我们的皮肤像个“小分泌工厂”，每平方厘米都分布着不少皮脂腺，负责分泌油脂保护皮肤。可一旦皮脂腺的排泄通道被角质碎屑、汗液或者衣服纤维堵住，就会形成一种叫“表皮样囊肿”的肿块——也就是大家常说的皮脂腺囊肿。这种肿块通常1-3厘米大，平时可能安安静静没感觉，但要是突然出现红肿、发热、疼痛，那就是细菌感染的信号，得赶紧重视。
感染征兆的三阶段变化
皮脂腺囊肿感染不是突然爆发的，会有明显的阶段演变：刚开始是皮下能摸到会活动的小肿块，碰一下有点轻微酸胀；随着金黄色葡萄球菌等细菌繁殖，肿块周围皮肤温度升高，可能48小时内就明显变大；到了典型阶段，肿块顶端会冒出黄白色脓头，周围皮肤出现放射状红斑，疼痛还会随体位变化加重——比如久坐时，刺痛感会持续不断。
家庭护理的黄金72小时
发现红肿肿块后，一定要遵守“三不原则”：禁止挤压、禁止热敷、禁止贴敷膏药！前48小时可以用冷敷缓解——用毛巾包裹冰袋，每次敷15分钟，间隔2小时重复一次。第3天起换成温水坐浴，水温控制在40℃左右，每次浸泡15分钟。擦的时候要用单独的毛巾，避免和其他毛巾交叉感染。如果要局部用抗菌产品，可以选含氯己定成分的凝胶，但一定要先在手腕内侧涂一点测试，确认不过敏再用在肿块处。
必须就医的5个信号
要是出现以下5种情况，建议24小时内尽快就诊：肿块直径超过4厘米；疼痛严重影响正常作息（比如没法好好吃饭、睡觉）；体温升高到38℃以上；伴随排尿困难或下肢肿胀；肿块表面出现紫黑色坏死区域。医生会根据感染程度选择治疗方案——轻症可能开广谱抗生素，中重度需要外科切开排脓。术后要每天换药，保持创面干燥清洁。
预防复发的三大关键
想避免皮脂腺囊肿反复“找事”，核心要做好3件事：第一，保持局部清洁，每天用pH值5.5的弱酸性清洁产品清洗；第二，选纯棉材质的宽松内衣，别穿合成纤维的，避免局部闷热诱发堵塞；第三，调整饮食，减少高糖、高脂食物摄入，多吃富含维生素A的深色蔬菜（比如胡萝卜、菠菜）。另外，每工作1小时起身活动5分钟，促进局部血液循环，别让皮肤老“闷”着。
要避开的三个认知误区
还有几个常见误区得澄清：误区一，“挤肿块能加速愈合”——其实挤压会让细菌扩散到周围组织，严重的会引发蜂窝织炎；误区二，“草药外敷能消炎”——未经消毒的植物汁液可能携带致病菌，反而加重感染风险；误区三，“感染自愈后不用管”——要是残留的囊壁没清除，会成为反复感染的“病灶”，建议感染控制后及时做完整切除。
其实，皮脂腺囊肿本身不算严重，但藏在皮肤褶皱处容易被忽视，一旦感染就会带来明显疼痛和麻烦。只要平时注意清洁、避免局部闷热，出现症状早处理，就能有效预防和控制。要是碰到必须就医的情况，别拖延，早就诊才能早解决问题，避免小问题变成大麻烦。
