皮脂腺囊肿是很常见的皮肤良性问题，俗称“粉瘤”，其实就是皮脂腺的导管堵了，里面的分泌物排不出来攒起来形成的肿块。没感染的时候，一般是皮下能推动的小疙瘩，摸起来不疼；但如果感染了，就会红肿、热、疼，甚至越肿越大。像大腿内侧这种经常摩擦、容易闷汗的地方，因为局部环境容易受刺激，更容易长这种粉瘤。
为啥会感染？
粉瘤感染主要和两个情况有关：一是皮脂腺的导管因为角质化异常堵了，皮脂排不出去越攒越多；二是皮肤屏障破了的时候，比如有小伤口或者抓挠后的细微破损，金黄色葡萄球菌这类细菌就会钻进去。细菌代谢产生的东西会破坏囊肿的囊壁，引发急性炎症。平时如果局部老摩擦、爱出汗、没洗干净，都容易诱发感染。
刚感染时怎么处理？
感染刚发生的48小时内，可以先试试这些保守方法：1. 热敷：用40℃左右的温毛巾敷在患处，每天3-4次，每次15分钟，能促进血液循环，帮着炎症慢慢消退；2. 外用抗炎产品：可以用能抑制细菌或者消肿的外用药物，帮着控制局部炎症；3. 口服抗生素：如果医生建议的话，可以用广谱抗生素预防感染扩散，但一定要遵医嘱。
什么时候得赶紧去医院？
如果出现这些情况，别犹豫，马上找皮肤科医生：红肿范围越来越大，超过5厘米；摸起来有波动感，像里面有水似的（这说明已经化脓成脓肿了）；发烧（体温超过38℃）；自己处理3天了，红肿疼一点没好转。到了医院，医生可能会根据情况做这些治疗：比如在局部打抗生素控制炎症；如果有脓肿，会在局麻下切开把脓放出来；等感染完全控制住了，再把整个囊肿完整切掉（避免复发）。
平时怎么预防复发？
想让粉瘤不反复长，得从日常细节入手：1. 做好局部清洁：可以用含氯己定的清洁产品，每周用2-3次就行，既能洗干净皮肤，又不会破坏皮肤屏障；2. 选对衣服：贴身衣服要穿纯棉、透气的，减少对皮肤的摩擦和闷汗；3. 护理皮肤：定期用含水杨酸衍生物的护肤品，能帮着保持皮脂腺导管通畅，减少堵塞；4. 定期检查：如果已经有没症状的囊肿，每6个月做一次皮肤镜检查，看看有没有变化。
特别要提醒的是：绝对不能自己挤粉瘤！之前有病例因为乱挤，导致感染扩散到深层组织，甚至引发全身性感染，后果很严重。如果粉瘤老复发，等感染控制住了一定要尽早做手术切干净，这样才能根治。
术后要注意什么？
做完手术得遵守“三不原则”：治疗区域72小时内别沾水，别抓、别摩擦伤口，暂时不用含酒精或其他刺激成分的护肤品。饮食上尽量少吃高脂食物，保持大便通畅，这样能降低局部的炎症反应，帮着伤口恢复。
总的来说，皮脂腺囊肿虽然是良性问题，但感染后会影响生活质量。平时做好清洁、减少摩擦就能预防；如果出现感染症状，及时找医生处理，别自己乱挤乱涂药；反复发作的话尽早手术，就能把问题解决彻底。
