临床中很多人被颈椎病缠上:上班族久坐盯屏后脖子僵硬得转不动,中老年人早起颈肩酸痛难起身,甚至学生党也因长期低头写作业、看手机出现颈部不适。颈椎病已不是中老年专属,而是覆盖各年龄段的常见问题。从中医视角看,它的发生不是偶然的“脖子累了”,而是内在体质短板与外在环境刺激共同作用的结果——就像一棵大树,根部养分不足加上风吹雨打,才容易枝桠受损。
内在体质:颈椎病的“根”在筋骨与气血
中医常说“治病求本”,颈椎病的“本”首先藏在内在体质里。体质虚弱、正气不足是发病基础,其中核心的是肝肾亏虚和气滞血瘀两大问题。
肝肾亏虚:筋骨失去“营养剂”
中医理论里“肝主筋、肾主骨”的说法,是理解这一问题的关键:这里的“筋”指连接骨骼、主管运动的组织,包括颈部肌肉、韧带;“骨”涵盖颈椎骨骼本身。肝肾就像给筋骨供能的“后勤部”:肝藏血,能滋养筋脉,让颈部肌肉灵活有弹性;肾藏精,能充养骨骼,让颈椎保持稳固。若肝肾亏虚,相当于后勤部“断供”,筋骨失去滋养,就会变得脆弱,颈椎间盘可能提前退化,颈部韧带容易松弛,稍微劳损就可能引发病变。
很多人觉得“肝肾亏虚是老年人的事”,这是常见误区。临床中不少年轻人长期熬夜、过度劳累、饮食不规律,比如连续半年每天加班到11点、外卖当正餐,这些习惯会慢慢耗损肝肾精血。曾有28岁上班族出现脖子酸痛、偶尔头晕,中医辨证为肝肾不足——他以为是加班累的,实则是长期透支导致体质下滑,筋骨已“吃不消”(案例基于普遍情况,非特指个体)。
气滞血瘀:颈部气血的“堵塞路”
除了肝肾亏虚,气滞血瘀也是颈椎病的内在根源。中医认为“气血不通则痛”,颈部组织需气血持续供应才能维持功能,若气血运行不畅,就像道路堵车,颈部得不到足够养分,久了会出现疼痛、僵硬、活动受限等症状。
气滞血瘀的诱因很多:长期久坐不动,颈部保持一个姿势,气血自然流通缓慢;情绪长期压抑、爱生气,会导致“气滞”,气不行则血不流;曾经的颈部外伤没彻底调理,也可能留下瘀血阻滞经络。比如上班族每天坐电脑前8小时,脖子几乎不动,下班时摸脖子都是僵硬的,这就是气血运行不畅的早期表现——若不及时调整,瘀血慢慢形成,就会发展成颈椎病。
外在环境:颈椎病的“诱因”藏在日常里
如果说内在体质是颈椎病的“种子”,那外在环境就是“土壤和雨水”——当种子本身不健壮时,外界刺激很容易让它发芽。中医认为,外在最常见的诱因是风寒湿邪的侵袭。
风寒湿邪:悄悄入侵的“敌人”
中医里的“风邪”“寒邪”“湿邪”,是对引发疾病的外界因素的概括:风邪“善行数变”,像无形的风钻到颈部缝隙,导致疼痛位置不固定;寒邪“凝滞收引”,让颈筋收缩、气血凝固,导致脖子僵硬、疼痛加剧;湿邪“重浊黏滞”,让颈部有沉重感,像扛了重物甩不掉。
这些外邪不会随便入侵,通常在人体正气不足时乘虚而入。比如夏天很多人在空调房穿吊带、露脖子,空调风直接吹颈肩,当时凉快,实则寒邪已钻经络;冬天不戴围巾,脖子露在冷风中,风邪和寒邪一起入侵;长期住潮湿房间,湿邪慢慢渗透,都会阻碍颈部气血运行,诱发颈椎病。
这里有个典型误区:很多人觉得夏天热不会得“风寒”,实则夏天空调温度低、对着吹,是年轻人颈椎病高发的重要诱因。曾有大学生夏天宿舍开20℃空调对着床吹,开学没几天就脖子疼得抬不起来,中医辨证为风寒湿邪侵袭(案例基于普遍情况,非特指个体)。
内外结合:颈椎病是“双重作用”的结果
中医强调“内外因结合”,颈椎病也不例外:内在肝肾亏虚、气滞血瘀致颈部筋骨脆弱、气血不畅,外在风寒湿邪趁机侵袭,阻碍气血运行,两者共同作用才会发病。比如本身肝肾不足的人,加上长期吹空调、久坐,发病概率比其他人高很多;反过来,体质健壮、气血通畅的人,偶尔吹冷风、坐久点,也不容易得颈椎病。
从中医视角:如何预防颈椎病?
