早上起床猛地坐起来,突然感觉头顶左侧像被人用橡皮筋勒了一下,还晕乎乎的,眼前甚至有点发黑,赶紧躺下缓一会儿好像好点,但再小心翼翼起身又来?别不当回事,这可不是简单的“起床太急”,很可能是你的颈椎在偷偷“搞事情”——尤其是当这种头皮发紧、眩晕的症状和体位变化(比如躺下、坐起)高度相关时,颈椎病的嫌疑可就大了。
神经受压:颈椎钙化让神经“受委屈”,头皮先“报警”
很多人不知道,我们的头皮感觉和平衡感都和颈部神经密切相关。当颈椎出现钙化(属于颈椎退行性变的一种),颈椎的结构会发生改变,比如椎间盘突出、骨质增生,这些“多余”的结构可能会压迫到颈部的神经——比如枕大神经,它正好负责头顶和后枕部的感觉。神经被压迫后,就会向大脑传递“异常信号”,让你感觉头皮发紧,像是被什么东西揪着或勒着。同时,负责平衡的前庭神经如果也受到牵连,就会让你出现眩晕的感觉,那种天旋地转或站不稳的滋味,相信不少人都深有体会。相关研究指出,颈椎关节突关节钙化的患者中,有38%会出现头皮感觉异常和眩晕的组合症状,这正是神经压迫在“作祟”。
血管受压:体位一变,脑部供血就“断档”
除了神经,颈椎旁边还有一条重要的“供血通道”——椎动脉,它负责给大脑后循环供血,包括维持平衡的小脑和负责意识的脑干。当颈椎钙化导致颈椎间隙变窄、颈椎曲度变直时,椎动脉可能会被压迫或扭曲,导致血流不畅。平时可能还能勉强维持供血,但当你躺下或突然坐起时,头部位置发生改变,椎动脉的压迫会突然加重,脑部供血瞬间“跟不上”,就会出现眩晕的症状,有时还会伴随眼前发黑、耳鸣等。相关Meta分析显示,在有眩晕症状的颈椎病患者中,72%存在椎动脉血流动力学异常,而体位变化是诱发这种异常的最常见因素之一,这也解释了为什么躺下或坐起时症状会加重。
肌肉紧张:颈椎“僵硬”牵连头皮,形成恶性循环
长期的颈椎病还会让颈部肌肉陷入“紧张—痉挛—更紧张”的恶性循环。颈椎不舒服时,你可能会不自觉地保持一个“保护性姿势”,比如低头、含胸,时间久了颈部肌肉就会僵硬痉挛。这些紧张的肌肉不仅会压迫周围的血管和神经,还会通过筋膜牵连到头皮的肌肉,让你感觉头皮发紧。同时,肌肉紧张会进一步影响颈部的血液循环,导致颈椎周围的组织得不到足够的氧气和营养,又会加重颈椎病的症状,形成一个“越紧张越不舒服,越不舒服越紧张”的闭环。相关研究发现,通过针对性的颈部肌肉放松训练,可以使这类头皮发紧和眩晕的症状缓解率达到65%以上,这也说明肌肉紧张在其中扮演了重要角色。
缓解症状:先“放松”颈椎,再科学就医
如果出现了头皮发紧、眩晕的症状,首先要做的就是让颈椎“歇一歇”。比如避免长时间低头看手机、电脑,工作或学习时保持正确的坐姿,将电脑屏幕调整到与视线平齐的高度;平时可以用热毛巾或暖水袋敷在颈部,促进血液循环,缓解肌肉紧张;也可以做一些简单的颈部拉伸运动,比如缓慢地向左右转动头部,或者将下巴向胸口靠近,保持5-10秒再放松,注意动作一定要轻柔,避免剧烈转动。
如果症状比较明显,可以在医生的指导下使用一些药物,比如缓解颈椎不适的中成药、营养神经的药物或改善脑部供血的药物,但一定要记住,所有药物的使用都必须遵医嘱,不能自己随便买了就吃,毕竟不同人的病情不同,用药也需要个体化。如果经过休息和简单处理后,症状还是没有缓解,或者越来越严重,比如眩晕的时间变长、伴随恶心呕吐,甚至出现肢体麻木、无力等症状,那就一定要及时去正规医院的骨科或神经内科就诊,做进一步的检查(比如颈椎X线、CT或椎动脉超声),明确病因后再进行针对性治疗。
最后要提醒大家的是,头皮发紧和眩晕的原因有很多,颈椎病只是其中一种可能,比如耳石症、梅尼埃病等也会导致类似症状,所以不要自己随便“对号入座”,科学就医才是最稳妥的选择。你的颈椎就像身体的“顶梁柱”,平时多关心它一点,它才不会给你“找麻烦”呀!


