静脉输液时，很多人会担心空气进入血管的问题，其实风险大小得结合身体的调节能力和空气量来看，下面从身体的“应对机制”、危险信号、处理方法和预防来具体说。
身体对进入血管空气的“应对等级”
我们的身体对进入血管的空气有不同的“处理能力”：
- 微量空气（≤5毫升）：不用慌，静脉能自己“消化”——右心室会像“碎泡机”一样把空气拆成微小气泡，再通过肺部的毛细血管网过滤，最后跟着呼吸排出去，就像可乐里的气泡慢慢散掉，一般不会堵血管。
- 10-20毫升空气：心脏会启动“应急模式”——右心室用力收缩，把空气和血液搅成泡沫状，再靠肺部过滤，30分钟左右就能代谢完。这时候可能会短暂胸闷、咳嗽，是身体在“自我调节”，属于正常反应。
- 超过50毫升空气：要警惕！这时候可能形成“气锁”——像水管里塞了个气团，堵着血液流动，会引发急性肺动脉高压、右心衰竭这些危险情况，必须马上急救。
哪些信号要警惕？哪些人要特别注意？
危险信号（突然出现要立刻叫医护）：
- 呼吸：突然喘不上气，得坐起来才舒服，血氧饱和度一直掉；
- 心脏：血压越来越低，心跳乱，脖子上的血管鼓起来；
- 神经：神志不清，瞳孔反应慢，手脚没力气；
- 其他：胸口一直有像磨轮子的杂音，嘴唇、指甲变紫。
高危人群（更要注意防护）：
- 心肺功能不好的人（比如有慢阻肺）；
- 孕妇（血容量多，身体调节空气的“底线”变低）；
- 先天性心脏病患者（心脏结构有问题，比如右心的血会流到左心）；
- 术后躺着不动的人（静脉血流慢，更容易形成栓塞）。
不同情况怎么处理？怎么预防？
分情况应对：
- 少量气泡（气泡长度≤5厘米）：让患者半躺着（45度角）帮气体上浮，教他深呼吸加快代谢，盯着生命体征30分钟。
- 中量气泡（5-10厘米）：马上夹住输液管，让患者左侧躺着（Duroziez位，能避开肺动脉入口），开另一条静脉通路继续治疗，床边查心肺功能。
- 大量气泡或有症状：按急救铃，吸100%纯氧，准备中心静脉导管抽气，叫床边超声查心脏里的气栓。
预防要做好这几点：
- 用带气泡传感器的输液泵（能检测到0.5毫升以下的气泡）；
- 按规范给输液管排气（比如反向冲洗法）；
- 每小时查一次输液管有没有破；
- 高危患者别头低脚高。
其实在规范的医疗环境里，严重空气栓塞的概率不到0.01%。大家要知道：微量空气身体能自己处理，但要是出现胸闷、喘不上气这些症状，赶紧叫护士医生来评估；输液管有问题别自己弄，找医护人员换装置就行。
