结XA11U1肝淋巴结XA4759颈前淋巴结XA32C4耻骨联合前淋巴结XA8HY4中央腋窝淋巴结XA1MS6髂总淋巴结XA8027舌下淋巴结XA24Q3骶淋巴结XA8VY5食管淋巴结XA2AX1幽门淋巴结XA5M72子宫颈旁淋巴结XA3X71胫前淋巴结XA26J2肠系膜淋巴结XA9PW0颈深淋巴结XA5A75颈肩胛舌骨肌淋巴结XA9PJ7脾淋巴结XA71D7胆囊淋巴结XA1FW5胃下淋巴结XA0W17腮腺淋巴结XA37Y9肠系膜上淋巴结XA61B8纵隔淋巴结XA4WV3主动脉前淋巴结XA91C5耳后淋巴结XA2YR9肝门淋巴结XA1SG7颊肌淋巴结XA8E34肋间淋巴结XA6HG6颈内静脉二腹肌淋巴结XA05C1腹腔内淋巴结XA9TN5女性生殖器淋巴结XA86X1下肢淋巴结XA09W7结肠淋巴结XA4RT0腹股沟下淋巴结XA9U65头部、面部、颈部淋巴结XA5VA3上腹部下淋巴结XA2JX0气管支气管上淋巴结XA0MR2锁骨下淋巴结XA50T5髂淋巴结XA7TQ3上肢淋巴结XA8DW7下颌淋巴结XA4AU1Cloquet淋巴结XA6YX2颈前浅淋巴结XA1N88锁骨下腋窝淋巴结XA2CH0胸骨旁淋巴结XA56J5耳前淋巴结XA8Y29肠系膜下淋巴结XA5130股淋巴结XA42P9颏下淋巴结XA1HL1胃淋巴结XA5HA3纵隔前内脏淋巴结XA30V5腹股沟下浅淋巴结XA6ZA5直肠系膜下淋巴结XA7T42胰腺淋巴结XA7PM1结肠中淋巴结XA1EN9骶外侧淋巴结XA25W0主动脉淋巴结XA3F65胃上淋巴结XA1Q47腮腺下淋巴结XA3H20肘淋巴结XA07P4腮腺深淋巴结XA7JE2后回结肠淋巴结XA3194气管淋巴结XA9QW9肺淋巴结XA7ZP7胰脾淋巴结XA4T07多区域淋巴结XA8X72脾门淋巴结XA08L8咽后淋巴结XA2UJ4中间淋巴结XA1478膈上淋巴结XA8JH9结肠上淋巴结XA9CD6锁骨下淋巴干XA3TG4肠淋巴结XA96Z0支气管肺淋巴结XA1T01上胃上淋巴结XA2U89面部淋巴结XA3QA5子宫旁淋巴结XA35G1胆总管淋巴结XA0TK3主动脉后淋巴结XA1DV2舌淋巴结XA9R12肩胛下淋巴结XA52C3 胸部淋巴系统
XA3EB8肺淋巴管XA4RC7乳腺淋巴管XA3SY2胸部内脏淋巴管XA8QZ0食管淋巴管XA1VK9胸壁深淋巴管XA6J62心包淋巴管XA55B8心脏淋巴管XA4QL2胸膜淋巴管XA8JF4颈静脉区淋巴囊XA3TX9胸壁浅淋巴管XA1SQ2淋巴囊XA3JF4胸腺淋巴管XA94Z9支气管纵隔干XA8MX8腹膜后淋巴囊XA9D98肠淋巴干XA3ER1右淋巴导管XA4J10后淋巴囊XA8YM1膈淋巴管XA7474乳糜池淋巴囊XA8A74胸导管XA0Z86 下肢淋巴系统
XA6UC7胫前淋巴干XA23Z9 上肢淋巴系统
XA4UB1尺侧淋巴管XA3HQ3桡侧淋巴管XA12G8浅淋巴管XA5SZ5掌侧淋巴管XA6D43骨间背侧淋巴管XA7FS7中淋巴管XA05S0深淋巴管XA6709 骨盆和会阴淋巴系统
XA16J8输精管淋巴管XA5C29肛门淋巴管XA5755输卵管淋巴管XA9H16膀胱前淋巴管XA6HM6尿道淋巴管XA9PA3子宫淋巴管XA4LM3肛管淋巴管XA1UK6膀胱淋巴管XA1SS8前列腺淋巴管XA4229卵巢淋巴管XA1ZK1阴道淋巴管XA6DH7直肠淋巴管XA7JY4泌尿器官淋巴管XA0GB7精囊淋巴管XA28F6侧膀胱淋巴管XA6324输尿管淋巴管XA2XZ6生殖器淋巴管XA1UA0睾丸淋巴管XA81G2 腹部淋巴系统
