很多支气管炎患者都有过这样的难受经历：喉咙里像卡了团黏痰，想咳又咳不出来，就像气管被小东西堵着似的。其实这是气道的防御机制出了点“小混乱”——当痰液变得太黏稠时，就容易形成痰栓，堵在气道里。要解决这个问题，得综合用几种方法，让痰变稀、容易咳出来。
药物干预：找对化痰药，别乱选
痰太黏咳不出来时，得根据痰的样子选化痰药。比如咳黄脓痰的话，氨溴索能分解痰里的黏蛋白，让痰变稀；如果是白色黏痰，乙酰半胱氨酸更适合，还能帮呼吸道里的“纤毛清洁工”（纤毛）更有力地把痰排出去；要是痰黏还胸闷，溴己新效果更好。不过这些药得在症状刚出现时就用，前3天是关键期，而且一定要让医生评估后再用，自己别乱买。
雾化治疗：湿化气道，让药更管用
雾化是帮气道“加湿”的好办法，能让痰没那么干。研究说用恒温雾化器，药能更好地沉到肺部。操作要注意：先要用生理盐水给气道“打个底”湿一湿，再把药稀释到合适浓度。尽量用咬嘴式的雾化面罩（别用全脸罩），呼吸的时候要慢：吸气2秒、憋1秒、再慢慢呼3秒，这样药能深入肺部。雾化完别立马躺着，坐15分钟让药分布均匀。
营养管理：喝水+喝汤，帮痰变稀
多喝水能降低痰的黏稠度，每天要喝够水，但别一次性喝太多。补水要规律：早上起来先喝杯温水，白天分几次慢慢喝，睡前别喝太多以免起夜。汤品可以选这两种：蘑菇汤里有帮助呼吸道黏膜修复的营养，对气道好；冬瓜荷叶汤能利尿，晚上痰会少点。注意别喝甜饮料，会让痰变多。
物理辅助：正确拍背，帮痰松动
拍背排痰得会手法，不然没用。让患者坐直往前倾一点，拍的人五指并拢弯成空心掌（像握个空拳头），从后背下方开始，顺着肋骨间隙往上拍——要避开脊柱和腰两侧的肾区，重点拍痰多的地方。每次拍10-15分钟就行，拍的时候让患者跟着咳嗽，效果更好。
要是出现一直发烧、咳血或者喘不上气，说明可能有并发症了，得赶紧去查肺功能和胸部CT。如果支气管炎老反复发作，要定期查呼吸道有没有感染病菌，还有免疫力情况。
支气管炎患者的气道管理，得平时多观察。比如记下来痰的颜色、多少，还有有没有其他难受的症状（比如胸闷、气喘），再测测血氧饱和度，这样能随时知道病情变化。如果用了上面的方法还是咳不出痰，就找呼吸治疗师帮忙，他们有更专业的排痰技巧。
