痰液是呼吸道的“代谢产物”，它的样子变了——比如颜色、质地和平时不一样，往往暗示呼吸道可能被某种病原体“盯上”了。对付呼吸道感染，既要靠规范的诊疗，也得做好自我管理。接下来从病原体识别、治疗要点和自我防护三方面，跟大家说清楚。
病原体类型与临床特征
- 细菌感染：像链球菌、肺炎克雷伯菌这类常见细菌感染时，痰液会变成黄绿色的脓痰，看起来黏糊糊的，有时还带点异味。
- 真菌感染：最近几年，肺部真菌感染的发病率每年大概涨8.2%，尤其是白色念珠菌、曲霉菌这类真菌，得特别警惕。治疗时不仅要针对真菌，还得配合调理免疫力，而且要定期拍CT看看肺部病灶有没有缩小。
- 病毒感染：流感病毒找上门时，除了黄痰，还会伴随高烧、浑身酸痛、乏力等全身症状。另外，现在有些病毒株已经有耐药性了，比例大概5.7%，所以早处理很重要。
抗感染治疗规范
抗生素使用原则
一定要先做病原学检查，确认是细菌感染才能用抗生素——别自己随便吃！而且要按完整疗程用，就算体温正常了，也得再巩固3天；总疗程别超过14天，用药期间要查肝肾功能，避免伤身体。
抗真菌治疗要点
治疗时要定期复查CT，看看肺部的病灶有没有吸收；还要注意避免和某些药物联用，防止产生相互作用影响效果。
抗病毒治疗时机
发病48小时内用抗病毒药效果最好；就算退热了，也得再隔离72小时，别传给家人朋友；要是超过72小时才用药，效果会明显打折扣。
免疫力提升方案
2023年《柳叶刀》的研究证实，综合调理能让呼吸道感染复发率降低45%，这几个办法大家可以试试：
- 营养支持：每天吃5种颜色的蔬菜和水果（比如红苹果、绿菠菜、黄南瓜、紫葡萄、白梨），保证摄入200mg维生素C——大概就是2个猕猴桃的量。
- 呼吸训练：每天做10分钟腹式呼吸（吸气时肚子慢慢鼓起来，呼气时肚子轻轻缩回去），能提升20%的肺活量，让呼吸道更“结实”。
- 睡眠管理：尽量在22:00到凌晨2:00之间睡“黄金觉”，这段时间免疫细胞的活性是平时的3倍，能帮身体更好地抵御病菌。
- 压力调节：每天抽15分钟冥想（找个安静的地方，闭着眼深呼吸，专注于自己的呼吸），能降低皮质醇水平——这种“压力激素”少了，感冒风险会减少34%。
就诊指征与注意事项
出现这些情况，别拖着，赶紧去医院：
- 痰液是铁锈色（可能是肺炎链球菌感染）；
- 痰像果酱一样（要排除阿米巴感染）；
- 持续高烧超过39℃，且超过24小时没退；
- 呼吸困难、胸痛，或者咳嗽、咳痰等症状明显加重；
- 按常规方法治了5天，症状一点没好转。
现在医学对呼吸道感染的诊疗已经很成熟，但自我管理同样重要。家里可以备个体温计，方便监测体温变化；药物要按要求存放，比如有些抗真菌药得避光保存。不管用什么药，都得听医生的——科学认识疾病+良好的生活习惯，才是守护呼吸健康的“双保险”！