XA21T8肾上腺淋巴结淋巴管XA3610肾淋巴管XA07V7肠腰干XA92E5十二指肠淋巴管XA1599胃淋巴管XA9YZ4胰淋巴管XA55Y5回肠淋巴管XA29U5阑尾淋巴管XA4CQ1空肠淋巴管XA3RD0消化管膈下淋巴管XA9XL5盲肠淋巴管XA6VD0胆囊淋巴管XA1BU5结肠淋巴管XA5LE6脾淋巴管XA6R71腰淋巴干XA0WY9肝淋巴管具有病因
XA0WY9截瘫性不动综合征依赖性和不活动性淋巴水肿的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
依赖性和不活动性淋巴水肿是指因瘫痪或虚弱导致肌肉泵功能减弱，使得淋巴液回流受阻而引起的肢体肿胀。这种情况常见于长期卧床、坐轮椅或其他行动受限的人群中。该病属于继发性淋巴水肿的一种类型，特别容易发生在那些不能平躺睡眠且身体某些部位长时间处于低位状态的个体身上。
病因学特征
-
机械因素：
- 肌肉泵功能减退：正常情况下，肌肉收缩有助于推动淋巴液通过淋巴管回流至循环系统。当患者因疾病或外伤丧失自主活动能力时，相关肌肉群无法有效发挥其“泵”作用，从而造成局部淋巴淤积。
- 重力影响：长时间保持同一姿势（如久坐或半卧位）可使下肢等特定区域持续承受较高静水压，进一步加重淋巴液积聚现象。
-
生理与病理诱因：
- 神经系统损伤：脊髓损伤、脑卒中等中枢神经系统的病变常常伴随肢体运动功能障碍，间接引起淋巴流动不畅。
- 慢性疾病：糖尿病周围神经病变、帕金森病等长期消耗性疾病也可能通过降低机体整体活动水平间接促进淋巴水肿的发展。
- 年龄相关变化：随着年龄增长，人体组织弹性下降，血管壁通透性增加，这些自然老化过程亦可能加剧淋巴系统的负担。
病理机制
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淋巴管压力增高：
- 由于缺乏有效的肌肉泵送作用以及体位原因造成的额外压力负荷，导致受影响区域内的淋巴管内压力上升，阻碍了淋巴液向心流动。
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淋巴结功能受损：
- 长期存在的高淋巴压不仅会损害远端细小淋巴管结构，还可能导致沿途淋巴结发生纤维化改变，进一步削弱整个淋巴网络的功能。
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皮肤及软组织改变：
- 持续性的液体滞留促使皮下脂肪组织增厚、胶原沉积增多，并最终形成典型的非凹陷性肿胀外观；同时，皮肤可能出现色素沉着、角质层增厚等症状。
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感染风险增加：
- 积聚在体表下的过多淋巴液为细菌提供了良好的繁殖环境，增加了蜂窝织炎等继发感染的风险。
临床表现
- 症状特征：
- 局部肿胀：通常表现为单侧或双侧肢体（尤其是下肢）体积增大，触感坚实而非柔软。
- 疼痛不适：部分患者可能会感到患处沉重、紧绷甚至轻微痛楚。
- 皮肤改变：包括质地变硬、色泽加深、表面粗糙度增加等。
- 功能受限：严重时，关节活动范围可能受到限制，影响日常生活自理能力。
- 并发症：若未得到及时处理，晚期病例可能发生象皮病样改变或者反复发作的急性炎症反应。
以上信息基于当前医学文献综述整理而成，旨在提供关于依赖性和不活动性淋巴水肿的基本了解。对于具体诊断和治疗方案的选择，请咨询专业医生以获得个性化建议。