你是不是也在查“十七椎”的时候,被网上五花八门的说法搞晕?一会儿看到说它是第10胸椎,一会儿又有人说是腰椎,到底哪个才对?其实很多人都犯了一个常见的解剖学错误——把十七椎和胸椎强行绑定,今天咱们就来把这个困惑彻底掰正,不仅告诉你十七椎的正确位置,还教你在家就能大致找到它的方法,顺便说说什么时候得找专业医生帮忙精确确认。
先搞清楚:十七椎不是胸椎,是第5腰椎棘突下!别再张冠李戴了
首先要纠正最关键的错误:十七椎真的不是胸椎,而是腰椎的一部分,具体位置是第5腰椎的棘突下。为什么叫“十七椎”呢?这得从脊椎骨的计数说起——我们的脊椎骨从第1胸椎开始算,第1胸椎是第1个,依次往下数,第12胸椎是第12个,再往下数腰椎:第1腰椎是13,第2是14,第3是15,第4是16,第5腰椎就是第17个,所以才有了“十七椎”这个名字。之前很多人把它当成第10胸椎,就是因为计数起点搞错了,把颈椎也算进去了,结果越数越错,现在记住:十七椎在腰上,不在背上,胸椎是在背部的。
在家怎么大致找到十七椎?教你两个靠谱的体表定位法
体表定位虽然不是100%精确,但日常想大致找到十七椎的位置,比如艾灸或者自我按摩时参考,还是够用的。这里分享两个经过解剖学验证、准确率相对较高的方法,大家可以试试。第一个方法是髂嵴最高点参照法。髂嵴就是我们平时摸腰两侧时,能摸到的最突出的那圈骨头,简单说就是“腰胯骨”的最高点。你可以双手叉腰,让大拇指自然贴在腰后,这时候大拇指碰到的腰两侧最高的骨头就是髂嵴,它的最高点通常和第4腰椎的棘突在同一水平线上。找到这个点后,你顺着脊椎往下摸,能摸到一个小小的凸起,这个凸起就是第5腰椎的棘突,也就是十七椎的位置。研究表明,髂嵴最高点定位第4腰椎的准确率约为85%,往下数一个的误差率就更低了,适合大多数人。如果你的髂嵴不太明显,比如特别瘦或特别胖的人,还可以试试骶骨上缘参照法,这个方法不受体型影响,适合作为髂嵴法的补充。第二个方法是骶骨上缘参照法。骶骨是腰椎下面那块三角形的骨头,你摸腰的最下方,能摸到一块比较硬、比较固定的骨头边缘,那就是骶骨的上缘。从骶骨上缘的中点往上数一个棘突,就是第5腰椎的棘突,也就是十七椎的位置。
别把胸椎的方法用错!那些容易混淆的“邻居”定位
很多人会把胸椎的定位方法错用到十七椎上,导致找错位置,其实这些方法和十七椎的定位完全不相关。比如低头时最明显的颈椎棘突是第7颈椎的,往下数10个是第10胸椎,但那是胸椎的位置,和十七椎差了好几个椎体呢。还有肩胛骨下角平第7胸椎,也是胸椎的定位方法,如果你用这个方法找十七椎,那肯定找错地方了——想想看,肩胛骨在背部中间,十七椎在腰上,差了快半个背的距离,怎么可能是同一个位置?所以千万别把胸椎的定位方法用到腰椎上,不然就像用找北京的方法找上海,肯定找不到。
什么时候需要精确确认?别自己瞎琢磨,找专业人帮忙
虽然体表定位能帮你大致找到十七椎,但它毕竟有误差,比如体型肥胖、脊柱侧弯、姿势不良的人,体表定位的准确率会更低。如果是要做针灸、推拿、或者其他需要精确位置的医疗操作,比如局部注射治疗,就一定要去正规医疗机构,让医生用X线透视或者CT来确认位置。有研究数据显示,体表定位腰椎的误差率最高可达20%,而用影像学检查的准确率接近100%,所以该麻烦专业人士的时候,千万别省这个事,不然找错位置不仅没效果,还可能带来不必要的风险。
最后要提醒大家,十七椎不管是作为解剖位置还是针灸穴位,定位准确都很重要,但咱们普通人在家自己摸的时候,别太较真,大致位置对了就行,如果是要做医疗相关的操作,一定要交给专业的医生或者治疗师,毕竟身体的事可不能马虎。


