很多痛风患者确诊后就把海鲜列入“绝对禁忌清单”,尤其是参加家庭聚餐或朋友聚会时,看到餐桌上的海参也会下意识避开,担心吃了会升高血尿酸,诱发关节红肿疼痛的痛风发作。但其实海参的嘌呤含量并不高,属于痛风患者可以适量食用的“友好型”海鲜,不过具体怎么吃、吃多少、什么时候吃都有讲究,不是随便吃都不会影响健康。
海参的嘌呤含量:为什么它属于低嘌呤海鲜?
要判断一种食物是否适合痛风患者,核心指标是嘌呤含量。根据《中国居民膳食指南(2022)》及痛风诊疗相关指南的分类标准,每100克食物中嘌呤含量低于50毫克的属于低嘌呤食物,50-150毫克为中嘌呤食物,150毫克以上为高嘌呤食物。有权威检测数据显示,每100克鲜海参的嘌呤含量在50毫克以内,部分干海参泡发后嘌呤含量甚至更低,符合低嘌呤食物的标准。对比其他常见海鲜可以更直观理解:每100克带鱼的嘌呤含量约150毫克(中高嘌呤),每100克黄花鱼约180毫克(高嘌呤),而动物内脏如猪肝每100克嘌呤含量超过200毫克(高嘌呤)。由此可见,海参的嘌呤含量远低于多数海鲜和动物内脏,这也是它能被痛风患者适量食用的核心原因。
吃海参对血尿酸的影响:适量是关键
嘌呤进入人体后,会在代谢过程中转化为尿酸,尿酸水平过高是诱发痛风的直接原因。不过,食物对血尿酸的影响不仅取决于嘌呤含量,还与食用总量有关。对于痛风患者来说,适量食用海参(比如每次吃50-100克,每周吃2-3次)时,摄入的嘌呤总量相对较少,一般不会引起血尿酸水平的明显波动,也不会直接诱发痛风发作。但如果不加节制地大量食用,比如一次吃300克以上的海参,即使单克嘌呤含量低,累积的嘌呤总量也会超标,进而增加尿酸生成,可能导致血尿酸升高,甚至诱发痛风。需要特别注意的是,痛风急性发作期(关节红肿、疼痛明显时),身体对嘌呤的敏感度会显著提高,此时建议严格限制所有中高嘌呤食物,即使是海参这类低嘌呤食物,也建议暂时停止食用,优先选择嘌呤含量极低的食物(如大米、白面、新鲜绿叶蔬菜等),避免加重炎症反应;而在痛风缓解期(血尿酸稳定在360μmol/L以下,无关节疼痛症状),则可以少量尝试海参。
痛风患者吃海参的3个核心建议
要安全吃海参,痛风患者需要把握以下3个要点,避免踩坑:
- 控制摄入量,计入总嘌呤:根据《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2023年)》建议,痛风非急性发作期患者每日嘌呤摄入量应控制在150毫克以内。吃海参时,需将其嘌呤含量计入每日总嘌呤摄入量中。比如,若当天吃了100克海参(嘌呤约50毫克),那么这部分嘌呤约占每日推荐量的三分之一,剩余的嘌呤需从其他食物中获取,因此要减少当天肉类、豆类等中嘌呤食物的摄入,避免总嘌呤超标。
- 选择合适的烹饪方式:烹饪方式会影响海参的最终嘌呤摄入。建议选择清炖(搭配萝卜、冬瓜等低嘌呤蔬菜)、凉拌(用醋、少量生抽调味,避免添加蚝油、豆瓣酱等嘌呤含量高的调味料)等简单方式,不要用浓肉汤、火锅底料炖海参,因为这些汤底本身嘌呤含量很高,会让海参的整体嘌呤摄入大幅增加。
- 特殊人群需咨询医生:合并肾功能不全的痛风患者,由于海参富含蛋白质,而肾功能不全者需要限制蛋白质摄入,因此这类患者吃海参前必须咨询医生,根据肾功能指标调整食用量,避免加重肾脏负担;孕妇、哺乳期女性等特殊人群若患有痛风,吃海参前也应先咨询医生,确保安全。
关于痛风与海鲜的3个常见误区
很多痛风患者对海鲜的认知存在误区,这些误区可能影响饮食管理效果,需要及时纠正: 误区1:“所有海鲜都不能吃”——其实并非如此,除了海参,海蜇皮、部分海鱼中的低嘌呤品种也可以适量食用,比如每100克海蜇皮嘌呤含量仅约10毫克,比多数蔬菜还低。痛风患者不需要完全拒绝海鲜,关键是选对品种和控制量。 误区2:“只控制海鲜就够了”——很多患者只关注海鲜的嘌呤,却忽略了其他高嘌呤食物。比如每100克瘦猪肉嘌呤含量约130毫克,每100克黄豆约160毫克,浓肉汤(如牛肉汤)每100毫升嘌呤含量可达50毫克以上,这些食物的嘌呤含量并不比部分海鲜低,若不控制同样会导致血尿酸升高。 误区3:“海参能降尿酸”——有些患者听说海参“营养丰富”,就认为吃海参能降尿酸,甚至替代降尿酸药物。这是错误的,海参只是一种普通食物,没有降尿酸的药理作用,不能替代别嘌醇、非布司他等降尿酸药物,痛风患者仍需遵医嘱服药,不能依赖食物调理。
痛风患者吃海参的常见疑问解答
- 痛风急性发作期能吃海参吗?——不建议吃。急性发作期需要严格限制嘌呤摄入,优先选择嘌呤含量极低的食物,海参虽然嘌呤低,但仍有一定含量,此时食用可能会加重炎症反应,建议等症状完全缓解后,再少量尝试。
- 每天吃海参可以吗?——不建议每天吃。即使嘌呤含量低,长期每天食用也会增加蛋白质和嘌呤的累积摄入,可能增加身体负担。建议每周吃2-3次,每次50-100克为宜。
- 吃海参时需要搭配什么食物?——吃海参时可以搭配低嘌呤的蔬菜(如黄瓜、番茄、生菜)和主食(如米饭、馒头),这样既能保证营养均衡,又能减少单一食物的嘌呤摄入占比,避免总嘌呤超标。
痛风患者的饮食管理核心是“控制总嘌呤摄入+均衡营养”,海参只是其中一个小环节。除了饮食调整,痛风患者还需要保持规律作息、适量运动(如快走、游泳等低强度运动,避免剧烈运动)、多喝水(每日饮水量不少于2000毫升,促进尿酸排泄),并严格遵医嘱服药,这样才能更好地控制血尿酸水平,减少痛风发作的频率,提高生活质量。


