很多人坐飞机时都会遇到耳鸣的情况，尤其是在飞机起飞或降落的阶段，耳朵里像塞了一团棉花，还可能伴随嗡嗡声、胀痛感甚至短暂听力下降，这其实大多是耳气压伤在“作怪”。临床中约30%的飞行者会出现不同程度的耳气压伤症状，儿童和有鼻部基础疾病的人群发生率更高。不少人对此不以为意，觉得忍忍就过去了，但如果处理不当，可能会加重症状，甚至引发更严重的耳部问题，因此了解科学的缓解方法很有必要。
要理解飞行耳鸣的原因，得先搞清楚中耳的结构与功能。中耳是位于鼓膜内侧的含气腔室，通过一条名为咽鼓管的狭窄通道与鼻咽部相通。正常情况下，咽鼓管会随着吞咽、打哈欠、说话等动作自动开放，让中耳内的气压与外界大气压力保持平衡，这样鼓膜就能正常振动，维持正常听力。但飞机升降时，外界气压变化速度极快——比如从地面上升到万米高空时气压急剧下降，降落时又快速升高。如果咽鼓管来不及及时开放调节，中耳内的气压就会与外界形成差值，鼓膜被异常压迫，自然就会出现耳鸣、耳痛等不适。针对这种因气压差导致的耳气压伤，临床中有以下4种科学验证且安全的缓解方法，覆盖不同人群和场景需求。
吞咽动作：最安全的“应急开关”
吞咽动作是缓解飞行耳鸣最方便也最安全的方法之一，几乎适用于所有人群。当我们吞咽口水、吃东西、嚼口香糖时，咽喉部的肌肉会收缩，这种收缩会带动咽鼓管的开口打开，让空气进入或排出中耳，快速平衡内外气压，从而缓解耳鸣。比如在飞机开始降落前15分钟，就可以开始嚼无糖口香糖——选择无糖是为了避免糖分摄入过多导致口腔问题，尤其是长途飞行中频繁咀嚼时，每隔1-2分钟主动吞咽几次，持续刺激咽鼓管开放，减少气压差带来的不适。这里要纠正一个常见误区：有人认为嚼口香糖的效果取决于品牌或口味，其实关键在于吞咽动作本身，即使没有口香糖，反复吞咽口水也能达到类似效果。对于儿童，家长可以在飞机升降时给小孩喂奶、喂水或让他们嚼安抚奶嘴，通过吞咽动作缓解；对于成人，也可以在飞行前准备一些小零食，在升降阶段慢慢吃，既缓解耳鸣又能打发时间。需要注意的是，吞咽动作要轻柔，不要狼吞虎咽，以免引发肠胃不适，尤其是在空腹飞行时。
捏鼻鼓气：需掌握“力度密码”
捏鼻鼓气法也叫瓦尔萨尔瓦动作，是临床中常用的评估咽鼓管功能的动作之一，通过主动增加鼻咽部压力，迫使咽鼓管开放，适合耳鸣症状较明显时使用。具体操作步骤很简单：先深吸一口气，用手指轻轻捏住两侧鼻孔，闭上嘴巴，然后缓慢地向鼻腔内鼓气，直到感觉耳朵里传来“噗”的一声轻响，或者耳鸣、胀痛感有所缓解，就可以松开鼻孔。但要特别注意力度适度，很多人因为着急缓解症状，会用很大的力气鼓气，这样可能会导致鼓膜过度受压，甚至出现鼓膜穿孔的风险。另外，有几个情况绝对不能用这个方法：比如正处于急性鼻炎、鼻窦炎发作期，鼻腔和咽鼓管黏膜充血肿胀，鼓气可能会把鼻腔内的分泌物压入中耳，引发中耳炎；如果本身有鼓膜穿孔的问题，鼓气会让外界空气直接进入中耳，加重感染风险。还有一个误区需要提醒：不要憋气时间过长，鼓气1-2秒后立即松开，长时间憋气会导致颅内压升高，可能引起头晕、头痛等不适，尤其是本身有高血压的人群，更要注意控制力度和时间。
耳部按摩：隐蔽又温和的辅助方法
耳部按摩是一种隐蔽性强、操作简单的缓解方法，适合在飞机上不方便做大幅度动作时使用。常用的按摩方式有两种：第一种是用手掌按压耳屏，也就是耳朵口处的小软骨，按压3-5秒后松开，重复10-15次，通过按压和放松的动作，改变外耳道内的压力，间接促进咽鼓管开放；第二种是用食指和拇指轻轻捏住耳垂，从耳垂根部向顶端缓慢揉搓1-2分钟，直到耳垂微微发热，这种按摩能促进耳部周围的血液循环，放松耳部肌肉，对轻微耳鸣有一定的缓解作用。需要注意的是，按摩时的力度以感觉舒适为准，不要用指甲抠挠耳朵，以免损伤外耳道皮肤；如果耳朵本身有炎症或伤口，也不要进行按摩，以免加重症状。对于长途飞行的人来说，每隔1小时做一次耳部按摩，还能预防耳鸣的出现，比等到症状明显时再处理更有效；对于旁边有乘客的情况，耳部按摩几乎不会影响他人，是非常友好的缓解方式。
