很多人都有过这样的经历：白天上班久坐脖子酸，晚上想着平躺放松一下，结果刚躺下没几分钟，后背就开始隐隐作痛，翻来覆去怎么都不舒服，甚至有时候痛得不得不改成侧睡才勉强能睡着。这种仰卧睡觉时的背痛，很多人可能第一时间会怀疑是不是床垫太软或者自身睡姿不对，但其实背后可能藏着一个容易被忽略的“元凶”——颈椎病。没错，就是那个常被大家和“脖子痛”划等号的颈椎病，其实还会悄悄“牵连”到人们的后背，让他们在本应休息的夜晚遭罪。
神经受压：颈椎的“小故障”会“牵连”到后背
很多人可能会疑惑，颈椎明明在脖子上，怎么会管到后背的痛？这就得说说身体里神经的“通讯网络”了——颈椎周围分布着负责传递上肢和上背部感觉的神经，比如C6到C8节段的神经根，它们就像一条条连接颈椎和后背的“电线”，正常情况下能顺畅传递信号，但当颈椎出现病变，比如颈椎间盘突出、颈椎骨质增生时，这些神经就可能被“压住”。一旦神经受压，信号传递就会出问题，疼痛就会从脖子一路“窜”到后背，尤其是仰卧时颈椎处于相对伸展的位置，压迫可能会更明显。临床研究发现，在接受调查的颈椎病患者中，约30%的人会出现上背部放射痛，其中在仰卧姿势下发作的比例高达62%，这正是神经受压在特定姿势下的典型表现。
肌肉紧张：脖子“僵”了，后背也跟着“紧”
很多人不知道的是，颈椎病患者还有一个常见的问题——颈部肌肉紧张，比如长时间低头看手机或电脑后，脖子后面的肌肉会像“铁板”一样硬。颈部肌肉和背部肌肉其实是“一根绳上的蚂蚱”，它们通过“肌肉链”相互连接、相互影响。比如颈部的斜方肌上束紧张时，会牵拉斜方肌中束和下束，进而影响到背部的菱形肌和竖脊肌，导致这些背部肌肉也跟着持续处于紧张状态。相关研究证实了这种“肌肉连锁反应”：颈椎病患者的颈部肌肉紧张度比健康人高40%以上，而其对应的背部肌肉紧张度也会升高35%左右，这种紧张在仰卧时不会自动缓解，反而会因为身体放松后对疼痛更敏感而凸显出来，让患者感觉后背又酸又痛。
姿势代偿：为了“舒服”脖子，却让后背“遭罪”
很多颈椎病患者为了缓解脖子的不适，睡觉时会不自觉地调整姿势，比如把头偏向一侧、或者把肩膀微微耸起，以为这样能让脖子更放松。但这种“代偿姿势”其实是“拆东墙补西墙”——为了让颈椎舒服一点，却让背部肌肉承受了额外的压力。比如当人把头偏向一侧时，脊柱会跟着轻微侧弯，背部的肌肉就需要“用力”维持身体平衡，时间久了肌肉就会疲劳，进而引发疼痛；而耸起肩膀睡觉则会让斜方肌持续收缩，直接导致上背部肌肉紧张加剧。睡眠医学相关调查显示，约70%的颈椎病患者在睡觉时会采取这种“代偿姿势”，而这些人出现仰卧背痛的概率是不采取代偿姿势者的2.3倍，这足以说明姿势问题在其中的重要性。 当然，大家也不能把所有仰卧背痛都“甩锅”给颈椎病，毕竟床垫过硬或过软导致脊柱无法保持自然曲度、背部肌肉本身的劳损、甚至是胸椎间盘的问题都可能引发类似症状。比如床垫太软会让腰部下陷，导致背部肌肉被动拉伸，而床垫太硬则会压迫背部的骨性突起，这些都会引起仰卧时的背痛。所以如果这种疼痛反复出现，或者伴随手麻、脖子僵硬到无法转动等症状，最好的办法是及时去医院的骨科或康复科就诊，做一个颈椎X线或磁共振检查，让医生明确诊断。同时，日常生活中也可以通过调整睡姿（比如选择高度合适的枕头，让颈椎保持自然曲度）、适当进行颈部和背部的拉伸运动来预防和缓解症状，而不是自行盲目贴膏药或者按摩，以免加重病情。