了解根源后,预防有了方向——既要调理内在体质,补肝肾、通气血,又要规避外邪,减少环境刺激。
内在调理:养肝肾、通气血
- 饮食调理:对于有肝肾亏虚倾向的人群,在医生指导下可适量吃黑芝麻、枸杞、核桃、黑豆等药食同源的食物,慢慢滋养肝肾。特殊人群(如糖尿病患者)需咨询医生,避免影响病情。
- 运动调理:选择八段锦里的“双手托天理三焦”“五劳七伤往后瞧”等动作,或简单颈部保健操如缓慢转头、俯仰,每天做5-10分钟,促进气血运行。颈椎病急性期患者需在医生指导下进行,避免剧烈运动。
- 情绪调理:保持心情舒畅,避免长期压抑、生气,防止“气滞”阻碍血行。可通过听音乐、散步缓解压力,维持气血通畅。
外在防护:避外邪、护颈部
- 颈部保暖:夏天空调房戴薄围巾或穿高领衣,避免冷风直吹;冬天戴围巾护住颈肩,中医里的“风池穴”“风府穴”是外邪易入侵处;淋雨后及时擦干颈部,避免湿邪滞留。
- 改善环境:避免长期住潮湿房间,可用除湿机;不在风口处睡觉,比如窗户边、空调出风口下方。
- 避免久坐:每坐1小时站起来活动5分钟,转动脖子、伸展肩背,促进气血运行,避免气滞血瘀。
常见疑问解答
疑问1:年轻人也会肝肾亏虚吗?
是的。肝肾亏虚不是老年人专利,长期熬夜会耗肝血,中医认为“人卧则血归于肝”,熬夜会导致肝脏得不到休息;过度劳累会伤肾精,肾精是人体根本;饮食不规律也会耗损肝肾精血,这些都会导致年轻人出现肝肾不足。
疑问2:贴膏药能解决气滞血瘀吗?
贴膏药能暂时缓解疼痛,属于“治标”,不能从根本解决气滞血瘀。膏药主要作用是活血化瘀、通络止痛,要“治本”需调整生活习惯,比如避免久坐、保持情绪舒畅,必要时在医生指导下使用调理气血的中药。贴膏药前需咨询医生,确认体质是否适合,避免皮肤过敏。
疑问3:风寒湿邪侵袭后,有简单缓解方法吗?
轻微不适比如吹空调后脖子僵硬,可热敷颈肩15-20分钟,促进气血运行;或轻轻按摩颈部肌肉放松。但症状严重比如疼痛剧烈、活动受限,需及时去正规医疗机构就诊,不要自行处理。
注意事项
- 特殊人群需谨慎:孕妇、颈椎病急性期患者、有严重基础疾病如高血压、心脏病的人,调理或防护前需咨询医生,避免不当操作影响健康。
- 不依赖偏方:不要相信“药酒能彻底解决颈椎病”等无科学依据的偏方,可能延误病情。需中医治疗时,选择正规中医科或中医院。
- 及时就医:颈部不适持续超1周,或出现头晕、手麻、视力模糊等症状,需及时去正规医疗机构就诊,不要拖延。
需强调的是,中医调理方法主要用于预防和辅助改善颈椎病,不能替代药品或正规医学治疗。确诊颈椎病后,需在医生指导下综合治疗,结合中医调理与现代医学方法,才能更好控制病情。