药物治疗：需遵医嘱的“进阶方案”
如果耳鸣症状比较严重，或者本身有咽鼓管功能障碍（比如慢性鼻炎、鼻窦炎患者），可能需要药物辅助治疗，但这必须在医生的指导下进行。常用的药物包括减充血剂和糖皮质激素：减充血剂可以收缩鼻腔和咽鼓管黏膜的血管，减轻肿胀，让咽鼓管更通畅；糖皮质激素则可以减轻黏膜的炎症反应，缓解水肿。但要强调的是，这些药物都属于处方药，需凭医生处方购买，自行使用可能因剂量不当或不对症导致不良反应——比如减充血剂使用时间不宜过长，一般不超过3天，否则可能会导致药物性鼻炎，反而加重咽鼓管功能障碍；糖皮质激素也有一定的副作用，需要根据个人情况调整剂量和疗程。另外，药物治疗只是辅助手段，不能替代前面提到的物理缓解方法，而且如果是急性耳气压伤导致鼓膜穿孔，是不能使用滴耳液之类的局部药物的，必须及时就医处理。特殊人群（如孕妇、哺乳期女性）更要谨慎，必须在医生评估后再决定是否使用。
飞行耳鸣的常见误区
除了上述缓解方法，我们还需要避开一些常见误区。比如有人觉得耳鸣是耳朵里有异物，就用掏耳勺用力掏耳朵，这不仅不能缓解耳鸣，还可能损伤外耳道皮肤或鼓膜，引发感染；还有人认为“憋气时间越长，鼓气效果越好”，其实长时间憋气会导致颅内压升高，可能引起头晕、头痛，甚至影响听力；另外，不是所有人群都能用捏鼻鼓气法，急性鼻炎、鼻窦炎患者和鼓膜穿孔人群绝对不能使用，否则会加重病情；还有人在耳鸣时用力擤鼻子，这会让鼻腔内的压力突然升高，可能把分泌物压入中耳，引发中耳炎。
特殊人群的缓解注意事项
对于特殊人群来说，缓解飞行耳鸣需要更谨慎。比如孕妇，吞咽动作、耳部按摩这些物理方法是安全的，可以正常使用；捏鼻鼓气法如果力度适度，也不会对胎儿造成影响，但如果孕妇有妊娠期高血压等并发症，最好在飞行前咨询医生。对于儿童，他们的咽鼓管比成人更短、更宽、更直，更容易出现耳气压伤，家长可以在飞机升降时给小孩喂奶、喂水或让他们嚼安抚奶嘴，通过吞咽动作缓解；如果小孩已经会说话，可以教他们做吞咽或轻轻打哈欠的动作，注意不要让小孩在飞机升降时睡觉，因为睡觉时咽鼓管开放的频率会降低，更容易出现耳鸣。对于有慢性鼻炎、鼻窦炎的人，飞行前可以用生理盐水冲洗鼻腔，保持鼻腔通畅；如果症状较严重，建议在医生指导下提前使用减充血剂，改善咽鼓管功能。
不同场景下的应对策略
不同场景下的应对方法也有所不同。比如长途飞行中可能会遇到气流导致的多次小幅升降，这时候可以每隔30分钟主动做几次吞咽动作，或者嚼一会儿无糖口香糖，保持咽鼓管通畅；如果出现耳鸣，及时用捏鼻鼓气法缓解，但不要频繁使用，以免损伤鼓膜。如果在感冒期间必须坐飞机，要特别注意——感冒时鼻腔和咽鼓管黏膜充血肿胀，咽鼓管功能下降，更容易出现耳气压伤，飞行前可以咨询医生是否需要使用减充血剂，飞行过程中多做吞咽动作，避免用力擤鼻子，以免分泌物进入中耳。
最后需要提醒的是，如果采取了上述方法后，耳鸣仍然持续不缓解，或者出现耳部疼痛加剧、听力明显下降、耳朵流脓等症状，一定要及时到正规医院的耳鼻咽喉科就诊，进行耳镜检查、听力测试等详细检查，排除鼓膜穿孔、急性中耳炎等严重情况。特殊人群（如孕妇、慢性病患者、儿童）在使用任何缓解方法前，最好先咨询医生，确保方法安全适用；涉及药物治疗时，必须严格遵循医嘱，不可自行购买或调整剂量。
