秋冬季节是临床中常见的呼吸道传染病高发周期，结合权威疾控机构的健康防护提示，临床中常见我国部分地区流感活动上升趋势明显，部分区域已处于中低水平流行状态，学校等人员密集场所的聚集性疫情报告数量持续增多，这类流感的优势毒株多为甲型H3N2亚型，同时猴痘病毒的传播风险也需公众保持警惕，掌握两类传染病的科学防护知识，是降低感染风险的关键。
流感的核心认知与防护要点
流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，与普通感冒相比，其致病性更强、传播速度更快。它主要通过飞沫传播，患者咳嗽、打喷嚏时喷出的带病毒飞沫，可直接被周围人群吸入感染；同时，接触被病毒污染的门把手、桌面、文具等物品后，再触碰口鼻、眼睛等黏膜部位，也可能引发感染。 流感的临床表现具有一定特异性，通常以突发高热、头痛、肌肉关节酸痛为首发症状，常伴随咽痛、干咳、鼻塞、流涕等呼吸道症状，部分患者还会出现畏寒、寒战、乏力等全身不适症状，这些全身症状往往比普通感冒更严重、持续时间更长。临床研究表明，孕妇、婴幼儿、65岁以上老年人，以及患有慢性呼吸系统疾病、心血管疾病、糖尿病等慢性病的高危人群，感染流感后发展为重症的风险显著升高，可能引发肺炎、急性呼吸窘迫综合征、心肌炎等严重并发症，甚至危及生命。 针对流感的防护，需从多个层面入手。首先要保持良好的个人卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时用纸巾、手肘内侧遮挡口鼻，避免飞沫扩散；外出归来、饭前便后、接触公共物品后，及时用流动水和肥皂或洗手液规范洗手，每次洗手时间不少于20秒。其次，若出现发热、咽痛等呼吸道症状，应立即停止前往学校、写字楼、商场等人员密集场所，居家休息期间全程佩戴医用外科口罩，避免与家人密切接触，防止家庭内传播；若症状持续加重，尤其是出现呼吸困难、意识模糊等情况，需及时就医并遵循医嘱接受相应治疗。临床证据支持度较高的核心防护手段之一是及时接种流感疫苗，研究表明，流感疫苗能使感染风险降低60%以上，重症发生概率可降低80%左右，建议符合接种条件的人群，尤其是高危人群，每年在流感高发季来临前完成接种。 这里需要澄清几个常见的认知误区：一是“流感就是重感冒，扛一扛就好”，实际上流感病毒对人体呼吸道上皮细胞的损伤更严重，临床中不少高危人群因轻视症状未及时干预，导致重症风险升高，绝不能抱着硬扛的心态拖延治疗；二是“接种过流感疫苗就不会再得流感”，由于流感病毒容易发生变异，每年的优势毒株可能不同，且疫苗的保护效果会随时间推移逐渐减弱，仍有小概率感染，但接种疫苗后的患者通常症状更轻、病程更短、重症风险更低；三是“孕妇不能接种流感疫苗”，实际上孕妇属于流感高危人群，感染后不仅自身重症风险高，还可能影响胎儿健康，在医生评估后接种流感疫苗是安全且必要的。 针对不同场景的流感防护，也有针对性的建议。对于学校等聚集性场所，师生需每日监测体温，出现异常及时上报并居家休息，学校应加强教室、食堂、宿舍等区域的通风换气，每天至少进行3次，每次通风不少于30分钟，同时定期对公共物品、桌面、地面进行清洁消毒；对于上班族，在写字楼等相对密闭的环境中，应尽量减少近距离面对面交谈，避免在人员密集区域长时间停留，若周围出现流感患者，可佩戴医用外科口罩做好防护；对于老年人，应尽量避免前往商场、菜市场等人员密集且通风较差的场所，若需外出，需全程佩戴口罩，回家后及时清洁双手和面部。
除了流感这类常见的呼吸道传染病，秋冬季节还需警惕猴痘的传播风险，掌握其核心认知与防护要点，能帮助公众更精准地做好个人防护。
猴痘的核心认知与防护要点
