头晕、恶心、犯困是很多人都经历过的不适,有时休息一会儿就能缓解,但如果这些症状频繁出现,且常与颈部活动相关,就要警惕可能是颈椎病在作祟。颈椎病并非单一疾病,而是颈椎间盘退变及其继发改变导致的一系列综合征,其中部分类型会直接或间接影响神经、血管功能,进而引发上述症状。
为什么颈椎病会引发头晕、恶心、犯困?
颈椎是连接头部与躯干的关键部位,内部有椎动脉、神经根、交感神经等重要结构,一旦颈椎出现病变(如椎间盘突出、骨质增生、颈椎曲度变直),就可能干扰这些结构的正常功能,具体可分为三种常见类型: 椎动脉型颈椎病:椎动脉是为脑部供血的重要血管之一,它沿着颈椎椎体两侧的横突孔上行。当颈椎出现骨质增生、椎间盘突出等病变时,可能会压迫或刺激椎动脉,导致血管狭窄或痉挛,使脑部供血量减少。尤其是在转头、低头等颈部活动时,压迫可能会加重,脑部缺血更明显,从而引发头晕——这种头晕常伴随视物模糊、站立不稳,部分人还会因脑部供氧不足感到困倦,胃肠道也会因神经调节受影响出现恶心。 交感神经型颈椎病:交感神经是调节人体内脏功能、血管收缩的重要神经,颈椎病变(如颈椎不稳、椎间盘突出)可能刺激颈椎周围的交感神经末梢,导致交感神经功能紊乱。紊乱的交感神经会发出异常信号,一方面可能导致血管收缩,进一步减少脑部供血,引发头晕、犯困;另一方面还会直接影响胃肠道的蠕动和分泌功能,导致恶心、食欲不振等症状,部分人还可能伴随心慌、出汗等表现。 神经根型颈椎病:这类颈椎病的典型症状是上肢放射性疼痛、麻木,但严重时也会间接引发头晕、恶心、犯困。当神经根受到压迫时,颈部肌肉会因疼痛出现保护性痉挛,而颈部肌肉的持续紧张会压迫周围的血管和神经,影响头部的血液循环和神经传导,进而导致脑部供血不足,出现头晕和困倦;同时,疼痛本身也会消耗身体能量,让人感到疲惫、恶心。
如何初步判断不适是否来自颈椎病?
想要区分不适是否由颈椎病引起,可以从三个方面初步判断:首先看症状是否与颈部活动相关,比如转头、低头、抬头时头晕、恶心加重,休息后或保持颈部不动时症状缓解;其次看是否伴随颈肩部位的不适,比如颈肩僵硬、疼痛、活动受限,或上肢麻木、无力等;最后排除其他常见原因,比如低血糖(常伴随心慌、出冷汗、饥饿感)、贫血(有面色苍白、乏力、耳鸣等表现)、高血压(多有头晕胀痛、血压升高)等,若无法自行区分,建议及时就医检查。
科学应对:分步骤处理颈椎病引发的不适
如果初步判断不适与颈椎病相关,可以按照以下步骤处理,但需注意特殊人群(如孕妇、老年人、慢性病患者)需在医生指导下进行,避免自行操作:
- 紧急缓解:若突然出现头晕、恶心,应立即停止当前的颈部动作,找一个安静、舒适的地方坐下或躺下休息,保持头部稳定,避免突然转头或低头;可以用温度适宜的热毛巾敷在颈部,每次15-20分钟,帮助缓解肌肉紧张,但要注意避免烫伤,皮肤敏感或有伤口者不宜使用。
- 专业治疗:症状持续不缓解时,应及时到正规医疗机构就诊,医生会根据病情给出针对性治疗方案。常见的治疗方式包括物理治疗(如颈椎牵引、理疗、针灸等,需在专业人员操作下进行,避免自行牵引导致颈椎不稳定)和药物治疗(如营养神经类药物、非甾体抗炎药缓解疼痛、改善局部循环类药物等,所有药物均需在医生指导下使用,不可自行购买服用,且不能替代正规治疗)。
- 日常调理:症状缓解后,日常调理是预防复发的关键。可以尝试颈椎保健动作,比如颈椎米字操——站立或坐直,以头顶为笔尖,用颈部带动头部写“米”字,每个动作缓慢进行,重复5-8次,注意动作幅度不宜过大,避免过度用力;还可以调整日常姿势,比如避免长时间低头看手机、电脑,工作或学习时保持颈部自然放松,每小时起身活动5分钟,做简单的颈部拉伸。
常见误区:这些错误做法要避开
很多人在应对颈椎病时容易陷入误区,不仅无法缓解症状,还可能加重病情: 误区1:头晕就盲目按摩——部分人出现头晕后会去非正规机构按摩,但如果是椎动脉型颈椎病,不当按摩可能加重椎动脉压迫,导致脑部缺血更严重,甚至引发危险;即使是适合按摩的情况,也需由专业医生或康复师操作,避免暴力按摩。 误区2:长期依赖止痛药——有些人为了缓解颈肩疼痛和头晕,会自行购买止痛药长期服用,但止痛药只能暂时缓解症状,无法解决颈椎病的根本问题,还可能产生胃肠道损伤、肝肾功能损害等副作用,掩盖病情进展。 误区3:认为颈椎保健动作做得越多越好——颈椎保健动作需要适度,过度频繁地做米字操或其他拉伸动作,可能导致颈部肌肉疲劳,反而加重颈椎负担,建议每天做2-3次,每次每个动作重复5-8次即可。
日常预防:远离颈椎病的关键习惯
预防颈椎病比治疗更重要,不同人群可以结合自身场景采取针对性措施:
- 上班族:工作时保持正确的坐姿,眼睛与电脑屏幕顶端齐平,键盘与肘部同高,腰部有支撑,双脚平放地面;每工作1小时起身活动5分钟,做颈部拉伸或简单的扩胸运动;避免趴着午睡,可使用U型枕支撑颈部,保持颈椎自然曲度。
- 学生群体:写作业或看书时保持头部与桌面约30厘米的距离,避免长时间低头;书包选择双肩包,重量不宜超过体重的10%,背书包时调整肩带长度,让书包紧贴背部,避免单肩背导致颈椎侧弯。
- 中老年人:适当进行低强度的颈部锻炼,比如缓慢地左右转头、抬头低头,每次10-15分钟;注意颈部保暖,避免受凉导致肌肉紧张,冬季外出时可以戴围巾保护颈部;选择高度合适的枕头,一般与肩同宽,避免过高或过低导致颈椎曲度异常。
需要提醒的是,所有颈椎保健方法和干预措施都不能替代正规治疗,若症状持续超过1周或加重,应立即到正规医院就诊,以免延误病情。同时,颈椎病的预防和调理是一个长期过程,需要坚持良好的生活习惯,才能有效减少不适的发生。


