生活中不少人都有过这样的经历:明明没干什么重活,却总觉得头晕眼花、四肢乏力,连拿起手机刷视频的力气都没有,甚至站久了还会眼前发黑——这些看似“小毛病”的症状,很可能是身体发出的“贫血警报”。很多人对贫血的认知停留在“缺血”层面,但其实贫血的本质是“氧气运输不足”:人体外周血红细胞容量低于正常范围下限,红细胞携带氧气的能力下降,就会导致大脑、心脏、肌肉等重要器官“缺氧罢工”,进而引发一系列不适。根据相关《中国居民营养与慢性病状况报告》,我国居民贫血患病率约为8.7%,其中女性、老年人和儿童是高发人群,需要特别警惕。
想要应对贫血,得先搞清楚它的常见诱因,通常有3个“导火索”。贫血不是单一疾病,而是多种原因导致的临床综合征,常见诱因主要有三类。第一类是营养不良,这是最常见的贫血原因之一。铁、维生素B12和叶酸是造血的核心“原料”:铁是合成血红蛋白的关键成分,长期素食、节食或挑食的人容易缺铁;维生素B12主要来源于动物性食物(如肉类、蛋类、奶制品),长期严格素食者或胃肠道吸收功能差的人可能缺乏;叶酸则存在于绿叶蔬菜、坚果中,烹饪时过度焯水或长期不吃蔬菜会导致叶酸流失。第二类是慢性疾病影响,比如慢性炎症、肿瘤、肾病等疾病会刺激身体产生“炎症因子”,这些因子会抑制红细胞的生成,同时加速红细胞的破坏,导致“慢性病性贫血”,这类贫血单纯补铁往往无效,需先控制原发病。第三类是失血,包括急性外伤导致的大量失血,以及慢性、隐匿性失血——比如胃溃疡、痔疮出血、女性月经量过多等,由于出血速度慢,很多人察觉不到,直到出现明显贫血症状才就医。
了解了贫血的常见诱因,接下来就来看看如何科学应对贫血,从这3步入手。发现贫血信号后,不能盲目“补血”,需根据原因采取针对性措施,以下3步是核心方案。第一步是饮食调整,这是轻度营养性贫血的首选干预方式。补铁要选“高吸收率”的食物:动物性食物中的血红素铁吸收率可达20%-30%,比如每天可摄入50-75克瘦肉、每周可吃1-2次动物肝脏(每次控制在50克左右,避免过量)、每周可吃1次动物血(如鸭血、猪血);对于需要补充铁元素的人群来说,植物性食物中的非血红素铁吸收率仅3%-5%,需搭配维生素C促进吸收,比如吃菠菜时搭配青椒,吃红豆粥时配一个橙子。补充维生素B12可适量吃鸡蛋、牛奶或发酵豆制品;补充叶酸则要多吃新鲜绿叶蔬菜(如菠菜、生菜),且尽量生吃或快炒,减少叶酸流失。第二步是药物干预,适用于中重度营养性贫血或慢性疾病导致的贫血。临床常用的补铁药物有硫酸亚铁、富马酸亚铁等,这些药物属于处方药,不能自行购买服用,具体剂量和疗程需严格遵循医嘱;维生素B12片主要用于治疗巨幼细胞性贫血,同样需在医生诊断后使用;需要注意的是,铁剂可能会引起恶心、便秘等胃肠道反应,建议在饭后服用,且不能与浓茶、咖啡同服(鞣酸和咖啡因会影响铁吸收)。第三步是生活调理,贫血人群要保证每天7-8小时睡眠,避免熬夜和过度劳累,因为身体在休息时会加速红细胞的生成;运动方面,轻度贫血者可选择散步、瑜伽等低强度运动,中重度贫血者需先休息,待症状改善后再逐渐恢复运动,特殊人群(如孕妇、慢性病患者)需在医生指导下进行运动。
不过,在应对贫血的过程中,不少人会陷入认知误区,这些误区别踩!很多人都错了。关于贫血的认知误区层出不穷,以下3个最容易“踩坑”。第一个误区是“吃红枣红糖就能补铁”,很多人觉得红枣红糖颜色红就是“补血”,但实际上,红枣的铁含量仅为2.3毫克/100克,红糖的铁含量仅2.2毫克/100克,且都是吸收率低的非血红素铁,远不如瘦肉、动物肝脏的补铁效果,对于需要补铁的人群来说,不能替代正规补铁方式。第二个误区是“贫血就是缺铁,补铁就行”,其实贫血分多种类型,比如巨幼细胞性贫血是缺乏维生素B12或叶酸导致的,此时补铁不仅无效,还可能加重身体负担;再生障碍性贫血则是骨髓造血功能异常导致的,需要针对性治疗原发病,不能盲目补铁。第三个误区是“贫血好了就停药”,很多人吃了一段时间铁剂后,头晕乏力的症状缓解了就自行停药,但此时身体内的铁储备还没补够,停药后容易复发,正确的做法是遵医嘱服用足够疗程,待血清铁蛋白恢复正常后再逐渐减量。
虽然大部分贫血可通过饮食或药物调整改善,但并非所有情况都能自行处理,出现这些情况,一定要及时就医。出现以下3种情况时,必须尽快到正规医疗机构就诊。第一种是症状持续不缓解,比如通过饮食调整1-2个月后,头晕乏力的症状仍没有改善,甚至加重;第二种是伴随特殊症状,比如贫血同时出现皮肤黄染、尿色加深(可能是溶血性贫血),或出现黑便、呕血(可能是消化道出血),或伴随体重快速下降(需警惕肿瘤);第三种是特殊人群贫血,比如孕妇贫血(可能影响胎儿发育)、儿童贫血(可能影响生长发育和智力)、老年人贫血(需排查消化道肿瘤等隐匿性疾病),这些情况都需要医生明确病因后制定个性化治疗方案。
贫血看似是“小问题”,但长期忽视会导致严重后果:比如心脏为了代偿缺氧会加快跳动,长期下来可能引发贫血性心脏病;大脑长期缺氧会影响记忆力和注意力,降低工作学习效率。因此,一旦出现头晕乏力、提不起精神的症状,不要不当回事,及时排查贫血原因,采取科学的应对措施,才能让身体“充满电”,保持良好的健康状态。

