如果大脚趾根的关节（第一跖趾关节）突然红肿、发热、疼痛，连走路都受影响，很可能是痛风急性发作了。遇到这种情况，得赶紧用科学的方法应对，同时长期做好管理才能避免反复。
急性发作时，先做这2件事
- 让关节休息，再冷敷
立刻停止走路、负重，把脚抬高15度左右（比如垫个枕头），促进血液回流减轻肿胀。用毛巾裹着冰袋敷在红肿的关节上，每次15分钟，歇10分钟再敷——别直接用冰贴皮肤，会冻伤。这时候千万不能按摩或热敷，不然会加重炎症，更疼。 - 24小时内去医院
痛风发作后越早看医生越好，最好24小时内就诊。医生会根据病情和身体情况（比如肾功能状态）选合适的治疗方案，一定要严格按医嘱用药，别自己调整。
日常要做好3件事，防痛风反复
痛风不是“疼一次就完了”，长期管理要抓3个重点：
- 吃对食物，别碰高嘌呤
三类食物要分清：- 绝对不能吃：动物内脏（肝、肾、肠）、沙丁鱼、凤尾鱼、浓肉汤（骨汤、肉汤熬很久的），这些高嘌呤食物会快速升高尿酸；
- 要少吃：红肉（猪、牛、羊肉）每天不超过100克（约二两），优先选鸡肉、鸭肉这种禽类；
- 要多吃：每天300克以上新鲜蔬菜（比如西兰花、菠菜），还有低脂牛奶、酸奶，这些有助于调节尿酸代谢。
另外，每天喝2000-3000毫升温水，帮着把尿酸排出去。
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动起来，控制体重
每周做5次中等强度运动（比如游泳、骑自行车、快走），每次30分钟——别做剧烈运动（比如快跑、举重），不然乳酸堆积会影响尿酸排泄。体重保持在BMI 18.5-24.9之间（体重公斤数÷身高米数的平方），每月减5%-10%的体重就行，别减太快。 - 定期检查，盯紧尿酸
每3个月查一次血尿酸，目标要降到360μmol/L以下（有痛风石的话可能需要更低）。同时还要查血压、血糖、血脂——痛风常和这些代谢问题一起出现。最好记个“健康笔记”，把每天的饮食、运动、检查结果写下来，方便找规律。
这些误区，千万别信！
- “痛风是老人的病”？错！
现在30-40岁男性得痛风的比十年前多了40%，还有家族聚集性——家里有人得痛风，自己更要早注意。 - “光忌口就能降尿酸”？错！
痛风80%是身体自身嘌呤代谢异常导致的，单纯忌口只能降10%-15%的尿酸，必须配合医生的治疗。 - “没症状就不用管”？错！
就算没疼，只要血尿酸超过420μmol/L，就得赶紧改生活习惯（比如少吃高嘌呤食物、多运动），必要时吃药——不然早晚会发作。 - “某饮料能降尿酸”？错！
没有任何饮料被证实能明确降尿酸，反而含糖饮料（尤其是加果葡糖浆的）会让尿酸升高，别信广告里的“神水”。
日常预防，5个小方法超实用
- 肉先焯水再煮：猪肉、牛肉等红肉煮之前先焯一下水，能去掉30%-40%的可溶性嘌呤。
- 喝对饮料：优先选白开水、淡茶、无糖苏打水，别喝含糖饮料。水果每天不超过200克（约一个苹果），选樱桃、草莓这种低果糖的。
- 降尿酸药晚上吃：如果医生开了降尿酸药，建议晚餐后吃，和晚饭隔4小时以上，减少夜间尿酸波动。
- 鞋子要宽松：穿前脚掌宽的鞋子，用记忆棉鞋垫分散关节压力，晚上可以戴足部支具固定脚的位置，保护大脚趾。
- 记发作日记：每次发作时，把当时的温度、吃了什么、有没有压力大的事（比如加班、吵架）写下来，连续记3个月，就能找出自己的诱发因素，以后避开。
痛风虽然来的时候疼得厉害，但只要急性发作时及时处理，日常做好饮食、运动和监测，避开误区，就能把它“管”住。关键是要重视，别等疼得受不了才去治——早干预、早控制，才能少遭罪。