猴痘是由猴痘病毒引起的急性传染病，属于人兽共患病范畴，研究表明，其潜伏期通常为1至21天，多数患者的潜伏期为6至13天，潜伏期内患者虽无明显症状，但仍可能具备传染性。 猴痘的临床表现具有较强的特异性，首发症状多为发热，随后会出现皮疹、淋巴结肿大等典型症状，其中皮疹和体温超过38.5℃的高热是最核心的识别要点。皮疹通常从面部或病毒接触部位开始出现，随后逐渐蔓延至全身，可累及手掌、足底，部分患者的皮疹还会累及生殖器部位；皮疹的形态会经历从斑丘疹、疱疹、脓疱到结痂脱落的全过程，整个皮疹期患者的传染性较强。淋巴结肿大也是猴痘的重要特征，多表现为颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结无痛性肿大，这一表现可帮助区分猴痘与水痘、带状疱疹等其他出疹性疾病。 猴痘的传播途径主要以直接接触传播为主，包括直接接触患者病变部位的分泌物、渗出物，比如护理患者时未做好防护、与患者共用毛巾被褥等密切接触行为；亲密性接触也是猴痘传播的重要途径之一，过程中极易接触到患者的皮疹部位或分泌物；此外，接触被病毒污染的衣物、床单、餐具、医疗设备等物品，也可能引发感染，但这种间接传播的效率相对较低。 猴痘属于自限性疾病，多数患者的病程可持续2至4周，无需特殊抗病毒治疗即可自行痊愈，但部分免疫功能低下的患者，可能会出现皮肤感染、肺炎、脑炎等并发症，需要进行对症支持治疗，比如发热时采取物理降温或使用退热药物缓解症状，皮疹部位做好清洁护理避免继发感染等，具体治疗方案需严格遵循医嘱。需要注意的是，目前尚无针对猴痘的特异性抗病毒药物，任何声称“特效药物”的说法均无科学依据，公众切勿轻信。既往接种过天花疫苗的人群，对猴痘病毒存在一定程度的交叉保护力，但这种保护效果会随着时间推移逐渐减弱，仍需做好防护措施。 猴痘的预防关键在于切断传播途径，具体措施包括：避免与猴痘确诊患者或出现可疑症状的人员进行密切接触，包括面对面交谈、拥抱、共用物品等；避免接触野生或来历不明的啮齿类动物、灵长类动物，尤其是不要捕捉、宰杀、食用这类动物；出境前需通过官方渠道了解目的地的猴痘疫情情况，在境外期间减少不必要的密切接触行为，避免前往猴痘病例报告较多的区域；回国后若出现发热、皮疹、淋巴结肿大等症状，需及时前往正规医疗机构的感染科就诊，并主动告知医生近期的旅行史、接触史，以便医生及时做出准确判断。 同样，关于猴痘也存在一些常见的认知误区需要澄清：一是“猴痘只通过性行为传播”，实际上除了亲密性接触，家庭内的密切接触、医疗护理接触、接触被污染的物品等，都可能引发感染，不能仅聚焦单一传播途径的防护；二是“只有出境人员才会感染猴痘”，随着全球人员流动的增加，境内也可能出现输入性病例引发的本地传播，所有人群都需要保持警惕；三是“猴痘皮疹消失后就没有传染性了”，实际上患者的皮疹结痂完全脱落、皮肤恢复正常后，才会失去传染性，在此之前仍需做好隔离防护。 针对不同场景的猴痘防护建议：对于普通家庭，若家中出现可疑猴痘病例，需立即将患者单独隔离，避免与其他家庭成员共用毛巾、餐具、被褥等物品，患者使用过的物品需进行严格消毒；对于医护人员，在护理猴痘患者时，需穿戴好防护服、N95口罩、护目镜、手套等全套防护用品，避免直接接触患者的皮疹部位和分泌物；对于出境人员，除了解目的地疫情外，还需在境外遵守当地的防疫规定，尽量避免前往人员复杂的场所，若出现可疑症状，及时在当地就医并避免乘坐公共交通工具返程。
综合来看，秋冬季节多种呼吸道传染病叠加流行的风险较高，流感和猴痘的传播特性不同，防护重点也有差异。对于流感，核心是做好疫苗接种、保持良好卫生习惯、出现症状及时隔离并就医；对于猴痘，关键是避免与可疑感染者和污染物品接触、不接触野生动物。同时，各类人群都应关注自身健康状况，若出现可疑症状，及时前往正规医疗机构就诊，切勿自行诊断或用药，以免延误病情。
